Otkrijte činjenice iza ovog oblika skrbi za kraj života
Usprkos stalnom rastu svijesti i pristupa, društvo još uvijek ima mnoge mitove o hospiciji i njegovoj skrbi. Te zablude pridonose nedovoljnoj upotrebi hospicijskih usluga. To je nesretno jer mnogi pacijenti sa životom ograničavajućim bolestima mogu imati koristi od stručne boli i kontrole simptoma, kao i emocionalne, socijalne i duhovne podrške koju hospicijska skrb može pružiti.
Saznajte istinu iza četiri uobičajena mitologija hospicija koja pridonosi stigmi koja okružuje ovaj oblik skrbi za kraj života.
Mit # 1: Hospicijska skrb znači izgubiti nadu
Mnogi ljudi pogrešno vjeruju da pacijenti koji odluče ući u hospiciju su odustali od nade , ali istina je da oni koji se suočavaju sa životnom granicom ili terminalnom bolesti odlučili su redefinirati nade. Tamo gdje se pacijent nekoć nadao liječenju, sada bi se mogao nadati da će živjeti bezbolno . Za ostale pacijente u hospiciju, nada bi mogla značiti da je posljednji put vidio udaljenog prijatelja ili rođaka ili da odete na plažu. Za ostale, nada bi mogla biti tako jednostavna da želi provesti što više vremena sa svojim voljenima ili ostati kod kuće, a ne odlazak u bolnicu ili starački dom.
Nada izgleda drugačije u skrbi o hospiciji, ali to sigurno nije izgubljeno. Tim za skrbništvo hospicija može pomoći pacijentima ostvariti zadatke, ispuniti želje i održavati nadu tijekom preostalog vremena.
Mit # 2: Hospicij znači da moram potpisati DNR
Naredba "Do-not-resuscitate" (DNR) jedna je od nekoliko pravnih dokumenata koje ljudi koriste prilikom utvrđivanja njihove direktive o zdravstvenoj zaštiti . DNR znači da ne želite biti oživljeni putem kardiopulmonalne reanimacije (CPR) ili drugim sredstvima ako prestane disati ili vaše srce prestane udarati.
Međutim, potpisivanje DNR-a nije uvjet za primanje skrbi za hospiciju. Dok mnogi pacijenti hospicija odlučuju imati DNR na mjestu, DNR nije pravi izbor za sve .
Cilj hospicija je strpljivost pacijenta s pacijentom koji usmjerava njegovu brigu. Nikakve odluke nikada ne bi trebale biti prisiljene na pacijente, uključujući i one u hospiciji.
Mit # 3: hospicija je samo za pacijente s rakom
Od 2015. godine gotovo tri četvrtine (72,3%) bolesnika bilo je primljeno u hospicij s primarnim dijagnošama bez karcinoma. To znači da je samo malo više od jedne četvrtine (27,7%) bolesnika u hospiciji imalo primarnu dijagnozu raka.
Neke od najčešćih dijagnoza ne-karcinoma u hospiciju u 2015. godini bile su srčana bolest (19,3%), demencija (16,5%), plućna bolest (10,9%), moždani udar ili koma (8,8%). Dok su medicinske sestre za zbrinjavanje hospicija i ostali stručnjaci za njegu vrlo sposobni za upravljanje simptomima raka, jednako su sposobni upravljati simptomima mnogih drugih oblika kronične bolesti.
Mit # 4: hospicija je samo za pacijente koji su aktivni ili umiru od smrti
U 2015. godini, medijan duljine službe za pacijente hospicije iznosio je 23 dana. To znači da je od procijenjenih 1,6 do 1,7 milijuna pacijenata koji su primili hospicijske usluge u toj godini, pola je primala hospicijsku skrb manje od 23 dana, a druga polovica je primila duže od toga.
Zapravo, prosječan broj dana kada je pacijent primio hospicijsku skrb u 2015. godini bio je 69,5 dana.
Proces umiranja traži vremena. Zbog visoko kvalificirane skrbi koju hospicijski radnici mogu pružiti svojim pacijentima, hospicija se dokazuje najučinkovitijim kada tim za skrbništvo ima vremena za isporuku. Pacijenti i njihove voljene osobe trebaju podršku, informacije i medicinsku njegu. Socijalni radnici i kapelani trebaju vremena za rad s pacijentima i njihovim obiteljima kako bi ih doveli do mjesta prihvaćanja. Medicinske sestre i liječnici trebaju vremena za optimalno upravljanje pacijentovim simptomima.
Otpuštajući hite za njegu hospicija
Uklanjanje stigme koja okružuje hospiciju i redefiniranje skrbi na kraju života nužno je za budućnost zdravstvene zaštite.
Do 2060. godine broj ljudi starijih od 65 godina u Sjedinjenim Državama predviđa se na 98,2 milijuna, što će biti otprilike jedna od četiri Amerikanca. To znači da će više ljudi živjeti s kroničnim, životno ograničavajućim bolestima i zahtijevati stručnu brigu o kraju života. Poništavanje tih četiriju hospicijskih mitova može nam pomoći da se približimo pružanju visokokvalitetne i stručne skrbi svim pacijentima koji ga trebaju na kraju života.
> Izvori:
> NHPCO činjenice i brojke: hospicijska skrb u Americi. Izdanje 2016. godine. Nacionalna organizacija hospicija i palijativne skrbi. http://www.nhpco.org/sites/default/files/public/Statistics_Research/2016_Facts_Figures.pdf.
> Starija Amerikanaca Mjesec: svibanj 2015 . Američki ured za popis stanovništva. https://www.census.gov/content/dam/Census/newsroom/facts-for-features/2015/cb15-ff09_older_american_month.pdf