Ima li vaše dijete astmu? Čini se da je to dovoljno jednostavno, ali ako vaše dijete nema klasične simptome astme, kao što su kašalj, teško disanje i teško disanje, možda ne znate da ima astmu.
Mnoga djeca imaju više suptilnih simptoma, uključujući noćni kašalj, kašalj koji se pogoršava vježbom ili aktivnošću, ili samo kronični kašalj koji neće nestati.
U ovoj djeci, posebno za dojenčad i malu djecu, teško je dijagnosticirati astmu.
Roditelji često pitaju za 'testiranje' svoje djece za astmu. U starijoj djeci testovi plućnih funkcija i / ili vršni tijekovi su testovi koji mogu pomoći u dijagnosticiranju astme, ali ih je teško učiniti kod djece mlađe od 4-5 godina.
Drugi čimbenici koji bi mogli manje vjerojatno da će vaš pedijatar dijagnosticirati vaše dijete s astmom, uključuju mnoge mlađe djece, posebice dojenčad i malu djecu, kada mogu dobiti virusnu infekciju. Bronhijalitis, koji je obično uzrokovan RSV-om , čest je uzrok teško disanja u djece. Ako je to prva epizoda zviždanja vašeg djeteta, a ima i kašalj, curenje nosa i groznicu, onda je vjerojatno da je bronhiolitis, a ne istinska astma, posebno tijekom sezone RSV (kasno jesen / zima / ranog proljeća).
Neka djeca koja puno dišu kao dojenčad jednostavno dijagnosticiraju reaktivnu bolest dišnog sustava.
Mislim da je RAD često dijagnosticiran u dojenčadi jer može zagušiti kada imaju virusne infekcije, a to ne znači da će nastaviti zagušljivost ili imati problema kada stari. Ako vaše dijete ima RAD i imalo više od nekoliko epizoda pucanja i kašljanja, vjerojatno ima astmu.
Dijagnoza astme također je vjerojatno ako vam dijete dobije upalu pluća, 'bronhitis' ili bronhiolitis, ako se 'dobije u prsima' svaki put kada je hladno ili ako ima kronični kašalj, pogotovo ako je gore noć.
Tretmani
Tretmani za astmu obično uključuju bronhodilatatorski tip lijekova, kao što su albuterol, Proventil, Ventolin ili Xopenex, koji se mogu dati s nebulizatorom, inhalatorom s odmjerenim dozama ili sirupom. Za umjerene ili teške napade, često je potreban oralni steroid, kao što su prednizolon (Prelone) ili Orapred.
Lijekovi s bronhodilatatorom često se nazivaju i lijekovi "reliever" ili "quick relief" jer oslobađaju simptome astme vašeg djeteta. Obično se koriste samo na "po potrebi" i vaše dijete ne bi trebalo redovito koristiti ako se njegova astma dobro kontrolira.
Iako je albuterol dostupan kao sirup, lijekovi koji se brzo otpuštaju se obično daju s nebulizatorom ili inhalatorom s odmjerenom dozom. Mlađa djeca često mogu koristiti inhalator ako imaju i razmaknicu i dječju masku.
Preventivni lijekovi
Druga vrsta lijekova koji se koriste za liječenje astme su preventivni lijekovi, koji pomažu u sprečavanju simptoma astme.
To uključuje bronhodilatatore s dugim djelovanjem, kao što su Serevent i Foradil, i steroidi, kao što su Flovent, Qvar, Pulmicort, Asmanex i Azmacort. Pulmicort respule su oblik steroida koji se mogu dati s nebulizatorom i korisni su za mlađu djecu koja još ne mogu koristiti inhalator ili koji ne podnose masku i razmaknicu. Advair je noviji lijek za liječenje astme, koji uključuje Flovent i Serevent u jedan jednostavan inhalator za suhi prašak.
Antagonisti leukotriena su još jedna vrsta preventivne medicine i uključuju Singulair , dostupan kao tableta za žvakanje za djecu stariju od 2 godine i dati samo jednom dnevno, a Accolate, što je indicirano za djecu stariju od 7 godina.
Intal je još jedan preventivni lijek i dostupan je kao mjerač za doziranje s inhalatorom i nebulizatorom, ali se obično treba koristiti 3-4 puta dnevno kako bi bili učinkoviti.
Ima li vaše dijete astmu?
Čini se da je to dovoljno jednostavno, ali ako vaše dijete nema klasične simptome astme, kao što su kašalj, teško disanje i teško disanje, možda ne znate da ima astmu.
Mnoga djeca imaju više suptilnih simptoma, uključujući noćni kašalj, kašalj koji se pogoršava vježbom ili aktivnošću, ili samo kronični kašalj koji neće nestati. U ovoj djeci, posebno za dojenčad i malu djecu, teško je dijagnosticirati astmu.
Roditelji često pitaju za "testiranje" svoje djece za astmu. U starijoj djeci testovi plućnih funkcija i / ili vršni tijekovi su testovi koji mogu pomoći u dijagnosticiranju astme, ali ih je teško učiniti kod djece mlađe od 4-5 godina.
Reaktivna bolest dišnog sustava
Drugi čimbenici koji bi vašem djetetu mogli dijagnosticirati vaše dijete s astmom manje vjerojatno su da mnoga mlađa djeca, posebice dojenčad i mališani, mogu zagušiti kad dobiju virusnu infekciju. Bronhijalitis, koji je obično uzrokovan RSV-om, čest je uzrok teško disanja u djece. Ako je to prva epizoda zviždanja vašeg djeteta, a ima i kašalj, curenje nosa i groznicu, onda je vjerojatno da je bronhiolitis, a ne istinska astma, posebno tijekom sezone RSV (kasno jesen / zima / ranog proljeća).
Reaktivna bolest dišnih putova ili RAD često se dijagnosticiraju u dojenčadi, jer mogu zagušljati kad imaju virusne infekcije, a to ne znači da će nastaviti da zadebljaju ili imaju probleme kada stare. Ako vaše dijete ima RAD i ima više od nekoliko epizoda pucanja i kašljanja, vjerojatno ima astmu, bez obzira je li vaš pedijatar formalno označio kao astmu.
Dijagnoza astme također je vjerojatno ako vam dijete dobije upalu pluća, 'bronhitis' ili bronhiolitis, ako se 'dobije u prsima' svaki put kada je hladno ili ako ima kronični kašalj, pogotovo ako je gore noć.
Astma u varijanti kašlja
Astma postaje teže liječiti ako vaše dijete ima samo kašalj i da ne puze. Mnogi liječnici izgledaju neodlučno za agresivno liječenje ove djece i mogu misliti da vaše dijete ima samo hladnoću ili bronhitis. Ako vaše dijete ima kronični kašalj koji traje više od nekoliko tjedana, pogotovo ako je lošiji noću ili nakon tjelesne aktivnosti, tada trebate zatražiti svog liječnika da li to može biti astma.
Kao i druge vrste napada astme, obično se agresivno liječi varijanta astme kod kašlja, uz čestu uporabu bronhodilatatora, kao što su albuterol ili Xopenex, te oralni steroid. Upotreba inhalatora nekoliko puta dnevno možda neće biti dovoljna.
Astma izazvana vježbanjem
Vježba je također uobičajeni pokretač astme.
Astma izazvana vježbanjem (EIA) ponekad se zbunjuje s djecom koja imaju loše kondicioniranje.
Ima li vaše dijete simptome astme koji se samo pogoršavaju kada se bave sportom ili drugim vrstama vježbanja? Umjesto izbjegavanja tjelesne aktivnosti, simptomi astme izazvanih vježbanjem mogu se poboljšati ili spriječiti korištenjem lijekova za reliever prije tih aktivnosti.
Ostale vrste astme
Ostale vrste astme mogu uključivati:
- Alergijska astma - astma koju pokreću specifični alergeni, poput plijesni ili stabla
- Nocturnal Astma - astma koja je lošija noću
- Steroidno otporna astma - astma koja ne reagira na liječenje steroidima
Iako mnogi misle da je astma astma, razumijevanje da postoje različite vrste astme može pomoći vašem djetetu da se pravilno dijagnosticira.
> Izvori:
> Nacionalni institut za srce, pluća i krv. Smjernice za dijagnostiku i upravljanje astmom. Srpanj 2007.