Bolna bakterijska infekcija koja se može širiti ako se ne liječi
Celulitis je bakterijska infekcija dubljih slojeva kože, posebno dermisa i potkožnog tkiva. Kod odraslih i djece, celulitis najčešće uzrokuju bakterije Streptococcus i Staphylococcus aureus . Druga vrsta, nazvana Haemophilus influenzae tipa B, može uzrokovati celulitis kod djece mlađe od 3 godine, ali to je postalo manje uobičajeno jer su cijepljenje protiv ove bakterije postalo rutinski.
Poznavanje vrste bakterija prisutnih u celulitnoj infekciji može pomoći liječnicima odabrati najbolji antibiotik za liječenje stanja.
uzroci
Bakterije mogu uzrokovati infekciju ako mogu ući u kožu kroz stanku u tkivu. Kod celulita, to se može dogoditi kada postoje rezovi, ogrebotine, čirevi, paukovi, tetovaže ili kirurške rane.
Celulitis se također može razviti u koži koja izgleda savršeno normalno. Ponovljene infekcije često se razvijaju u područjima gdje je došlo do oštećenja krvne ili limfne žile. To može biti uzrokovano bilo kojim brojem stvari, uključujući:
- Prije infekcije celulitisom
- Kirurško uklanjanje limfnih čvorova
- Uklanjanje vena za graftove vena negdje drugdje u tijelu
- Prethodna ili trenutna terapija zračenjem na dotično područje
Znaci i simptomi
Prije vidljivih promjena kože, osobe s celulitisom obično imaju groznicu, zimicu i umor. Sama koža će obično biti crvena, natečena, bolna i topla na dodir.
Tekstura kože često će biti opisana kao "kocka kamenja" u izgledu. Crvene pruge koje zrače iz područja i natečeni limfni čvorovi također su zajedničke značajke.
Kod djece se celulitis obično pojavljuje na glavi i vratu, a odrasli najčešće dobivaju celulitis u rukama ili nogama.
Dijagnoza
Celulitis se obično dijagnosticira na temelju izgleda. Ponekad liječnici provjeravaju broj krvi osobe kako bi vidjeli jesu li bijele krvne stanice povišene (što znači da imunološki sustav borbe protiv infekcije). To nije uvijek slučaj, osobito u ranoj fazi, iako se promjene obično vide kao infekcija napreduje.
Kod ljudi koji su vrlo bolesni, krvne kulture mogu se izvesti kako bi se vidjelo je li se bakterija proširila (rasprostirala) u krvotok. Nažalost, kulture su samo pozitivne u oko pet posto slučajeva, što čini konačnu dijagnozu teškom.
Alternativno, liječnik može odlučiti izvršiti aspiraciju, koja uključuje ubrizgavanje sterilne tekućine u zaraženo tkivo, nakon čega se tekućine izvlače u nadi da će uhvatiti neke od bakterija. To se obično radi samo u ekstremnim slučajevima, jer se težnje vraćaju neizvjestan rezultat.
Tretmani
Celulitis se liječi antibioticima. Većina infekcija celulitisom zahtijeva 10-dnevni tijek oralnog antibiotika. Ako je infekcija na ruku - ili naročito nogu - povećanje ekstremiteta može ubrzati liječenje. Intravenski antibiotici mogu se koristiti u teškim slučajevima, kao što su:
- Celulitis lica
- Osobe koje su ozbiljno bolesne
- Ljudi koji su imunološki ugroženi , uključujući one s HIV-om
- Infekcije koje se ne poboljšavaju ili pogoršavaju oralnim antibioticima
prevencija
Najbolja prevencija celulita je da se brine o bilo kakvom lomu kože, što uključuje:
- Ranje svakodnevno prati sapunom i vodom
- Primjena topikalnog antibiotika na ranu
- Imajući ranu pokrivenu zavojem
- Svakodnevno mijenjanje zavoja (ili češće ako se prljavi ili mokri)
Riječ od
Nikad ne oklijevajte vidjeti liječnika ako rana koju liječite iznenada postane crvena, postaje bolna ili počinje isušivati. To je osobito istinito ako imate dijabetes, imate slabu cirkulaciju ili uzimate lijekove protiv imunosupresije.
Čekanje je rijetko dobra ideja. Trajni osip ili koža koja je duboko crvena i upaljena mogu signalizirati ozbiljniju infekciju dermisa (unutarnji sloj kože). Kao i kod svih poremećaja kože, ranije otkrivanje omogućuje učinkovitije liječenje.
> Izvori
- > Habif, T. "Bakterijske infekcije". Clinical Dermatology, 4. izdanje . New York: Mosby, 2004: 236-62.
- > Halpern, A., i Heymann. W. "Bakterijske bolesti". Dermatologija. 2. izdanje . New York: Mosby, 2008: 1075-84.