Uzroci okinolize, uobičajeni nokti i poremećaji kože
Okinoliza je uobičajeno stanje gdje se ploča nokta odvaja od nokta. Razdvajanje ploča za nokte može se pojaviti iz raznih razloga, ali najčešći uzrok je onikomikoza (infekcija gljivičnih noktiju).
Dermatolozi često vide 2 slučaja onikolize:
- Distalna onokoliza: Razdvajanje noktiju počevši od krajnjeg ruba noktiju i nastavlja se prema kutikuli (najčešći).
- Proksimalna onikoliza: Razdvajanje počinje u području kutikula i nastavlja se na noktu.
Najčešći uzroci okinolize
Razdvajanje nokta s nokta može biti znak mnogih različitih trauma noktiju ili stanja, uključujući:
Gljivična infekcija : Prostor ispod noktiju može biti zaraženo kvasom, što pretvoriti labav dio nokta u bijelu ili žutu boju. Gljivična infekcija zahtijeva daljnje ispitivanje dermatologa da pravilno liječi stanje. Neobrađena gljivična infekcija može dovesti do boli, nelagode, pa čak i trajnog zanovijetanja prsta. Međutim, lijekovi na recept koji su potrebni za liječenje gljivičnih infekcija su skupi i mogu imati nuspojave pa se svakako raspitajte o pro i kontra tretmanu sa svojim specijalistom.
Psorijaza noktiju : Psorijaza noktiju može izgledati vrlo slična gljivičnoj infekciji noktiju, što vašem dermatologu može otežati otkrivanje dvaju uvjeta osim ako se ne izvede biopsija noktiju.
Propisani tretman za onikolizu uzrokovan psorijazom uključuje kortizonske kreme nanesene na nokte ili čak određene oralne lijekove za teške slučajeve.
Druge infekcije: Općenito, ako infekcija pod noktom izgleda zelena, kriva je bakterijska infekcija. Jedna od uobičajenih bakterijskih infekcija je pseudomonas, koji se najčešće vidi kod ljudi koji često imaju svoje ruke u vodi, poput konobarica, barmena ili medicinskih sestara.
Pseudomonas uzrokuje plavo-zelenu ili crnu obezbojenost na ploči nokta i uzrokuje podizanje ploče nokta i odvojeno od nokta. Liječenje uključuje uklanjanje odvojenog nokta, čišćenje noktiju i primjenu topikalnog antibiotika. Ako je infekcija teška, može se propisati oralni antibiotik.
Traume ili ozljeda: Okinoliza se najčešće pojavljuje samo u jednom noktu kad dođe do traume ili ozljede određenog područja i trebao bi se sami izliječiti tijekom vremena. Postoji nekoliko različitih načina na koje nokti mogu podnijeti traumu ili ozljede, kao što su:
- Dugi nokti - Noseći duge nokte ponekad uzrokuje da nokti djeluju kao poluga, tjeraju noktiju od kože i sprečavaju ozdravljenje.
- Lokalna iritacija - Lokalna iritacija može biti iz prekomjernog podnošenja noktiju, prekomjerno izložena kemikalijama u manikuri ili nanošenju vrha noktiju, alergijskih reakcija na stvrdnjavanje noktiju (od formaldehida koji se nalaze u tragovima u lakovima za nokte i stvrdnjavanje) ili ljepila koja se koriste za lijepljenje lažnih noktiju, ili jednostavno previše vremena provedenog s rukama uronjenim u vodu.
Određeni lijekovi: Kemoterapijski lijekovi ponekad mogu uzrokovati podizanje noktiju. Isto tako, pojedinci koji uzimaju određene antibiotike (takav tetraciklin) mogu biti skloni stanjima nazvanoj foto-onikoliza ako su izloženi značajnoj sunčevoj svjetlosti.
Kombinacija sunčevih UV zračenja i antibiotika rezultiraju dizanjem ploče nokta. Ostali nonantibiotički lijekovi mogu izazvati onikolizu prstiju i nožnih prstiju bez izlaganja sunčevoj svjetlosti.
Nedostatak željeza ili prekomjerna aktivnost štitnjače : U rijetkim slučajevima gdje su zahvaćeni svi nokti, onikoliza može biti znak nedostatka željeza ili prekomjerne aktivnosti štitnjače. Povećanje razine željeza ili liječenje hipertireoze može omogućiti da nokti normalno rastu.
Produljena oinkoliza
Prisutnost onikolize duže od 6 mjeseci može dovesti do trajne promjene strukture naslaga, gdje se ploča nokta više neće vezati za noktiju.
Kirurški postupci koji se izvode u noktima (kao što je uklanjanje bradavica ) također mogu rezultirati trajnom onikolizom zbog trajnog ožiljnog tkiva koji se formira. Postoji vrlo malo toga što se može učiniti u ovoj situaciji, osim maskiranja noktiju poliranjem.
Izvor:
Scher, Richard K. (1997) časopis Nails.