Je li kohlearni implantat pravi za vas?
Kohlearni implantat može gluhim i nagluhim ljudima omogućiti da čuju zvukove. Zamjenjuje funkciju čeljusti, tri male kosti srednjeg uha koje pretvaraju vibracije u električne signale do slušnog živca. Koklearni implantati mogu se koristiti za ljude koji ne mogu imati koristi od slušnih pomagala.
Današnja operacija kohlearnog implantata relativno je mala operacija koja traje samo nekoliko sati.
Vaš postupak može biti ambulantna operacija i morat ćete se dogovoriti da vas netko vozi kući (ne biste trebali voziti ili voziti javnim prijevozom danom anestezije). Ili, možete provesti noć u bolnici.
Mnogo je toga razmotriti prije nego što odlučite imati kohlearni implantat. Također se želite pripremiti za ono što možete očekivati od dana operacije. Pomažemo vam da vas vodimo kroz sve to i dajemo vam nekoliko savjeta za život s vašim novim implantatom.
Podudara li kriterije?
Prije svega, važno je shvatiti da se svi ne mogu kvalificirati za kohlearni implantat. Iako napredak u tehnologiji je proširio broj ljudi koji mogu imati koristi od toga, vaš liječnik svibanj imati raznih razloga za ne preporučuje operaciju.
Prema US Food and Drug Administration (FDA), uspjeh kohlearnog implantata oslanja se na mnoge čimbenike, uključujući koliko ste bili gluhi i vaša dob.
Za neke ljude, pužnica možda neće biti dovoljno zdrava da bi prihvatila implantat.
Osim toga, kohlearni implantat nije nešto što radi poput magije - jedan dan ne možete čuti, a sljedeći možete. To zahtijeva posao i dobar sustav podrške kako bi naučili kako ga koristiti. Što se više koristi, to postaje lakše.
Da li vi ili vaše dijete ispunjavate kriterije za primanje kohlearnog implantata? To su stvari koje upućuju na to da implantat može biti nešto što treba uzeti u obzir:
- Imate ozbiljan gubitak sluha.
- Nećete imati puno koristi od slušnih pomagala.
- Vi ste spremni naporno raditi da biste dobili maksimalnu korist od implantata (posebno za starije i odrasle).
Je li to za vas?
Pri razmatranju implantata važno je naučiti osnove, uključujući kako implantat radi i razumijevanje svih troškova. Čak i vi želite saznati više o povijesti kohlearnog implantata .
Znati financijske troškove
Provjerite kod svog osiguravajućeg društva da li oni nude pokrivenost implantata i terapiju nakon implantata. Ako nema pokrivenosti, možete ih pokušati uvjeriti da ih pokriju. Proizvođači implantata ili timovi implantata mogu biti u mogućnosti pomoći s tim.
Prema centrima za Medicare i Medicaid Services (CMS), Medicare može pokriti kohlearne implantate ako zadovoljavate određene kriterije. Osim toga, mogu postojati ograničenja u vezi s medicinskim ustanovama u kojima možete izvršiti postupak.
Ako ne postoji pokriće osiguranja i sve napore za dobivanje pokrića nisu uspjele, možete slijediti vodstvo nekih roditelja i prikupiti sredstva za pokrivanje troškova.
U tom slučaju, morat ćete istražiti mogućnosti prikupljanja sredstava i dostupne izvore pomoći .
Osim toga, možete se pripremiti za financijske troškove održavanja implantata. Započnite učiti gdje kupiti baterije za kohlearni implant, ako ih ne osiguravate.
Znati zašto su implantati kontroverzni
Već dugi niz godina zajednica gluhih ljudi raspravljalo je o vrijednosti kohlearnih implantata. Mnogi smatraju da nema ništa loše u tome što je gluh, tako da je ispravljanje za to bilo kontroverzno.
Iako je opozicija implantata u kulturi gluhih manja nego što je nekada bilo, važno je slušati stajališta obiju strana.
To će vam dati bolje razumijevanje zabrinutosti, osobito kada je riječ o djeci.
Upoznajte svoje opcije implantata
Nije dostupan niti jedan kohlearni implantat. Važno je raspraviti sve svoje mogućnosti sa svojim liječnikom i istražiti svaki pažljivo. Na primjer, željet ćete istražiti prednosti jednog implantata u odnosu na bilateralni implantat, posebno za dijete.
Također možete istražiti proizvođače implantata kao što su Cochlear, Advanced Bionics i Med-El. FDA nudi korisne informacije o FDA odobrenim kohlearnim implantatima. Možete provjeriti povlačenje, sigurnost i brzinu neispravnosti uređaja.
Drugo razmatranje je istraživanje pojedinačnih implantoloških programa u centrima implantata. Možda ćete naći da vam je to bolje.
Ako imate vremena, pročitajte knjige o kohlearnim implantatima. Postoje referentne knjige, knjige o ljudskim iskustvima s implantatima, pa čak i dječjim knjigama.
Znati što očekivati
Iskustvo drugih je vrijedno jer je kohlearni implantat iskustvo koje mijenja život. Razgovarajte s drugima koji su implantati, ili roditeljima djece s implantatima. Također možete istražiti ishod implanata sličnim uvjetima.
Provjerite jesu li vaša očekivanja realna na temelju dobi primatelja implantata i ostalih uključenih čimbenika. Imajte na umu da su primatelji implantata još uvijek gluhi i nećete moći čuti kada je implantat isključen.
Dobro je imati ideju o tome što očekivati kada je vrijeme za aktiviranje implantata. Na primjer, normalno je da mladi beba reagira plakanjem ili nekako uzrujano zbog čudnih buka u glavi. Mala djeca također mogu biti u šoku i može biti zbunjujuća i za tinejdžere ili za odrasle.
Upoznajte rizike
Operacija ima iste rizike povezane s bilo kojom operacijom, iako su teške komplikacije rijetke. Uvijek je dobra ideja da se upoznate sa svim rizicima, bez obzira na to koliko je mala, kao i na moguće nuspojave i nakon kirurške njege.
Meningitis je jedan od poznatih rizika, pa bi pacijenti trebali poduzeti korake kako bi to smanjili i smatrali da su cijepljeni. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) nude prijedloge za smanjenje rizika od meningitisa.
Osim toga, postoji mogućnost da vaš implantat ne bi bio uspješan, kao što je slučaj kod ekstruzije ili infekcije . Može biti potrebno ukloniti implantat.
Pripremite se za kirurgiju
Radit ćete s otolaringologom, liječnikom specijaliziranim za liječenje ušiju, nos i grlo. Željet će osigurati da ste spremni za kohlearni implantat.
To će uključivati ispitivanje uha i opći fizički pregled. Dobit ćete procjenu rasprave, rendgenske snimke i možda ćete morati proći kroz druge postupke snimanja. Također je moguće da ćete biti zamoljeni da se psihološki testovi kako biste vidjeli jeste li se vjerojatno nosili s implantatom.
Osim dobivanja potrebnih cijepljenja i praćenja svih preporuka svog liječnika, možete učiniti i druge stvari kako biste se pripremili za operaciju.
Ako vaše dijete ima kohlearnu operaciju implantata, pobrinite se da s njima raspravite sve. Pomažući im da se pripreme, može se odnijeti dio straha od postupka i pomoći im u razumijevanju onoga što će se dogoditi i zašto.
Bilo da ste roditelj ili primatelj implantata, pripremite se i mentalno i emocionalno. Razumjeti moguće komplikacije ili nuspojave kao što su glavobolje i mučnina. Shvatite da prijelaz ne mora biti glatka, ali taj napor i terapija olakšat će.
Dan kirurgije
Dan bilo koje operacije može učiniti bilo tko nervozan, pa je dobro znati što očekivati kad dođete u bolnicu.
Procedura
Prije operacije, medicinske sestre će brijati mali komad kose iza uha gdje se operacija će se održati. Također ćete dobiti anesteziju.
Kirurg će napraviti rez, a koža i tkanina se podižu tako da može bušiti u lubanju kosti iza uha. Prijemnik se postavlja u ovo područje i polje elektroda se umetne u čelo. Kirurško područje je zatvoreno sa šavovima (može nastati mali trajni ožiljak) i glava će biti povezana.
Nakon operacije
Ovisno o duljini kirurškog zahvata i ostalim čimbenicima, možete biti poslani kući odmah nakon operacije ili ćete morati kratko ostati u bolnici. Osjećat ćete učinke izlaska iz anestezije i doživjeti neku nelagodu u svom ugrađenom uhu.
Morat ćete zadržati zavoje neko vrijeme i voditi brigu o šavovima, slijedeći sve upute koje vam se daju u bolnici. Za otprilike tjedan dana vratit će se uklanjanje šavova i ispitivanje mjesta.
Razdoblje oporavka
Tijekom oporavka od operacije mogu postojati minimalne nuspojave koje su općenito privremene. To može uključivati manje otekline, bol, promjene u okusu, vrtoglavicu, upalu, krvarenje, itd. Ako imate bilo kakvih pitanja ili nedoumica, nazovite svog liječnika.
Preporuča se da djeca ostanu izvan vrtića i škole tjedan dana nakon operacije i ograničavaju tjelesnu aktivnost tri tjedna. Odrasli bi se trebali moći vratiti na posao u jednom do dva tjedna nakon operacije. Dobra je ideja svakodnevno hodati i obavljati druge svjetlosne aktivnosti, ali izbjegavajte naporne aktivnosti poput trčanja ili dizanja utega četiri do šest tjedana.
Nakon implantacije
Implantat ne radi odmah nakon operacije. Vratit ćete se u tri do šest tjedana da biste priključili vanjski odašiljač i aktivirali implantat.
Zvučni procesor, mikrofon i odašiljač implantata bit će ugrađeni i programirani, a audiolog će odrediti zvukove koje čujete. Naučit ćete više o tome kako se brinuti i koristiti uređaj.
Tada ćete raditi s terapeutima kako biste naučili povezati signale s implantata sa zvukovima. Obvezujte se na naporan rad s post-implant terapijom. Ova slušna obuka je neophodna za maksimiziranje koristi od implantata.
Budite svjesni da neke osiguravajuće tvrtke neće platiti za terapiju. Drugi će osigurati samo ograničenu terapijsku pokrivenost.
Učenje slušati
Proces prepoznavanja zvukova nakon primanja vašeg kohlearnog implantata traži puno vremena. Doći će napredak i važno je da svi ostanu opušteni i strpljivi dok naučite čuti. Starije odrasle osobe možda imaju više poteškoća s tim jer želite neposredan rezultat, stoga pokušajte kontrolirati svoje frustracije.
Nakon što je vaše dijete imalo implantat neko vrijeme, može postati jasno kakvu vrstu obrazovnih usluga treba. Možda će usmeni program gluhog obrazovanja zadovoljiti potrebe vašeg djeteta. Možda ćete također morati pogledati cjelovit komunikacijski program u školi ili programu za gluhe osobe.
Budite svjesni da ako odaberete glavni program, učitelj vašeg djeteta možda nije upoznat s gluhoćom i kohlearnim implantatima.
Ako ne znate znakovni jezik , razmislite o tome kako ga učiti. Iako sada dobro čujete implantat, kada ga isključite, i dalje ćete biti gluhi i trebate biti u stanju komunicirati.
Živjeti s implantatom
Vaš život s kohlearnim implantatom bit će drugačiji i postoji nekoliko stvari koje biste trebali znati. Na primjer, implantati mogu igrati sportove, uz nekoliko ograničenja. Kada putujete, možete zatražiti da se zaštiti sigurnost umjesto da prolazi kroz strojeve za skeniranje.
Možda biste također mogli razmisliti o pridruživanju Zakladi za podizanje svijesti o djetetu ili želite započeti poglavlje u vašem području. Ovo može biti izvrstan izvor podrške. Također možete podijeliti svoje iskustvo s drugima na mreži tako da pokrenete web stranicu ili pridružite se grupi na društvenim medijima.
Nadogradnja uređaja
Možda će trebati održavati kohlearnu implantaciju, ažurirati ili možda trebati više operacija. Kao implantant, važno je pripremiti se za ove mogućnosti.
Možda ćete trebati operacije u budućnosti ako postoji problem ili ako se tehnologija mijenja. Možda ćete trebati ili odlučite želite li nadograđenu verziju unutarnjih dijelova implantata.
Moguće je i da se karte za implantacijski procesor za govor moraju mijenjati. Procesori možda trebaju biti nadograđeni ili čak zamijenjeni.
Na kraju, možda će biti potrebno zamijeniti kohlearni implant. Koklearni implantati, kao i svaki protetički uređaj, imaju ograničen životni vijek.
Riječ od
Odluka o napretku s kohlearnim implantatom nije lako uzeti. Međutim, s dobrim razumijevanjem svega što je uključeno, možda vam je dobro. Pokušajte ostati u kontaktu sa svojim medicinskim timom i svakako zapamtite nova pitanja koja se tijekom cijelog procesa javljaju. Za mnoge implante, to je iskustvo nagrađivanja i naporan rad isplati.
> Izvor:
> Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. Korištenje cjepiva za sprječavanje meningitisa kod osoba s kohlearnim implantatima. 2017.
> Centri za Medicare i Medicaid uslugu. Medicare: pokrivenost razvojem dokaza: kohlearnom implantacijom. 2015.
> Denworth L. znanost dao je mojem sinu dar zvuka. Time Magazine . 2014.
> Osoblje Mayo Clinic. Koklearni implantati: Pregled. 2017.
> US Food & Drug Administration. Što je kohlearni implantat? 2014.