Ekološka analiza populacijskog zdravlja

Ekološka analiza je način za znanstvenike da promatraju velike utjecaje vremenski specifičnih intervencija na zdravlje stanovništva. U ovim vrstama studija, istraživači istražuju zdravlje populacije prije i nakon određenog vremenskog specifičnog događaja. Primjerice, ekološke analize često se provode na podacima prikupljenim prije i nakon uvođenja nacionalnog programa cijepljenja.

Mogu se izvesti i nakon drugih velikih intervencija javnog zdravstva.

Ekološke analize gledaju na zdravlje stanovništva, a ne na pojedince. Temelji se na statistici stanovništva i općenito ne uzimaju u obzir specifičan status intervencije pojedinaca. Zbog toga je inicirana ekološka studija koja je istraživala abnormalne Pap smear stope prije i poslije nacionalnog HPV cijepljenja ne bi provjerila je li bilo koji pojedinac bio cijepljen. Umjesto toga, jednostavno bi se promatrala prevalencija abnormalnih rezultata u godinama prije i poslije početka cijepljenja.

Iako ekološke analize mogu biti prilično korisne gledajući utjecaje velikih intervencija, oni su ograničeni činjenicom da oni ne mogu gledati na uzroke i posljedice pojedinaca. Važno je uzeti u obzir prilikom tumačenja njihovih rezultata.

Ekološke analize nisu ograničene na istraživanje učinaka zdravstvenih intervencija.

Također se mogu koristiti za analizu utjecaja političkih ili ekoloških promjena i prirodnih katastrofa na zdravlje ili procjenu ne-zdravstvenih ishoda. Jedina definicijska karakteristika ekološke analize je da je jedinica analize stanovništvo, a ne pojedinac.

Također poznat kao: ekološka studija

Primjeri

Ekološke studije korištene su za pobijanje predložene veze između autizma i MMR cjepiva. Kada su istraživači ispitali stope autizma prije i poslije iniciranja programa cijepljenja (ili prije i poslije promjene cjepiva), nisu vidjeli korelaciju između autizma i cijepljenja. Umjesto toga, čini se da su stope autizma stopile polako tijekom vremena - vjerojatno zbog promjena u dijagnostičkim kriterijima i / ili neidentificiranih čimbenika okoliša.

Drugi primjer ekološke analize je onaj koji je gore spomenut - ispitivanje utjecaja HPV cijepljenja na abnormalni Pap smear ili raka vrata maternice , stope. Nekoliko je studija učinilo upravo to, u zemljama s daleko većom primjenom HPV cjepiva koje je vidljivo u Sjedinjenim Državama. Istraživanja u Nizozemskoj, Engleskoj i Australiji pokazala su smanjenje genitalnih bradavica, kao i prekancerogenih promjena vrata maternice.

izvori:

Brotherton JM, Fridman M, svibnja CL, Chappell G, Saville AM, Gertig DM. Rani učinak programa HPV cijepljenja na cervikalne abnormalnosti u Viktoriji, Australija: ekološka studija. Lanceta. 2011. 18. lipnja; 377 (9783): 2085-92. doi: 10.1016 / S0140-6736 (11) 60551-5.

Howell-Jones R, Soldan K, Wetten S, Mesher D, Williams T, Gill ON, Hughes G. Poremećaj genitalnih poremećaja kod mladih žena u Engleskoj povezan s cijepljenjem HPV 16/18: ekološka studija. J Infect Dis. 2013. 1. studenoga; 208 (9): 1397-403. doi: 10,1093 / infdis / jit361.

Sandø N, Kofoed K, Zachariae C, Fouchard J. Smanjena nacionalna incidencija anogenitalnih bradavica kod mladih danskih muškaraca i žena nakon uvođenja nacionalnog kvantitativnog programa cijepljenja ljudskog papiloma virusa za mlade žene - ekološka studija. Acta Derm Venereol. 2014. svibanj; 94 (3): 288-92. doi: 10.2340 / 00015555-1721.