Nijedan lijek ne može liječiti autizam, ali mnogi mogu pomoći svojim simptomima
Čitali ste da ne postoji poznati medicinski lijek za autizam , ali vaš liječnik propisuje lijekove. O čemu se radi? Odgovor je jednostavan. Vaš liječnik ne liječi autizam: on ili ona liječi specifične simptome autizma. Često, kada se liječe simptomi, osobe s autizmom bolje su u mogućnosti naučiti, komunicirati i općenito se povezati s drugima.
Simptomi autizma koji se mogu liječiti lijekovima
Ne svatko s poremećajem autistične spektrom ima iste simptome, a ne svi se simptomi mogu liječiti lijekovima. Najčešće, kada su lijekovi propisani za osobe s autizmom, namijenjeni su rješavanju specifičnih simptoma, uključujući ponašanje, anksioznost, depresiju, opsesivno-kompulzivni poremećaj, pažljiva pitanja, hiperaktivnost i promjene raspoloženja od problema poput bipolarnog poremećaja.
Liječenje anksioznosti i depresije
Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) propisuju se za anksioznost, depresiju i / ili opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD). Od tih, samo Prozac (fluoksetin) je odobren od strane Hrana i lijekovi (FDA) za depresiju u djece starosti 8 i stariji i OCD u djece 7 i stariji. Lexapro (escitalopram) također je odobren za djecu s depresijom starijima od 12 godina. Tri SSRI koja su odobrena za OCD su Luvox (fluvoxamin) za djecu starijoj od 8 godina; Zoloft (sertralin) za djecu stariju od 6 godina; i Anafranil (klomipramin) za djecu stariju od 10 godina.
Wellbutrin je antidepresiv koji se razlikuje od SSRI klase antidepresiva i nije odobren za pedijatrijsku upotrebu.
Upozorenje FDA o SSRI lijekovima
FDA je izdala savjetovanje pacijentima, obiteljima i zdravstvenim djelatnicima kako bi pomno pratila odrasle i djecu koja su uzimale antidepresive zbog znakova samoubojstva.
To je osobito važno na početku liječenja ili kada se doze mijenjaju.
Liječenje problema s ponašanjem
Mnoge autistične djece imaju značajne probleme u ponašanju. Nekima se mogu upravljati nefarmaceutskim tretmanima kao što su primijenjena analiza ponašanja (ABA), terapija Floortima itd. Ali kada su ponašanja izvan kontrole ili opasne, možda je potrebno razmotriti antipsihotične lijekove. Ovi rad smanjuju aktivnost neurotransmitera dopamina u mozgu. Postoje dvije vrste antipsihotika, uključujući:
- Stariji antipsihotični lijekovi: Starije antipsihotične lijekove kao što su haloperidol, tioridazin, flufenazin i klorpromazin, mogu biti učinkoviti u liječenju ozbiljnih problema u ponašanju. Ali sve, uključujući haloperidol, može imati ozbiljne nuspojave poput sedacije, ukočenosti mišića i abnormalnih kretnji, pa se ti lijekovi koriste samo ako novi antipsihotici ne rade posao.
- Noviji antipsihotični lijekovi: Neki od novijih "atipičnih" antipsihotika mogu biti bolji izbor, posebno za djecu. Jedna nedavna studija pokazala je da Risperdal (risperidon) i Abilify (aripiprazol) dobro funkcioniraju kako bi pomogli u kontroli agresije i razdražljivosti kod djece. Oba su FDA-odobrena za liječenje razdražljivosti kod djece s autizmom; Risperdal je odobren za djecu stariju od 5 godina i Abilify je odobren za djecu od 6 i više godina.
Liječenje napada
Jedan od četiri osobe s autizmom spektralnog poremećaja (ASD) također ima poremećaj napadaja. Obično se liječe antikonvulzivima kao što su Tegretol (karbamazepin), Lamictal (lamotrigin), Topamax (topiramat) ili Depakote (valproična kiselina). Razina lijekova u krvi treba pažljivo pratiti i prilagoditi tako da se najmanje moguća količina koristi za djelotvornost. Iako lijekovi obično smanjuju broj napadaja, oni ih ne mogu uvijek ukloniti.
Liječenje nepažnje i hiperaktivnosti
Za djecu s autizmom propisane su i stimulativne lijekove kao što su Koncerta (metilfenidat) i Strattera (atomoksetin), koji se sigurno i učinkovito koriste kod osoba s poremećajem pomanjkanja pažnje hiperaktivnosti (ADHD).
Ovi lijekovi mogu smanjiti impulzivnost i hiperaktivnost kod nekih djece, posebno onih s većom funkcioniranom djecom. Adderall (dekstroamfetamin i amfetamin) je još jedan stimulans koji se često koristi na isti način kao i Concerta ili Strattera kako bi se pomoglo pozornosti, fokusiranja i ponašanja. Clorpres (klonidin), antihipertenziv, ponekad se propisuje i za hiperaktivnost i impulsivnost.
Procjena mogućnosti droga
Svi lijekovi opisani u ovom članku mogu imati nuspojave. Neki, kada su propisani za autizam, propisuju se "off-label", što znači da su propisani za druge svrhe osim onih za koje su odobreni. Ne zaboravite da nikakva farmaceutska intervencija ne dolazi bez potencijalnih rizika.
Posavjetujte se s liječnikom
Zbog rizika bilo kakve farmaceutske intervencije, smisla je koristiti lijekove samo ako i kada su simptomi teški ili nekontrolirani drugim sredstvima. Čak i tada, važno je da se posavjetujte s liječnikom s iskustvom u autizmu i, ako je to prikladno, pedijatrije. Budite sigurni da razumijete potencijalne nuspojave. Zamolite svog liječnika da li bi bilo koja od ovih nuspojava mogla biti opasna i biti sigurna da znate što učiniti ako se pojave bilo kakvi problemi. Izvršite i sljedeći sastanak, tako da vaš liječnik može procijeniti uspjeh liječenja i preporučiti promjene u doziranju.
> Izvori:
> DeFilippis M, Wagner KD. Liječenje poremećaja spektra autizma u djece i adolescenata. Psihopharmacology Bulletin . 2016, 46 (2): 18-41.
> Osoblje Mayo Clinic. Antidepresivi za djecu i adolescente. Mayo Clinic. Ažurirano 27. svibnja 2016. godine.
> Van Schalkwyk GI, Lewis AS, Beyer C, Johnson J, van Rensburg S, Bloch MH. Učinkovitost antipsihotika za razdražljivost i agresiju kod djece: meta-analiza. Stručni pregled neuroterapeutika . 11. rujna 2017; 17 (10): 1045-1053. doi: 10,1080 / 14737175.2017.1371012.