Placebo recepti: Nedavna istraživanja i eticke implikacije

Je li vaš liječnik ikad propisao "Obecalp" ili "Cebocap" da smiri glavobolju, smanjuje trbuh ili ublažava bol? Obecalp i Cebocap su zapravo placebo-lažni lijekovi. Obecalp je jednostavno riječ placebo napisana unatrag. Cebocap je naziv pilule napravljene od laktoze, šećera.

Liječnici ne propisuju Placebos

Istraživači Sveučilišta u Chicagu objavili su rezultate istraživanja koja su pokazala da je 45 posto anketiranih internista (svih obiteljskih liječnika u Chicagu) propisalo placebo za svoje pacijente.

Od liječnika koji su propisali placebos, 34 posto je reklo pacijentima da recept ne bi ozlijedio i da bi mogao čak i pomoći; 19 posto je jednostavno reklo da je lijek; 9 posto je reklo da je lijek s "bez posebnih učinaka"; i samo 4 posto reklo je svojim pacijentima da su propisivali placebo.

Čini se da rezultati istraživanja pokazuju da neki liječnici koriste placebo u svojoj kliničkoj praksi u nastojanju da pomognu pacijentima. Jedno nedavno istraživanje o etičkim dilevama liječnika izvijestilo je da je 34 posto anketiranih reklo da je prihvatljivo propisati placebo pacijentu koji ne treba liječenje, ali ionako inzistira na tome.

Vrste Placebosa

Postoje dvije vrste placeba:

Placebos može raditi

Evo pravi iznenađenje: Ponekad, često dovoljno da se broje, placebo radi kako bi pomogao pacijentu.

Unatoč činjenici da nema pravog lijeka, pacijenti se osjećaju bolje. Njihova bol ili drugi simptomi odlaze. Čak iu pažljivo kontroliranim kliničkim ispitivanjima gdje su placebo korišteni kao kontrola u eksperimentu, neki pacijenti poboljšavaju jednostavno zato što misle da dobivaju pravi lijek.

Taj učinak - placebo efekt - sada je ispred i središte rasprava o povezanosti uma i tijela. Zapadna medicina (za razliku od istočne, obično više alternativne medicine) počinje prihvaćati tu vezu između uma i tijela kao stvarne terapeutske vrijednosti.

Placebos može postati legitiman tretman u budućnosti

Jedan profesor medicine na Harvardu, Ted Kaptchuk, bio je angažiran u najsuvremenijim istraživanjima na placebi s nekim prilično zadivljujućim rezultatima: Pružanje ljudima openbot, placebo, šećerne pilule koje pacijenti znaju šećerne pilule, pomažu ublažavanju simptoma pacijenata s kroničnih zdravstvenih problema kao što je sindrom iritabilnog crijeva (IBS) i bol donjeg dijela leđa.

U tom slučaju, olakšanje simptoma nema nikakve veze s situacijom um-preko-materije ili čak pacijentovim očekivanjima, budući da je većina tih pacijenata vidjela više liječnika s malo uspjeha. Umjesto toga, Kaptchuk vjeruje da su neurotransmiteri aktivirani u mozgu pacijenata, međusobno djelujući s liječnikom koji brine i primaju recept, a to pomaže ublažavanju fizičkih simptoma. Više studija mora biti učinjeno većim vremenom, ali potencijal izgleda obećavajuće za osobe koje pate od kronične boli, umora i slabosti.

Moguće etičke zamke Placebosa

Korištenje placeba kao načina liječenja pacijenata bez njihovog znanja je ispunjeno etičkim pitanjima i implikacijama, uključujući:

Što pacijenti misle o Placebosu

Jedna studija o skupini pacijenata otkrila je kako se njihova uvjerenja odnose na liječnike koji prepisuju placebos.

Studija je zaključila da postoje dvije osnovne uvjerenja među skupinom: Jedna skupina imala je negativan stav liječnika koji propisuju placebo ako postoje implikacije da je liječnik varljiv i / ili ako vjeruju da placebo ne funkcionira. Osjećali su da bi obmana mogla biti ublažena ako je liječnik obavijestio pacijenta da je lijek koji se propisuje bio placebo. Druga skupina pacijenata imala je pozitivno mišljenje o propisivanju placeba, sve dok su imali potencijal da rade, čak i ako je to uključilo liječnika. Jasno je da je potrebno više istraživanja kako bi se utvrdilo najbolji način za najbolje korištenje pozitivnih učinaka placeba u kliničkoj praksi.

> Izvori:

> Bishop FL, Aizlewood L, Adams AEM. Kada i zašto je placebo-propisivanje prihvatljivo i neprihvatljivo: Studija fokusnih skupina o pregledima pacijenata. Newman CE, ed. PLoS ONE . 2014. 9 (7): e101822. doi: 10,1371 / journal.pone.0101822.

> Medscape. Liječnici najčešće etičke dileme: Rezultati istraživanja Medscape 2012.

> Resnick B. Radikalna nova hipoteza u medicini: dati pacijentima Lijekovi za koje znaju ne rade. Vox. Objavljeno 2. lipnja 2017.

> Medicinski centar Sveučilišta u Chicagu. Liječnici kažu da propisaju Placebos na prigodu. Javno izdanje. 3. siječnja 2008.