Chagasova bolest glavni je uzrok srčanih bolesti u Latinskoj Americi, uzrokovana infekcijom s Trypanosoma cruzi (T. cruzi), parazitom protozoa . Ljudi dobivaju Chagasovu bolest kad im je krvotok izložen organizmu.
Kako se infekcija širi
Najčešće se to događa kada ih ugrize insekti triazina, koji su poznati u Latinskoj Americi kao "ljubavni kukci". Ovi insekti hrane krvlju kralježnjaka i žive u područjima gdje je opskrba krvi bogata, kao što je to u narodima 'kuće.
Kad sisaju krv životinje koja je zaražena T. cruzijem, oni su u stanju prenijeti zarazu na sljedeću životinju na koju se hrane.
Određene vrste bugova ljubljenja dobro su prilagođene življenju s ljudima i misli se da se većina slučajeva Chagasove bolesti širi od čovjeka do čovjeka od tih insekata. Ljubljenje bugova obično je neaktivno tijekom dana kada je vruće, ali se hrane noću tijekom hladnije temperature. Većina ljudi zaraženih T. cruziom dobiva infekciju tijekom spavanja.
Čimbenici rizika
Akutna faza Chagasova bolest
Rizik razvijanja bolesti akutne faze povezan je, prvo, na to da li osoba živi ili posjećuje područje na kojem je parazit T. cruzi i kukci koji se ljube, endemični. U osnovi, ovo područje proteže se od južnih Sjedinjenih Država do sjeverne Argentine.
Kuće s adobe zidovima ili slamnatim krovovima čini se da pružaju posebno atraktivan okoliš za ljubljenje bugova.
Ljudi koji žive u takvim domovima u endemskim područjima posebno su skloni razviti Chagasovu bolest.
Međutim, mjere za suzbijanje populacije ljubljenja bugova su vrlo uspješne u urbanim područjima u Latinskoj Americi, a Chagas bolest danas je mnogo rjeđe u gradovima nego u ruralnim područjima.
Kronična faza Chagasova bolest
U osobi koja je zaražena T. cruzijem, nekoliko čimbenika može povećati rizik razvoja kroničnog Chagas srca ili gastrointestinalnih bolesti. To uključuje:
- Ne tražiti liječničku pomoć tijekom akutne faze. Ako se Chagasova bolest priznaje rano, liječenje antitrypanosomalnim lijekovima može iskorijeniti infekciju. Nažalost, u ruralnim područjima u kojima se Chagasova bolest najčešće susreće, većina ljudi s Chagasovom bolesti nikada nije dijagnosticirana tijekom akutne faze.
- Genetički čimbenici . Sada se čini da u ljudima koji su kronično zaraženi T. cruzi, genetski čimbenici imaju veliki utjecaj na to hoće li bolest napredovati da uzrokuje srčanu ili gastrointestinalnu bolest.
- Integritet imunološkog sustava. Osobe s kroničnom bolesti Chagas imaju mnogo veću vjerojatnost za razvoj bolesti srca ili gastrointestinalnih problema ako imuni sustavi ugrožavaju, na primjer, drugim medicinskim uvjetima kao što je rak ili kemoterapijom .
- Nepoznati čimbenici. Čini se da ti poznati čimbenici rizika ne odgovaraju na sva pitanja. Istraživači aktivno rade na otkrivanju zašto imunološki sustav ne uspijeva na prvom mjestu da se riješi potpuno T. crozi infekcije i zašto neki ljudi napreduju u ozbiljnu kroničnu bolest dok drugi nikada ne rade.
> Izvori:
> Cunha-Neto E, Chevillard C. Chagas Disease Cardiomyopathy: Imunopatologija i genetika. Posrednici Inflamm 2014; 2014: 683.230.
> Marin-Neto JA, Cunha-Neto E, Maciel BC, i sur. Pathogenesis of Chronic Chagas Heart Disease. Kruženje 2007; 115: 1109.
> Rassi JR, Rassi A, Marin-Neto JA. Chagasova bolest. Lancet 2010 .; 375: 1388.