Elementi za medicinskog osoblja ili stručnjaka za naplatu
Liječnik je odgovoran za slanje medicinskih potraživanja osiguravajućim društvima i obveznicima kao što su Medicare i Medicaid. To je položaj koji je ključan za financijski ciklus svih pružatelja zdravstvene skrbi, od prakse jednog pružatelja usluga kroz velike medicinske centre. To zahtijeva pažnju na detalje i iskustvo s elektroničkim i papirnim sustavima koji se koriste u medicinskom naplatu.
Ako ste zainteresirani za medicinsku naplatu kao karijeru, možete istražiti elemente koji se često nalaze u opisu posla za položaj u nastavku. Ako ažurirate ili pišete opis posla za taj položaj, možete upotrijebiti elemente u nastavku i izmijeniti ih kako je prikladno za vaš objekt. Možda biste također zainteresirani za učenje o očekivanoj plaći i izgledima za zapošljavanje za medicinsku naplatu.
Opis posla za medicinsku fakturu
U osnovi je medicinsko oglašavač odgovoran za pravodobno podnošenje tehničkih ili profesionalnih medicinskih potraživanja osiguravajućim društvima. Položaj se može nalaziti u liječničkim uredima, bolnicama, domovima za njegu ili drugim zdravstvenim ustanovama.
Poslovi dužnosti za medicinske billera
Što naplatu medicinskog osoblja obavlja svaki dan na poslu? Specifične dužnosti, kao i količina vremena koje biste potrošili na njih, variraju od jedne do druge postavke. Prema tome, vaše profesionalne dužnosti mogu uključivati:
- Dobivanje preporuka i predautorizacija kao što je potrebno za postupke.
- Provjera potvrde prihvatljivosti i koristi za tretmane, hospitalizacije i postupke.
- Pregledavanje računa za pacijenta za točnost i potpunost te dobivanje informacija koje nedostaju.
- Priprema, pregledavanje i prosljeđivanje potraživanja pomoću softvera za naplatu, uključujući elektroničku obradu i obradu zahtjeva za papir.
- Praćenje neplaćenih zahtjeva u okviru ciklusa standardnog ciklusa naplate.
- Provjera svake uplate osiguranja za točnost i poštivanje ugovorenog popusta.
- Pozivanje osiguravajućih društava u vezi s bilo kojim odstupanjem u plaćanjima, ako je potrebno
- Identificiranje i naplatu sekundarnih ili tercijarnih osiguranja.
- Pregled računa za osiguranje praćenja pacijenata.
- Istraživanje i privlačenje odbijenih potraživanja.
- Odgovaranje na sva upita pacijentima ili osigurateljnim telefonima koji se odnose na dodijeljene račune.
- Postavljanje planova plaćanja pacijenata i računa za naplatu radova.
- Ažuriranje softvera za naplatu s promjenama stopa.
- Ažuriranje proračunskih tablica za gotovinu i pokretanje izvješća o naplati.
Pored ovih općih dužnosti, pojedinac poslodavac može zatražiti da obavljate druge dužnosti koje odgovaraju vašem treningu i iskustvu u praksi ili pružaju dodatnu obuku za nove dužnosti.
Potrebno obrazovanje i iskustvo
Količina obrazovanja i iskustva koje poslodavac zahtijeva variraju ovisno o složenosti posla i potrebi. Često se preferira minimalno radno iskustvo, no svatko mora početi negdje. Ne dopustite da vam minimalni broj godina radnog iskustva odvraća vas ako smatrate da ste ispravno osposobljeni za ispunjavanje svih potencijalnih zadataka na određenom poslu.
Osnovni zahtjevi najčešće uključuju:
- Srednja škola
- Poznavanje poslovnih i računovodstvenih procesa koji se obično dobivaju sa stipendije suradnika, s preddiplomskim studijem u poslovnoj administraciji, računovodstvu ili zdravstvenoj upravi.
- Najmanje jedan do tri godine iskustva u okruženju medicinskog ureda.
Znanje, vještine i sposobnosti
Potencijalni poslodavac će vas željeti vidjeti kako pokazujete znanja, vještine i sposobnosti na brojnim područjima. Vjerojatno ćete o tome pitati u intervjuu, a vaš potencijalni poslodavac će pitati koje ste vještine iskoristili u nekom prethodnom poslu kao medicinsku naplatu.
Pozitivnost je sljedećih područja:
- Poznavanje smjernica osiguranja, uključujući HMO / PPO, Medicare , Medicaid i ostale zahtjeve i sustave platitelja.
- Kompetentna uporaba računalnih sustava, softvera i 10 ključnih kalkulatora.
- Upoznavanje s CPT i ICD-10 Kodiranje.
- Učinkovite komunikacijske sposobnosti za telefonske kontakte s obveznicima osiguranja za rješavanje problema.
- Vještine korisničke službe za interakciju s pacijentima u vezi s medicinskim tvrdnjama i plaćanjima, uključujući komunikaciju s pacijentima i članovima obitelji različitih dobi i pozadina.
- Sposobnost da dobro rade u timskom okruženju. Biti u stanju trošiti prioritete, delegirati zadatke ako je potrebno i rukovati sukobima na razumni način.
- Vještine rješavanja problema za istraživanje i rješavanje odstupanja, uskraćivanja, žalbi, zbirki. Miran način i strpljenje koji radi s bilo pacijentima ili osiguravateljima tijekom tog procesa.
- Poznavanje računovodstvenih i knjigovodstvenih postupaka.
- Poznavanje medicinske terminologije koja se vjerojatno susreće u medicinskim tvrdnjama.
- Održavanje povjerljivosti bolesnika prema Zakonu o održivosti i odgovornosti zdravstvenog osiguranja iz 1996. (HIPPA).
- Sposobnost multitaskiranja.
Očekivana plaća za medicinsku fakturu
Medijan plaća za medicinsku naplatu iznosio je 33.217 dolara u 2017. godini, s rasponom od oko 25.000 do 44.000, ovisno o pojedinačnoj izvedbi, godinama iskustva, obrazovanju i lokaciji posla. Plaća se također može razlikovati ovisno o maloj individualnoj praksi, grupnoj praksi, domu za njegu ili većem medicinskom centru. To prevodi na satu u rasponu od 11,70 dolara do 20,26 dolara po satu. Neki poslovi također nude bonuse ili dijeljenje dobiti.
Outlook za poslove kao medicinski fakturator
Izgledi za zapošljavanje kao medicinskog oglašivača vrlo su dobri, a potražnja se očekuje povećati za 21 posto od 2017. do 2020. godine.
> Izvor:
> Državni zavod za statistiku rada. Priručnik za radnu Outlook. Medicinski zapisi i zdravstveni informacijski tehničari. Ažurirano 10/24/17. https://www.bls.gov/ooh/Healthcare/Medical-records-and-health-information-technicians.htm#tab-2.