Je li moguće prebrzo komprimirati prsa? Trenutni CPR standardi navode da trebate gurati prsa brzinom od najmanje 100 puta u minuti. Ne spominje se maksimalna stopa. Hoće li biti?
Postoji nešto poput pumpa na prsima prebrzo u CPR.
U svojoj najnovijoj kampanji, Američko udruženje za srce savjetuje biće spašavateljima da "naprave teško i brzo" pri izvođenju CPR-a.
Smjernice za CPR za 2010. promijenile su prethodne savjete o kompresijskim prsima od " oko 100 u minuti" do " najmanje 100 u minuti". Spasiocima je reklo da jednostavno budu sigurni da dobivaju punu dubinu i povuku se na prsima za svaku kompresiju.
Prsne kompresije su dobile brže
Kada je Američka udruga srca izvorno izdala 100 / minutni standard u 2005 , to ne bi trebalo rezultirati zapravo isporukom 100 kompresije prsa u minuti. U to vrijeme, omjer 30: 2 značilo je da nakon svakih 18 sekundi kompresije prsnog koša (duljina vremena potrebno 30 kompresije brzinom 100 / min) spasitelji bi se zaustavili za dva udisaja, stanku koja bi trebala ne traje više od 10 sekundi. Sposobni spasilac mogao bi lako dobiti dva ciklusa od 30: 2 svake minute, što dovodi do ukupno oko 60 kompresija u minuti s ventiliranjem.
Samo CPR za ruke nije bio prihvaćena alternativa. U dosadašnjem potezu, udruga je dopustila da samo Hands-Only postane alternativni standard u 2008. godini, sredinom tipičnog ciklusa ažuriranja.
U 2010. godini bilo je još veće guranje kako bi se omogućilo samo Hands-Only i neki sustavi hitne medicinske pomoći u Sjedinjenim Američkim Državama koji su prethodno prozračivali profesionalne resuscitations. Spasioci su ohrabreni da vrše više kompresije i učine ih brže nego ikad prije.
Ograničenje brzine kompresije prsa?
Bez stanke za prozračivanje znači više vremena pumpa na prsima.
Prošlo je oko 60 kompresija svake minute do najmanje 100. Sada kada radimo toliko kompresija, sve je više dokaza da kompresije prsnog koša imaju maksimalnu brzinu, kao i minimalnu. U 2012. godini studija od 3.098 pacijenata srčanog zastoja pokazala je da brzina ima u prsima kompresije. Istraživači su pronašli smanjenje povrata ulaganja kada su spasitelji pumpao na prsima više od 125 puta u minuti.
U ovom su istraživanju istraživači koristili uređaj koji prati kompresiju prsnog koša i govori nam točno koliko su brzo spašavali. Što je još važnije, njihova mjerna palica za uspjeh i neuspjeh je bila je li srce pacijenta počelo preuzimati (poznato je u EMS bizu kao povratak spontane cirkulacije ili "Hot diggity, dobili smo impulse natrag!").
Ovdje postoji važan upozorenje: brzina kompresije nije imala mnogo utjecaja na preživljavanje u ispuštanje u bolnicu, a drugi - mnogi bi rekli važnije - mjerni štap. Još uvijek ne znamo točno gdje je slatko mjesto kompresije prsnog koša.
Što je sve u sredini?
Za većinu vas, CPR će biti jednom u životu nastojati. Vjerojatno ćete se više brinuti o postavljanju ruku ili koliko dugo traje hitna pomoć.
Ovo je jedna od onih studija koja ima malu skupinu koja bi trebala brinuti o nalazima. Za sve ostale, brži je općenito bolji od sporije.
Za tu grupu, ovo je odbojka: kada imate onog spašavatelja koji je zainteresiran i želi se udaljiti na prsima - znate tip koji smatra čak i kompresije prsima natjecanje - stavlja ruku na njegovo rame i pusti ga da se opusti na gas malo. Ima smisla ne pretući prsa 130+ puta u minuti kada smanjuje mogućnost pozitivnog rezultata i povećava umor u spašavanju.
> Izvor:
> Idris AH, i sur. "Odnos između stope kompresije prsnog koša i ishoda srčanog udara". Kruženje . 2012, 19. lipnja, 125 (24): 3004-12. Epub 2012 23. svibnja. PubMed PMID: 22623717