Razumijevanje vaše incizije i odvodne kirurgije
Ako vam je liječnik preporučio postupak uklanjanja i odvodnje za liječenje apscesa, možda se pitate što je to postupak. Kako to radi, neugodno je i što se događa nakon toga?
Apscesi (Boils) se mogu pojaviti skoro svugdje
Apsces je bolna infekcija koja može tjerati mnoge ljude u hitnu službu. Oni rezultiraju kada su oštećene uljne žlijezde ili znojne žlijezde, a bakterije su zarobljene.
To uzrokuje infekciju i upalu zajedno s boli i crvenilo.
Apscesi mogu formirati bilo gdje na tijelu. Obično se nalaze u pazuhu, u pubičkoj regiji, u podnožju kralježnice, oko zuba ili oko folikula dlake , u kojem slučaju apsces je poznat kao kuhati .
Kada nastane apsces, bol i upala mogu vam učiniti da ga želite probiti i prodati da biste je pokušali riješiti sami. Međutim, liječnici se snažno oprezuju jer često infekciju čini lošijom i može uzrokovati trajne komplikacije kao što su krvotok infekcije ( sepsa ) i ožiljci.
Umjesto toga, posjetite svog prijateljskog dermatologa za jednostavan i učinkovit postupak poznat kao rez i drenaža, ili I & D. Apsces će najčešće ne izliječiti sami ili čak s antibioticima , a gnoj se obično treba iscrpiti radi promicanja iscjeljenja. I & D, koji se obično izvodi u vašem liječničkom uredu, može to postići sigurno i udobno.
Što uključuje I & D?
Koristeći lokalni anestetik (kao što je lidokain) kako bi se utrljao područje oko apscesa tako da ne osjećate bol, liječnik zatim ubacuje skalpel ili iglu u kožu preko gnojova i gnoj se isušuje. Neki apscesi imaju više od jednog džepa gnoja koji se moraju raskinuti kako bi oslobodili sve zaražene materijale.
Nakon što je gnoj iscrpljen, rana će se očistiti i ispirati slanom otopinom.
Ako nije prevelika ili duboka, rana može biti zapakirana s gaze vezanjem 24 do 48 sati kako bi se apsorbirao bilo gnoj ili pražnjenje koji se nastavlja iscrpljivati. Ako je apsces osobito velik ili dubok, može se u čistoj rani staviti odvod kako bi se otvorio i dopustio da nastavi isušivati dok se iscjeljuje.
Cijeli postupak obično traje manje od sat vremena, a vrlo malo ljudi doživljava komplikacije. Ljudi koji puše ili imaju stanje koje slabi imunološki sustav imaju veću vjerojatnost da će doživjeti komplikacije. Kada se pojave komplikacije, obično su blage i mogu uključivati:
- Bol
- Krvarenje
- ožiljci
Nakon postupka
Nakon završetka I & D i poslane kući, pažljivo pratite upute liječnika o promjeni zavoja i čišćenju rane. Vi svibanj također biti dati antibiotici i rekao da se boli lijek prema potrebi. Ako primijetite bilo kakve znakove infekcije, poput pogoršanja boli, crvenila, oteklina, krvarenja ili groznice, odmah se javite svom liječniku.
Ponavljajući apscesi
Često puta jedan apsces je jednokratna stvar koja se može riješiti I & D. Za neke osobe, stanje poznato kao hidradenitis suppurative uključuje ponovljene apscese koji se formiraju u područjima kao što su prepone, pazuha, ispod dojke.
Osim liječenja pojedinačnih apscesa s I & D, drugi lijekovi kao što su Accutane (izotretinoin) i injekcije steroida mogu biti potrebni za suzbijanje bolesti.
MRSA
Prije nego što vaš I & D liječnik ili medicinska sestra vjerojatno će vas pitati imate li MRSA. MRSA je stafilokokna infekcija otporna na meticilin. Mnoge infekcije kože uzrokuju bakterije poznate kao Staphylococcus aureus . Od tih bakterija, neki sojevi su podvrgnuti mutacijama koje ih čine otpornim na mnoge antibiotike koje imamo. Zbog svoje sposobnosti da nadmognu mnoge od naših antibiotika, ove bakterije također se često nazivaju "vrhunacima".
Infekcije s MRSA mogu biti u rasponu od vrlo blagih infekcija kože (kao što su mali apscesi) do infekcija koje ugrožavaju život. U SAD-u ima preko 75.000 MRSA infekcija svake godine, iako se većina javlja kod ljudi hospitaliziranih. U tom smislu, najmanje 15 posto tih infekcija javlja se u zajednici, a nazivaju se zajednice koje je stekao meticilin rezistentni Staph aureus .
Ako nosiš MRSA, važno je podijeliti ovo s vašim liječnikom iz dva razloga: odabir odgovarajućih antibiotika ako vam je potreban i tako da se poduzmu mjere kako bi se smanjila širenje bakterija.
izvori:
Habif, Thomas. "Bakterijske infekcije." Clinical Dermatology, 6. izdanje. Ed. Thomas Habif, MD. New York: Mosby, 2015.