Choroidalni izljev je nakupina tekućine između koroida (sloj krvne žile koji hrani prevlačnu mrežnicu) i sclera, bijeli vanjski pokrov oka.
Da biste saznali više o koroidalnom izljevu, moramo naučiti razliku između sclera, choroida i retine. Sclera je tvrd vanjska prevlaka očne jabučice. Sclera je ono što oči ima bijelom izgledu.
Choroid je tkivo bogato krvnim žilama koje hrani i njeguje nadraženu mrežnicu. Retina je tkivo osjetljivo na svjetlost koja prikuplja svjetlosne informacije i prenosi je do mozga preko snopa živčanih vlakana preko optičkog živca.
Choroidalni izljev je abnormalno nakupljanje tekućine u prostoru između sclere i koroida. Tekućina počinje odvojiti sklere od koroida i retine. Obično ne postoji prostor između sklere i koroida.
uzroci
Uvjeti koji mogu prouzročiti koroidalni izljev su:
- komplikacija operacije glaukoma (najčešće)
- intraokularna operacija
- upalne bolesti
- trauma
- abnormalne mase u oku
- reakcije na lijekove
- venske zagušenja
Kirurgija glaukoma je najčešći uzrok koroidnog izljeva zbog hipotonije uzrokovane operacijom. Hipotonija je kad unutarnji pritisak očiju preniska. Jednom kada se pojavi koroidalni izljev, situacija se pogoršava, jer sama izljev uzrokuje smanjenje količine tekućine koju čini oči.
Također povećava izlučivanje uveosklerama. tekućine. Uveoskleralni odsjek je još jedan, obično normalan, način koji oku koristi za odvod viška tekućine u prednjem dijelu oka.
vrste
- Serous - Serous effusions mogu uključivati malu količinu akumulacije tekućine bez bolesnih nuspojava. Veće iscjedak može uzrokovati da se osoba privremeno skrati s vremenom ili ima slijepe točke u njihovoj viziji. Žučni izljev obično ne uzrokuje bol.
- Hemorrhagic - Hemorrhagic effusions može uzrokovati naglo nastupanje boli i smanjen vid. S hemoragičnim izljevom, tekućina koja se akumulira krv.
Dijagnoza
Choroidalni izljevi obično se dijagnosticiraju raširenjem oka i vizualiziranjem unutar oka. Liječnici će vidjeti periferiju s četiri luka. Ovaj izgled obično je uobičajen zbog čvrstih veza koje krvožilni dio ima s venama koje ispuštaju područje retine. Vrsta ultrazvuka, nazvana B-scan, može pomoći liječnicima da kažu razliku između koroidnog izljeva i istinskih detinktora retine .
liječenje
Dok optičari i oftalmologi obično dijagnosticiraju izljev, najčešće ih liječi specijalizirani stručnjak za mrežnicu. Mnogo puta specijalist mrežnice će biti konzervativno i jednostavno promatrati iscjedak, kao što ponekad sami rješavaju, jer se očni pritisak postepeno povećava. Ako postoji značajna upala, liječnik će propisati lokalne i oralne steroidne lijekove. Cycloplegic lijekovi također su propisani jer djeluju na produbljivanje prednje komore. U ozbiljnijim slučajevima potrebna je kirurška intervencija. Posebni stručnjak za mrežnicu odvodit će tekućinu malim otvorom zvanom sclerotomija.