Veliko boginje vrlo je zarazna bolest uzrokovana virusom variola koji je 1980. godine uklonjen svjetskim cjepivima, što znači da se više ne događa prirodno. Posljednje prirodno izbijanje u Sjedinjenim Državama bilo je 1949. godine. Međutim, boginja je bila jedna od najsmrtonosnijih bolesti tisućama godina, ubijajući tri od svakih 10 ljudi koji su ga zarazili i ostavljali mnoge druge s trajnim ožiljcima ili čak slijepima.
Rani simptomi su slični gripi i osip se razvija u roku od nekoliko dana, uzrokujući duboke mjehuriće da padaju i padaju.
Povijest
Podrijetlo boginje je neizvjesno, ali vjeruje se da je nastao u Egiptu ili Indiji. Veliki boginja dosegla je Europu između petog i sedmog stoljeća, a bila je prisutna u većim europskim gradovima do 18. stoljeća. Epidemije su se dogodile u sjevernoameričkim kolonijama u 17. i 18. stoljeću. Jednom je veliko boginje bilo značajna bolest u svakoj zemlji diljem svijeta osim Australije i nekoliko izoliranih otoka. Milijuni ljudi umrli su diljem svijeta, posebice u Europi i Meksiku, kao rezultat rasprostranjenih epidemija boginja.
Variolation
Pad boginje započeo je s shvaćanjem da su preživjeli bolesti imuni za ostatak života. To je dovelo do prakse raznolikosti - proces izlaganja zdrave osobe zaraženom materijalu od osobe s velikim bogoljubom u nadi da će proizvoditi boginje u blažem obliku koji osigurava imunitet od daljnjeg infekcije.
Prvi pisani prikaz varijacije opisuje budističku redovnicu koja ga prakticira oko 1022. do 1063. godine. Bila bi mljeveno meso koje je preuzeo od osobe zaražene malenim boginjama u prah, a zatim ga otpuhne u nosnice ne-imune osobe. Do 1700-ih, ova metoda varijacije bila je uobičajena praksa u Kini, Indiji i Turskoj.
Kasnih 1700-ih, europski liječnici koristili su ove i druge metode raznolikosti. Neki ljudi koji su bili raznolirani i dalje su umrli od boginja, ali ova praksa drastično je smanjila ukupan broj smrtnih slučajeva velikih boginja.
Cijepljenje
Sljedeći korak ka iskorjenjivanju boginja nastao je s promatranjem engleskog liječnika Edwarda Jennera, da mliječne mamice koji su razvili govedinu (manje ozbiljnu bolest) nisu razvili simptome boginja dok su bili izloženi raznolikosti. S tim otkrićem, 1796. godine, Jenner je uzeo tekućinu iz kravljeg psa na mačju mačeve ruke i inokulirao devetogodišnjeg dječaka. Šest tjedana kasnije, izložio je dječaka na boginja, a dječak nije razvio nikakve simptome. Jenner je skovao pojam "cjepivo" iz riječi "vaca", što znači "krava" na latinskom. Njegov je posao u početku kritiziran, ali je uskoro brzo prihvaćen i usvojen. Do 1800. godine oko 100.000 ljudi bilo je cijepljeno širom svijeta.
Suvremeno cjepivo koje je odobrilo Uprava za hranu i lijekove (FDA) preuzeto je iz slabe vrste virusa pod nazivom "New York City Board of Health". Proizvodi ga Wyeth Laboratories i licencirani pod imenom Dryvax. Posljednji izboj velikih boginja u Sjedinjenim Državama dogodio se u Teksasu 1949. godine s 8 slučajeva i 1 smrću.
Iako je većina Sjeverne Amerike, Zapadne Europe, Australije i Novog Zelanda bila slobodna od velikih boginja do tog vremena, druge zemlje poput Afrike i Indije i dalje su patile od epidemija.
Iskorjenjivanje
Godine 1967. Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) započela je svjetsku kampanju za iskorjenjivanje boginja. Ovaj je cilj postignut u 10 godina zbog velikog dijela masovnih napora za cijepljenje. Posljednji endemični slučaj boginja se dogodio u Somaliji 1977. godine. 8. svibnja 1980. Svjetska zdravstvena skupština proglasila je svijet bez velikih boginja - pravi uspjeh.
Sjedinjene Države zaustavile su cijepljenje opće populacije 1972., ali su nastavile cijepljavati vojno osoblje.
Preporuča se da cijepljenje vojnog osoblja prestane 1986. godine, a cijepljenje je službeno zaustavljeno u vojnim novcima 1990. godine.
simptomi
Kada ste prvi put izloženi virusu boginja, bit ćete u onom što se zove inkubacijsko razdoblje. Niste zarazni i nećete imati simptome još 7 do 19 dana. Simptomi malih boginja počinju s visokom temperaturom, glavoboljom, umorom i bolovima u tijelu, a ponekad i povraćanjem, a sve može trajati od dva do četiri dana. Možda ste zarazni u ovom trenutku.
Nekoliko dana kasnije, razvijat ćete ravni osip koji počinje u ustima i širi, pretvarajući se u podignute bumps i gnojni blisters da kora, kora, i pasti nakon oko tri tjedna, ostavljajući otrcani ožiljak. Također možete razviti blistere u nosu i usta. Najčešći ste zarazni nakon početka osipa i ostajete zarazni dok ne padne zadnji šareni boginje.
uzroci
Veliko je infekcija uzrokovana virusom variola. Može se ugovoriti iz kontakta s drugom osobom, kroz zrak u zatvorenoj zgradi (rijetko) ili iz kontakta s kontaminiranim predmetima, kao što su deke i odjeća. Nema dokaza da se boginje šire životinjama ili insekata.
Dijagnoza
Budući da je maleni boginja već neko vrijeme iskorijenjena, većina liječnika ne bi mogla odmah reći da je to boginje, što znači da bi se moglo brzo širiti prije nego što se dijagnoza može odrediti. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) trebali bi testirati tkivo inficirane osobe kako bi potvrdili boginje. Samo jedan potvrđeni slučaj, bilo gdje u svijetu, stvorio bi međunarodni zdravstveni događaj.
liječenje
Ne postoji liječenje sama po sebi za boginje. Cjepivo protiv velikih boginja sprječava ljude da dobiju boginje i mogu se koristiti ako se pojavi epidemija. Ako dobijete cjepivo protiv velikih boginja u roku od tri dana od izlaganja virusu, cjepivo vam može spriječiti dobivanje boginja. Ako još uvijek razvijete zarazu, vjerojatno bi bilo mnogo manje teške. Ako cjepivo dobijete u roku od četiri do sedam dana nakon izlaganja, vjerojatno će vam dati neku zaštitu i opet, vjerojatno bi zarazu bila manje ozbiljna. Kad se osip pojavi, cjepivo bi bilo bez pomoći.
Antivirusni lijekovi također mogu imati mjesto u liječenju velikih boginja, ali to još uvijek nije jasno. Liječenje bi se najvjerojatnije sastojalo u održavanju udobnosti, pazeći da ostaneš hidratiziran i da li se tretira bilo kakvi simptomi ili komplikacije koje bi mogle rezultirati, poput davanja antibiotika za bakterijsku infekciju.
Riječ od
Povijest uspona i pada boginja je priča o uspjehu moderne medicine i javnog zdravlja. Iako su gotovo sve poznate zalihe virusa variola uništene kada je boginje proglašeno iskorijenjenim, virus variola pohranjen je na dvije lokacije u svrhu istraživanja - jedan u CDC-u u Atlanti u Georgiji i jedan u ruskom Državnom centru za istraživanje virologije i Biotehnologija u Ruskoj Federaciji. Prema CDC-u, moguće je, ali nije vjerojatno da bi virus variola mogao biti korišten u bioterorističkom napadu, tako da postoji plan u slučaju pojave opasnosti od malih boginja. Na primjer, dostatno je cjepivo protiv velikih boginja dostupnih za cijepljenje svake pojedine osobe u Sjedinjenim Državama, ako bi došlo do pojave malih boginja ili napada.
> Izvori:
> Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). Veliko boginje. Ažurirano 12. srpnja 2017. godine.
> Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). Kozica: Prevencija i liječenje. Ažurirano 7. lipnja 2016. godine.
> Osoblje Mayo Clinic. Veliko boginje. Mayo Clinic. Ažurirano 26. srpnja 2017. godine.
> Svjetska zdravstvena organizacija (WHO). Često postavljana pitanja i odgovori na Biglope. Ažurirano 28. lipnja 2016. godine.