Imajući viši od normalnog tlaka u očima ili mjerenje tlaka tekućine unutar oka stavlja osobu koja ima veći rizik od razvoja glaukoma . Neki ljudi mogu imati veći pritisak očiju, bez glaukoma, a neki ljudi mogu imati niži tlak u očima, s određenim glaukomom. Međutim, u prosjeku, što je viši pritisak očiju, to je veći rizik od razvoja glaukoma.
Vjeruje se da debljina rožnice igra važnu ulogu u ispravnom tumačenju tlaka oka. Debljina rožnice , stoga, treba razmotriti pri odlučivanju o riziku od razvoja glaukoma.
U jednom trenutku, u svim pacijentima se smatra da je debljina rožnice jednaka. Nedavna istraživanja, međutim, sugeriraju da debljina rožnice može dramatično varirati od osobe do osobe.
Pritisak unutar oka mjeri se uređajem pod nazivom " tonometar ". Točnost očitanja tlaka, međutim, može biti pogrešna. Istraživanja su pokazala da tanji rožnica može rezultirati umjetno niskim tlakom mjerenja, dok deblja rožnica može rezultirati mjerenjem koje je veće. To je moguće pogrešno tumačenje jer je osoba s naizgled niskim tlakom (što sugerira da ima mali rizik od razvoja glaukoma) može biti u visokom riziku i potrebna je za liječenje. Čini se da je pravi očni pritisak osobe samo manji uslijed sitnice rožnice.
Liječnici sada uključuju mjerenje debljine rožnice, poznata kao pachymetry, kao dio standardnih procjena glaukoma. Iako se znanstvenici ne slažu s točnim faktorom korekcije koji bi trebao biti korišten, liječnici sada imaju opću ideju o tome koje bi pretpostavke trebale napraviti ako pacijent ima nešto tanku ili debelu rožnicu.
Pachymetry je postao standardni dijagnostički test za pomoć u dijagnozi glaukoma.
Ne previše zbuniti problem, ali druge studije pokazuju da debljina rožnice može zapravo utjecati na očitanje očnog tlaka koju mjerimo, ali sam debljina rožnice može biti neovisni rizik za napredovanje glaukoma. Ovo se može činiti pomalo zbunjujućim. Međutim, studije gledaju na ukupni rizik glaukoma i debljinu nečije rožnice, a ne nužno, točno kako taj pritisak utječe na očitanje tlaka. Studije su pokazale da pad od 40 mikrona debljine rožnice odgovara oko 70 posto veće šanse za razvoj glaukoma. To pokazuje da je deblja rožnica dovoljna sama po sebi, da bi se nadoknadio rizik povezan s povišenim tlakom oko očiju.
Govoreći na drugi način, osoba koja mjeri 30 mm Hg i ima debljinu rožnice od 600 mikrona ima oko pola rizika od razvoja glaukoma od osobe koja ima pritisak očiju od 20 mm Hg i debljine rožnice od 500 mikrona. Da biste ga stavili u jednostavnije pojmove, rožnica može biti jednako važna za faktor koji smatra da je stvarni pritisak očiju.
Jedna stvar za koju znamo sigurno je da je pachymetery, mjera debljine rožnice, važna mjera za prikupljanje prilikom procjene rizika za glaukom.
> Izvor:
> Oftalmološka novost i obrazovna mreža, "Normalno napetost glaukoma: kornealni pachymetry". Američka akademija oftalmologije (online tečaj) svibnja 2006.