Medijan preživljavanja je statistički podatak koji se odnosi na koliko dugo pacijenti preživljavaju s bolešću općenito ili nakon određenog liječenja. To je vrijeme - izraženo u mjesecima ili godinama - kada se pola pacijenata očekuje da budu živi. To znači da je šansa za preživljavanje nakon tog vremena 50 posto. To daje približnu naznaku opstanka, kao i prognozu skupine pacijenata s rakom.
Medijan preživljavanja vrlo je često korišten izraz koji se navodi u svim studijama liječenja raka.
Primjeri
- "Procijenjeni medijan opstanka nije postignut za skupinu s niskim rizikom". Ovdje bi interpretacija bila ta da, među ljudima u studiji koji su imali karcinom s niskim rizikom, istraživači nisu mogli izračunati srednji preživljavanje jer ih više od polovice još uvijek žive.
- "Medijsko razdoblje preživljavanja za srednje i visoko rizične skupine bilo je 10 i 5 godina." U ovom slučaju, 50 posto onih s poremećajem rizične bolesti još je živjelo 10 godina nakon ulaska u studiju; za one s visokorizičnim bolestima, polovica je još uvijek živjela 5 godina nakon početka studije.
- "Del (13q) povezana je s povoljnom prognozom i najdužim medijanom (133 mjeseca)." Del (13q) je kromosomska abnormalnost pronađena u kroničnoj limfocitnoj leukemiji ili CLL. Kromosomske abnormalnosti su predmet polja citogenetike i otkrivaju se pomoću testova . U ovom primjeru govore da su, u određenoj skupini s određenom vrstom CLL-a, Del (13q) abnormalnosti - za razliku od ostalih abnormalnosti koje su testirali - povezane s najdužim preživljavanjem: polovica onih s ovim genetskim abnormalnost u određenoj studiji još uvijek živi 133 mjeseca kasnije.
Slični ili srodni uvjeti
- medijan vremena preživljavanja
- medijan ukupnog preživljavanja
- kaplan meier
Stavljajući je u perspektivu
Ponekad upotreba srednjeg preživljavanja je pogrešna ili nije korisna. Na primjer, ako vidite medijan preživljenja prijavljen za ne-Hodgkinov limfom ili NHL, to se odnosi na ljude s vrlo različitim bolestima, a sve se miješaju zajedno u jednoj statistici.
NHL ima mnoge tipove i podtipove te prognoze i karakteristike bolesti koje mogu varirati puno od tipa do tipa.
Kada znanstvenici govore o preživljavanju, postoje neke važne istine koje treba imati na umu. Općenito, istraživanje grupe ljudi ne upotrebljava datume u smislu da smo navikli, u kalendaru: osoba koja je ušla u studiju 2015. i osoba koja je ušla u studiju 2016. godine imaju i "nulti dan" što je njihov prvi dan na studiji.
U vremenu nula, svi pacijenti su živi, tako da preživljavanje iznosi 100 posto. Kad god osoba umre, postotak preživjelih pacijenata se smanjuje. Sada, svi na kraju umru, pa ako ste gledali graf za preživljavanje, a produžili ste proučavanje dovoljno dugo, preživljavanje će na kraju pasti na nulu, bez obzira na bolest ili njegovu terapiju.
Gledajući čitavu studiju - cijelu krivulju preživljavanja - teško je govoriti o rezultatima studije odjednom, i to je mjesto gdje dolazi do medijalnog preživljavanja. Medijan je srednja vrijednost bilo kojeg broja brojeva, tako da je preživljavanje medijana koliko dugo traje do smrti polovice ljudi u studiji - ili u kojem trenutku polovina još živi, ovisno o tome kako ga gledate.
Ponekad, kada je studija završena, više od polovice ljudi upisanih u suđenje još su živi.
U tim se slučajevima može umjesto toga koristiti dulje vrijeme promatranja - to jest petogodišnje ili desetogodišnje preživljavanje.
izvori:
> Limfom: patologija, dijagnoza i liječenje. 2013 Robert Marcus, i sur.
Nacionalni institut za rak. Program nadzora, epidemiologije i završnih rezultata. Statistika preživljavanja raka.
NCCN Smjernice za kliničku praksu u onkologiji. Verzija 2.2.2015.