Intraokularne leće (IOL) su protetski leće koje se koriste za zamjenu prirodnih leća u operaciji intraokularne leće, kao što je operacija uklanjanja katarakta. Tijekom kirurgije katarakte , prirodni leći se uklanjaju i na svoje mjesto umetne bistru leću. U prošlosti, pacijentima s katarakama ponuđena je monokalna implantabilna leća osmišljena za poboljšanje vizije udaljenosti ili blizu vizije, ali ne oboje.
Većina bolesnika je odabrala da implantati budu usmjereni na udaljenost. Čitanja naočala ili bifokala bile su tada potrebne za srednje i blizu fokusiranja. Danas, multifokalne intraokularne leće počinju zamijeniti monofokalne intraokularne leće, jer omogućuju korekciju na svim udaljenostima, čineći viziju što je moguće prirodnije. Ove leće često se nazivaju IOL-ovi koji ispravljaju presbiopiju.
Presbyopia ispravljanje IOLs ne smatraju medicinski potrebno, tako da oni obično nisu pokriveni od strane Medicare ili drugih zdravstvenih osiguravajućih društava. Tradicionalni monofokalni implantati, međutim, obično su pokriveni osiguranjem i Medicareom. Kao rezultat toga, većina kirurga naplaćuje naknadu ili uplatu na tradicionalnu operaciju katarakte. Ta se naknada kreće od oko 1200 do 3500 dolara. Tehnologija u IOL-ovima koji ispravljaju presbiopiju se brzo mijenja. Različiti tipovi trenutačno dostupni obično se dijele u dvije skupine, koji obuhvaćaju IOL-ove i multifokalne IOL-ove.
Pridržavanje IOL-ova
Ovi IOL-ovi su dizajnirani za rad s tijelom cilja, malim mišićima unutar oka. Cijelarno tijelo dio je našeg uobičajenog mehanizma za usredotočenost približnih točaka koje koristimo kroz naše živote. Ovaj mišić ugovara svaki put kad pokušavamo usredotočiti se na nešto što je blizu. Kada se ugovori, to omogućuje našem prirodnom leću da promijeni oblik, povećavajući snagu kako bi približio stavke u fokus.
Kada se smještanje IOL-a umetne u oko, ciliaringni mišić ugovara i dopušta IOL-u da se fizički pomakne i promijeni položaj. Ovi IOL-ovi imaju male šarke koje omogućuju da ovaj pokret stvori jasnu viziju u blizini, srednje i udaljenosti. Pridržavanje IOL-ova pobliže simulira normalnu viziju i ima najmanju količinu neželjenih vizualnih osjeta, kao što su blještanje ili halove. Međutim, za neke bolesnike možda neće isporučiti dovoljno snage blizu snage.
Primjeri
Crystalens IOL : Izvorno odobren od strane FDA-e 2004. godine, Crystalens je unaprijedio svoju originalnu verziju i dobio odobrenje za FDA 2008. godine. FDA studije pokazuju da 80% pacijenata koji su koristili Crystalens IOL mogli su vidjeti 20/20 na gotovo četiri mjeseca. Crystalens ima tendenciju da daju bolji vid na udaljenosti i srednje zone te je izvrstan izbor za ljude koji obavljaju bliske poslove ili hobije.
Ostali smješteni IOL-ovi (još uvijek u istražnoj fazi):
- sinhronizaciju
- FlexOptic
- Pametan
- FluidVision
- TetraFlex
Multifoka IOLs
Ove leće su dizajnirane tako da omogućuju daljnju, srednju i blisku fokusiranost i ne ovise o mišićima ciliarnog tijela. Većina tih leća ima neku vrstu koncentričnih prstenova urezanih u površinu koja omogućava da slike na svim udaljenostima budu usmjerene na mrežnicu .
Zbog toga je potrebno malo više vremena da se ljudi prilagode njima. Snaga fokusiranja koju pružaju ove leće razlikuje se od uobičajenog fokusiranja koje je većina ljudi imala tijekom svog života mlađeg odraslog čovjeka. Stoga se mozak mora prilagoditi ovom novom načinu fokusiranja. Međutim, djeluju iznenađujuće dobro.
Primjeri
- ReZoom : koristi pet različitih optičkih zona mikroskopski urezanih u površinu leće kako bi osigurao viziju blizu, srednje i udaljenosti
- Tecnis Multifocal : smatra se "difrakcijskim" IOL, koji sadrži difraktivne prstene koji produžuju cijelu duljinu promjera leće; poboljšava noćni vid i smanjuje ovisnost o veličini učenika
- ReSTOR : koristi tehnologiju koja ovisi o veličini učenika kako bi imala jasnu viziju na svim udaljenostima, s asferičnom mogućnošću poboljšanja noćne vožnje i smanjenja neželjenog blještanja i halosa
Da biste saznali koja je leća najbolja za vas, najbolje je razgovarati sa svojim liječnikom. Većina kirurga za oči dovršit će dugotrajni intervju o vašem životnom stilu, zanimanju i načinu na koji svakodnevno koristite oči kako bi vam pomogao da odaberete objektiv koji vam najbolje odgovara.