Uobičajene nuspojave lokalne uporabe steroida

Dok tematska steroida imaju ogromnu korist u smanjenju upale, oni također mogu doći s određenim nuspojavama. Mnogi od tih učinaka odnose se na dugotrajnu uporabu, ali drugi se mogu javiti unutar nekoliko dana od početka terapije.

7 najčešćih nuspojava se kreću u težini od blage i prolazne do dugotrajne i trajne.

tahifilaksija

Tachyphylaxis je brzo smanjenje odgovora na topikalni steroid zbog ponovljene uporabe.

Prekomjerna uporaba steroida može uzrokovati da koža razvije toleranciju na lijek, čineći ih beskorisnim. Kada se to dogodi, ljudi često povećavaju dozu ili primjenjuju steroid češće, što samo povećava toleranciju osobe na lijek. Učinak se obično može preokrenuti zaustavljanjem liječenja sedam dana i ponovnim pokretanjem.

Steroidna rosacija

Steroidni rosacea je nuspojava uobičajeno uočenih kod ljudi koji rade s očima, koji već imaju rosaceu . Tipičan primjer se događa kada osoba primjenjuje vrlo blagi steroid na lice kako bi se neutralizirao ispiranje lica . Steroid u početku proizvodi ugodne rezultate, ali kako se tolerancija razvija, pojedinac će se pribjeći korištenju jačih kreme.

U ovom trenutku, svaki pokušaj korištenja steroida niže snage (ili za rezanje ili zaustavljanje u potpunosti) može rezultirati intenzivnim crvenilom lica i formiranjem tekućine ispunjenih bumps (zvan pustules ).

Atrofija kože

Ponovljena primjena topičnih steroida u istom području može uzrokovati stanjivanje epiderme (vanjski sloj kože) i promjene vezivnog tkiva dermisa (srednji sloj kože).

Kada se to dogodi, koža se može degenerirati i postati lakom, naborana i sjajna.

Pogođena područja mogu biti znatno mala od okolne kože s vidljivom paukovom krvlju (telangiectasias), hipopigmentacijom i iznenadnim naglaskom temeljnih vena. Atrofija je obično reverzibilna nakon prestanka steroidne upotrebe, ali može potrajati mjesecima da se koža zadeblja u normalu.

Strije

Ponovljena primjena topikalnih steroida u područjima gdje koža dotiče kožu, kao što su prepone i pazuha, može rezultirati strijama (striae). Strijaste oznake iz lokalne upotrebe steroida su trajne i nepovratne. Oni mogu biti vrlo svrbež i mogu zahtijevati nižu steroidnu snagu za liječenje temeljnih svrbeža.

Promjena infekcije

Budući da topikalni steroidi mijenjaju način funkcioniranja imunološkog sustava, oni mogu spriječiti sposobnost kože da se bori protiv bakterijskih i gljivičnih infekcija.

Tipičan primjer toga se vidi kada netko primjenjuje tematska steroida na svrbež osip. Ako je uzrok gljivica, osip će postati crveniji, itchier i širi se više od tipične gljivične infekcije . To može dovesti do stanja zvane tinea inkognito gdje je osip upaljen s vidljivim pustulama.

Topikalna steroidna alergija

Neki ljudi su alergični na neaktivnu komponentu lokalnog steroida (također poznatog kao vozilo). Patch testiranje osoba s dermatitisom pokazalo je da su četiri do pet posto alergični na ove sastojke. Ljudi koji imaju kronično stanje kože i koriste više recepata (uključujući topikalne steroide bez recepta) imaju veći rizik od razvoja tih alergija.

Glaukom

Glaukom je bolest u kojoj se tlak unutar oka povećava do točke oštećenja optičkog živca. Postoje izolirana izvješća o ljudima koji razvijaju glaukom nakon dugotrajne uporabe lokalnih steroida oko očiju. Kako se to događa nije potpuno shvaćeno, ali se vjeruje da se dovoljno steroida može apsorbirati u okolnom tkivu kako bi se pjevala u oči.

> Izvor:

> Dey, V. "Zlouporaba lokalnih kortikosteroida: klinička studija štetnih događaja". Ind Derm Online Jour. Listopad-prosinac 2014 .; 5 (4): 436-440,