Mjerenje krvnog tlaka (BP) je rutinski dio posjete vašem liječniku. Međutim, lako je mjeriti BP kod kuće. Dobra je vijest da su kućni pregled BP-a, kada je ispravno učinjen, precizniji prediktor kardiovaskularnog rizika od BP mjerenja mjerenih u medicinskom uredu. Osim toga, snimke kućnog aparata mogu također predvidjeti napredovanje bolesti bubrega i funkcionalno opadanje kod starijih osoba.
Imaju nekoliko prednosti u odnosu na snimke snimljene u liječničkom uredu, uključujući veliki broj mjerenja, nisku cijenu i jednostavnu provedbu. Međutim, da biste dobili korisne podatke, bitno je imati provjereni uređaj i ispravno izvršiti mjerenje. Trebali biste razmotriti mjerenje BP kod kuće ako:
- Imate poznati visoki BP problem (hipertenzija). Početna mjerenja BP pomoći će utvrditi je li vaše liječenje učinkovito. Ako je vaš ured BP veći ili jednak 130/85 mmHg, vaš će liječnik vjerojatno razmotriti mjerenje izvan ureda.
- Vi ili vaš liječnik sumnjate da imate hipertenziju bijelog kaputa, definiranu kao visok BP u medicinskom uredu, ali normalno BP kod kuće.
- Vi ili vaš liječnik sumnjate da ste možda maskirani hipertenzija, definirani kao normalni BP u medicinskom uredu, ali visok BP kod kuće.
BP monitori za kućnu upotrebu dolaze u mnogo različitih stilova. Općenito, Američka udruga za srce preporučuje da koristite automatski BP monitor s manžetom koji se uklapa oko vaše gornje ruke .
Automatski ili ručni
Tradicionalna, ručna metoda mjerenja BP zahtijeva da napunite manšetu stisnuvši žarulju i slušajte kako se puls mijenja dok se manžeta ispušta. Ovo je tehnička i složena vještina. Srećom, automatski BP monitori čine zadatak mnogo jednostavnijim. Pritiskom na gumb, manžeta će se napuhati i mjeriti vašu BP dok polako ispušta.
Napomena: Mjerenje BP s automatskim strojem možda nije točno ako imate fibrilaciju atrija . Pitajte svog liječnika za savjet u ovoj situaciji.
Mjesto BP prstena
Najtočniji i pouzdaniji način za mjerenje BP je korištenje manšete koja prolazi oko vaše gornje ruke ili bicep područja, iznad lakta.
Može biti prikladno koristiti stroj koji mjeri BP na vašem zglobu ili prstu jer ne morate zamotati rukav. Međutim, očitanja BP-a s ovim strojevima posebno su osjetljiva na položaj vašeg zgloba i prsta. I manja arterija u vašem zglobu i prstu (u usporedbi s vašom gornjom rukom) također čine pogreške BP-a manje točne.
Stoga se zglob i prsteni ne preporučuju, osim ako nije dostupna druga alternativa.
Veličina BP prstena
Provjerite je li manžeta dobro uklopljena. Ako je manžeta premalena (previše zbijena za vašu ruku), mjerenje BP-a će biti pogrešno povišeno. Ako je manžeta prevelika (previše labav), mjerenje BP-a će biti pogrešno nisko. Obično monitor BP dolazi s uputama za određivanje je li manžeta ispravna veličina za vas.
Snimanje i slanje BP čitanja
Većina BP manšeta s digitalnim zaslonom bilježit će nekoliko tjedana vaših BP očitanja. Pazite da ne izgubite ta očitanja dok se memorija ne briše.
Zapiši ih ili uključite monitor na svoje računalo ili smartphone. Ako je usluga dostupna, pošaljite svoje procjene BP-a izravno vašem liječniku . Važno je da vaš liječnik izračunava prosjek višestrukih BP vrijednosti uzetih u određenom vremenskom razdoblju. Stoga mnogi stručnjaci preporučuju održavanje dnevnika kućnog krvnog tlaka. Nedavna studija koju je vodio profesor James Sharman sa Sveučilišta Tasmania u Australiji pokazao je da ako je barem 30 posto zadnjih 10 očitanja sistoličkog krvnog tlaka veće od ili jednako 135 mm Hg, pacijent će vjerojatno imati nekontroliranu krv pritisak.
Iako je to samo gruba procjena, liječnici bi ga mogli koristiti kako bi brzo procijenili unose iz kućnih BP dnevnika.
Validirani monitori
Posavjetujte se s ovim ocjenama BP monitora nad glavom i odaberite onu koja je posebno preporučljiva. Ažurirane informacije o podacima pružaju dabl ® Educational Trust, neprofitna obrazovna organizacija koja ima brojne stručnjake za mjerenje krvnog tlaka na svom savjetodavnom odboru.
Pozicioniranje tijela
Položaj tijela utječe na krvni tlak. bez obzira na vrstu monitora koji koristite.
Postoje ključne točke koje treba zapamtiti prije i tijekom mjerenja BP.
Prije mjerenja BP:
- Nemojte pušiti, piti caffeinated ili alkoholna pića, ili vježbati u roku od 30 minuta prije mjerenja BP.
- Ispraznite mjehur.
- Odmarajte tiho 5 minuta prije mjerenja BP.
Prilikom mjerenja krvnog tlaka:
- Sjednite na stolicu s leđima poduprtim nogama ravno na tlu.
- Nemojte križati noge ili gležnjeve.
- Podržite svoju ruku na stolu, tako da je vaša gornja ruka (bicep) čak i sa srcem. Ne dopustite da se vaša ruka priveza na vašu stranu, i ne dirajte ga previsoko.
- Okrenite dlan okrenut prema gore.
- Stavite BP manžetu oko svoje gole gornje ruke, jedan centimetar iznad nabora vašeg lakta.
- Pritisnite gumb za pokretanje na monitoru. Materijal će automatski napuhati i čitati vašu BP kao što se ispušta.
- Uzmite dva ili tri čitanja, od jedne minute.
Također je dobra ideja da provjerite vaš BP monitor prema onom u vašem liječničkom uredu da biste vidjeli postoji li razlika u čitanju.
> Izvori
> Cohen J, Cohen D. Integriranje izvanrednog krvnog tlaka u dijagnozi i upravljanju hipertenzijom. Current Cardiology Reports , 2016; 18 (11): 1
> Kario K, Hoshide S, Wang J, et al. Smjernice za praćenje stanja kod kuće: Izjava o mreži HOPE Asia. Journal of Clinical Hypertension , 2018; 20 (3): 456-461
> Sharman J, Blizzard L, Kosmala W, Nelson M. Pragmatski postupak koji koristi dnevnike krvnog tlaka za procjenu kontrole krvnog tlaka. Annals of Family Medicine , 2016; 14 (1): 63-69.
> Sheikh S, Sinha A, Agarwal R. Praćenje krvnog tlaka kod kuće: Koliko je dobar prediktor dugoročnog rizika? , Current Report of Hypertension , 2011; (3): 192