Simptomi, dijagnoza, tretmani i prevencija
Genitalni herpes je česta spolno prenosiva infekcija (STI) obilježena genitalnom boli i čireve koje vjerojatno utječu na približno jedan od svakih šest osoba u dobi od 14 do 49 godina u Sjedinjenim Državama. Nakon što ste zaraženi, imate ga za život. Iako većina vremena ostaje uspavana, ako imate genitalni herpes, možete doživjeti periodične epizode aktivnog herpesa.
Najraniji simptomi genitalnog herpesa
Simptomi genitalnog herpesa mogu široko varirati od osobe do osobe. Obično se pojavljuju u roku od dva do deset dana od prijenosa i traju u prosjeku dva do tri tjedna. Neki od najranijih simptoma mogu uključivati:
- Svraćanje ili peckanje
- Bol u nogama, stražnjici ili genitalnom području
- Vaginalni iscjedak
- Osjećaj pritiska ili punine u trbušnom području
Nekoliko dana nakon početnih simptoma, čireve ili lezije će izbiti na mjestu infekcije. Ove čireve mogu se pojaviti unutar vagine ili cerviksa kod žena , kao i kod urinarnog prolaza kod muškaraca i žena. Genitalne herpesne lezije mogu se prvo pojaviti kao male crvene bumps koji se razvijaju u blisters, koji na kraju postaju bolni, otvorene čireve. Nakon nekoliko dana, ove čireve postaju crusted, a zatim ozdravi bez scarring.
Simptomi vaše prve epizode
Prva epizoda genitalnog herpesa također može uključivati simptome kao što su:
- Groznica
- Glavobolja
- Bolovi u mišićima
- Bol u mjehuru ili poteškoće
- Natečene žlijezde u području prepona
Nakon što genitalni herpes napada kožu ili sluznicu , virus putuje na osjetilne živce na kraju kralježnične moždine, gdje ostaje unutar živčanih stanica u neaktivnom stanju.
Ponavljanje simptoma
Većina ljudi ima mjesečno ponavljanje simptoma.
Ponavljajuće epizode herpesa mogu izazvati manje traume, druge infekcije kao što su prehlada, menstruacija i stres. Tijekom rekurentne epizode genitalnog herpesa, virus putuje duž živaca na kožu gdje se umnožava na ili blizu mjesta izvornih herpesnih lezija, uzrokujući nove čireve.
Genitalni herpes može ponovno aktivirati bez vidljivih čireva ili lezija. Tijekom tih razdoblja aktivnog virusa male količine virusa mogu proliti na mjestu ili u blizini mjesta originalnih lezija iz genitalnih sekreta ili od neozbiljnih lezija. Prolijevanja se javlja bez prateće nelagode i može trajati samo jedan ili dva dana, ali to je moguće zaraziti seksualni partner tijekom tog vremena.
Kako se genitalni herpes dijagnosticira
Iako čireve mogu biti vidljive golim okom, može biti potrebno nekoliko laboratorijskih testova kako bi se utvrdilo da li su čireve uzrokovane virusom herpes simplex (HSV) ili nekom drugom infekcijom. Ovi testovi uključuju:
- PCR test: Test lančane reakcije polimeraze ( PCR) je najtočniji. Kopira DNA iz bilo koje krvi, tkiva iz lezije ili vaše kičmene tekućine i traži prisutnost herpesa.
- Virusna kultura: Uz virusnu kulturu, nova se lezija zaklanja ili strugati, uz uzorak dodaje se laboratorijskoj kulturi koja sadrži zdrave stanice. Ove stanice se zatim ispituju dan ili dva kasnije pod mikroskopom. Ovaj test najbolje funkcionira ako to učinite unutar 48 sati od vaših prvih simptoma herpesa. Ne radi li dobro ako ste već imali prvu izbijanja.
- Test krvi: To se može izvesti kako bi se utvrdilo za HSV protutijela i posebno je dobar test ako mislite da ste bili izloženi herpesu u prošlosti, ali nemate nikakvih ozljeda. Ako ste bili samo izloženi herpesu i imate negativan test krvi, to ne mora nužno značiti da nemate herpes jer traje nekoliko tjedana kako bi se antitijela oblikovala i pokazala na testu.
Tretmani za Genital herpes
Vaš liječnik može propisati lijek kako bi skratio duljinu prve epizode i smanjio težinu i učestalost ponavljajućih epizoda. Vi svibanj biti stavljen na supresivne terapije, niske doze antivirusnih lijekova koji pomažu u suzbijanju epidemije, ili epizodne terapije, uzimanje antivirusnih lijekova samo kada imate izbijanje.
Međutim, infekcija se ne može potpuno iskorijeniti.
Također možete poboljšati ozdravljenje i izbjeći širenje zaraze slijedeći nekoliko jednostavnih koraka tijekom razdoblja aktivnog herpesa, uključujući:
- Čuvajte zaraženo područje čistim i suhim.
- Nemojte dirati čireve; ako to učinite, odmah operite ruke.
- Suzdržite se od seksa od trenutka kada prvi put primijetite simptome sve dok se vaši čirevi / lezije potpuno ne izliječe i pokrivaju nova koža.
Ukupni Outlook
U većini slučajeva, genitalni herpes ne uzrokuje dugoročne zdravstvene posljedice. Međutim, osobe s oslabljenim imunološkim sustavom mogu doživjeti dugotrajne i teške epizode herpesa. Otvorene čireve povezane s herpesom ostavljaju ljude s većim rizikom od ugovaranja HIV-a i AIDS-a.
Herpes i trudnoća
Naročito, trudnice treba pažljivo pratiti za aktivne epizode. Ako se prva epizoda herpesa pojavljuje tijekom trudnoće, ona može proći virus u njezino nerođeno dijete, a može imati i veći rizik od prijevremene dostave.
Oko 50 posto beba rođenih s novorođenim herpesom umre ili pati od neuroloških oštećenja. Bebe mogu razviti encefalitis, teške osipe i očne probleme ; međutim, trenutni tretman s lijekovima uvelike poboljšava ishod za mnoge bebe.
Rizik za bebe uvelike ovisi o tome da li majka doživljava prvu epizodu ili rekurentnu epizodu genitalnog herpesa. Mnogi liječnici će obavljati carski rez na trudnice s dijagnozom genitalnog herpesa. Međutim, ako u trenutku rođenja nema prisutnih aktivnih herpesa, malo je ili nema rizika za dijete s vaginalnom isporukom. Ako ste trudni i imate herpes, trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom kako biste odredili najbolji način dostave za vas.
Kako možete zaštititi sebe i svog partnera od HSV-a
Možete izbjeći širenje herpesa partneru tako što nemate seks tijekom razdoblja kada primijetite simptome. Također biste trebali čekati bilo kakve čireve da biste potpuno izliječili i pokrili novu kožu. Kondomi nude neku zaštitu tijekom vremena kada ne doživljavate simptome, iako je moguće da sve pokrivena područja nisu pokrivena kondomom.
Ako sumnjate da imate herpes, raspitajte se o simptomima sa svojim liječnikom.
> Izvori:
> Albrecht MA. Pacijentsko obrazovanje: genitalni herpes (izvan osnove). Do danas. Ažurirano 5. srpnja 2017. godine.
> Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). Genital herpes-CDC činjenični list. Nacionalni centar za HIV / AIDS, virusni hepatitis, STD i prevenciju tuberkuloze. Ažurirano 1. rujna 2017. godine.
> Osoblje Mayo Clinic. Genitalnog herpesa . Mayo Clinic. Ažurirano 3. listopada 2017.