Glaukomatocikliticna kriza, ili GCC, je stanje nalik na glaukom u kojem se tlak oka diže brzo, obično u samo jednom oku. Šiljak u očnom tlaku uzrokuje naglo pojavljivanje upale koja se javlja u oku, nazvanu uveitis . Uveitis je upala uvealnog trakta u oku. Uvea je sloj bogat krvnim žilama koji uključuje ciliarni mišić, mišić koji kontrolira fokusiranje, a također je odgovoran za proizvodnju tekućine u prednjem dijelu oka.
Šiljati pritisak očiju ili napad mogu brzo doći i trajati od nekoliko sati do nekoliko tjedana ili mjeseci. Većina slučajeva traje oko dva tjedna. GCC se obično pojavljuje u dobi od 20 do 50 godina i rijetko se nalazi kod osoba starijih od 60 godina. Neuobičajeno se može naći kod djece.
simptomi
Ljudi koji razvijaju GCC žale se na sljedeće:
- zamagljen vid
- blaga nelagoda
- obojene halove
- crvenilo očiju
Zanimljivo je da pacijenti koji imaju GCC često ne žale na iskrenu bol, osjetljivost na svjetlo i bol što su uobičajeni simptomi uveitisa. Zapravo, ponekad je stanje propušteno jer je uveitis toliko blag.
Uveitis i povećani tlak u očima
U većini slučajeva uveitisa pojavljuju se upalne stanice i krhotine u prednjoj komori oka. Ovaj otpad zgušnjava tekućinu i postaje zarobljen u trabekularnom mrežastom materijalu, odvodnoj cijevi očne tekućine koja se nalazi u kutu oka. U GCC-u postoji mjerljivo povećanje biokemijske nazvane prostaglandin u tekućini u prednjem dijelu oka.
Tijekom napada, koncentracija prostaglandina raste i uzrokuje upalu u trabekularnom mrežastom materijalu koji uzrokuje nepropisno ispuštanje tekućine. Također, prostaglandin uzrokuje povećanje proizvodnje tekućine u oku. U vremenima remisije dolazi do značajnog smanjenja razine prostaglandina i smanjene proizvodnje tekućine.
U biti, kada odvodna cijev ne ispušta ispravno i nastaje više tekućine, oko ga ne može filtrirati dovoljno brzo i tlak unutar oka se povećava.
uzroci
Znanstvenici predlažu da je GCC uzrokovana nekom vrstom virusa, kao što su CMV ( citomegalovirus ), ili virus herpes zoster (virus kokošinjca). Istraživanja pokazuju da je tekućina uzeta od pacijenata koji pate od glaukomociklitike krize pozitivno su testirali na male genomske fragmente tih virusa. Nisu pronađeni zvučni virusi. Ovi virusi potiču upalu reakcije na početak.
Može li GCC uzrokovati slijepo?
Kada dođe do napada GCC-a, očni se tlak može povećati tako da se oštećenja javljaju na optičkom živcu (živčani kabel koji povezuje očne jabučice s mozgu) i sloj živčanih vlakana. Ako dođe do dovoljne štete, može doći do gubitka vida, obično počinjući u perifernom dijelu vida. Ako se ne liječi, može se proširiti na vašu središnju viziju.
GCC vs akutna skraćena zatvaranja glaukoma
Ne. Akutni glaukom zatvaranja kuta također je i naglo stanje tipa stanja koja može uzrokovati naglo povećanje tlaka u očima, ali se dovodi sužavanjem kuta oka. Kut oka je mjesto gdje se nalazi trabekularna mrežica (odvodna cijev).
Kut gdje se susreće rožnica i iris postaje toliko uski da tekućina ne može pobjeći. Ljudi koji imaju akutno zatvaranje kuta također nemaju uveitis i obično se žale na puno više boli. U bolesnika s GCC, kut je također širok.
liječenje
Budući da je upala u oku glavni uzrok povećanja tlaka, propisani su snažni protuupalni lijekovi poput steroida. Također, topikalna kapi za oči protiv glaukoma daju se za snižavanje tlaka u očima. Izbjegavana je određena klasa lijekova glaukoma koji se nazivaju prostaglandinski analozi (često se koriste kao prva linija u većini kroničnih bolesnika s glaukomom) jer bi mogli pogoršati upalu.
Budući mogućnosti liječenja usmjereni su na anti-virusne lijekove, budući da znanstvenici misle da to može imati virusnu etiologiju.
Što biste trebali znati
GCC je obično benigna i samo-ograničavajuća bolest, iako kod nekih pacijenata koji imaju česte recidiva može doći do trajnog oštećenja glaukoma. Najbolje je imati dobar odnos s liječnikom oka kako bi se liječenje odmah moglo započeti ako se stanje ponovi.
> Izvor:
> Sowka, J., Gurwood, A., i Kabat, A. Vodič o liječenju očnih bolesti, pregled optometrije, šesnaestog izdanja, 15 > lipanj, > 2014.