Rad s dijabetesom tipa 1
Dijabetes tipa 1 je "dijabetes ovisan o inzulinu". Prirodne zalihe inzulina, proizvedene u gušterači, nisu uspjele i treba ih zamijeniti redovitim ubrizgavanjem. Razlozi ovog neuspjeha su neizvjesni, iako je predložen autoimuni odgovor u kombinaciji s genetskim i utjecajima na okoliš. Bolest se može izvoditi u obiteljima.
Dijabetes tipa 1 obično se javlja u djetinjstvu ili ranoj tinejdžerskoj dobi, što upućuje na stariji naziv "dijabetes maloljetnika". Međutim, to se može dogoditi kod starijih ljudi, a potom se može nazvati "latentni autoimuni dijabetes kod odraslih osoba" ili LADA .
Razlike između tipa 1 i tipa 2
Oba oboljenja dovode do prevelike glukoze u krvi, čije zdravstvene posljedice mogu biti ozbiljne ako se količina glukoze (šećera u krvi) previsoka.
U šećernoj bolesti tipa 2, glukoza može biti visoka jer, iako je prisutan inzulin, ne može učinkovito pohraniti glukozu u mišićima i jetri. Ovo se naziva "otpornost na inzulin". Tip 1 je uvijek rezultat bez prirodnog inzulina.
Dijabetes tipa 2 uglavnom je bolest života, iako genetika vjerojatno također igra ulogu. Budući da je prekomjerna tjelesna težina i neprikladna, vjerojatno će vam doći do dijabetesa tipa 2, koji se uglavnom ne može reverzibilizirati.
S vremenom, osobe s dijabetesom tipa 2 mogu izgubiti prirodnu inzulinsku opskrbu, sve dok na kraju ne zahtijevaju injekcije inzulina baš kao i tip 1.
Vježba i trening s utezima za dijabetes tipa 1
U zasebnom članku opisao sam vježbanje treninga s kardio i utezi za osobe s dijabetesom tipa 2. U ovom članku, raspravljat ću o vježbanju za osobe s dijabetesom tipa 1. Vrijedno je razdvojiti njih, tako da nema zbunjenosti.
Bez prirodnog inzulina stvara problem jer kad ga zamijenite injektiranim inzulinom nemate prirodne mehanizme za regulaciju tijela (homeostaza) da biste znali koliko je potrebno; morate ga izraditi i podesiti ga za različite okolnosti.
Jedna od tih varijabli je koliko i koliko intenzivna vježba radite. Većina tipa 1 već to zna, jer će oni biti osposobljeni za dinamiku uporabe inzulina od ranog doba, osobito s obzirom na tjelesnu aktivnost. Ipak, ove informacije su također korisne za fitness trenere koji svibanj morati trenirati dijabetičare.
Dobivanje pogrešne doze inzulina, osobito uzimajući previše, može uzrokovati previsoku razinu šećera u krvi (glukoza), što je poznato kao hipoglikemija. Pojava je obično poznata kao "hipo" i signalizirana je osjećajem slabosti ili tjedno, ili još gore, nesvjesnog i koma. Tip 1 ljudi štiti od toga uvijek nosi neke slatke hrane ili pića koje mogu ispraviti hipoglikemiju podizanjem razine šećera u krvi. Neispravnost šećera u krvi može biti vrlo opasna i čak fatalna.
Vježba može smanjiti šećer u krvi neovisno o djelovanju inzulina. U takvim slučajevima, doza inzulina, a možda i unos hrane, treba prilagoditi vrijeme vježbanja. Nadalje, ideja da tjelovježba, posebno vježba s visokim intenzitetom, ne treba preporučiti za dijabetes tipa 1 zbog te opasnosti, još uvijek ima neko medicinsko osoblje. Trening s utezima može se promatrati kao oblik vježbe s visokim intenzitetom.
Dijabetes tipa 1 i sport
Ovih dana djeca, adolescenti i odrasli s dijabetesom tipa 1 uglavnom se ne obeshrabruju u sportu jer su dobrobiti fizičke aktivnosti za opće zdravlje dobro poznate, a može biti blagi napredak u regulaciji glukoze i potrebama inzulina s vježbanjem. Mnogi sportaši svjetske klase imaju dijabetes tipa 1. Primjeri iz SAD-a su Gary Hall Jr u plivanju, Jay Cutler NFL (Denver Broncos), Kris Freeman, skijanje. U Australiji, primjerice, Steve Renouf, ragbi i Monique Hanley, biciklizam.
Savjetovanje prije početka fizičke aktivnosti
Sve osobe s dijabetesom trebaju dobiti odobrenje za vježbanje od svojih liječnika, stručnjaka, njegovatelja ili edukatora.
Dijabetičari ovisni o inzulinu trebaju posebne savjete. Doziranje inzulina ili lijekova i prehrambene navike vjerojatno će trebati izmjene.
Dijabetičke komplikacije mogu zahtijevati posebnu pozornost kada je riječ o vježbanju. Evo popisa nekih komplikacija koje bi mogle spriječiti vježbu, ili ograničiti vrstu, trajanje ili intenzitet.
- Nekontrolirana glukoza u krvi - visoka ili niska
- Nekontrolirani visoki krvni tlak
- Nestabilni srčani uvjeti
- Retinopatija (stanje oka i očiju)
- Periferna neuropatija (oštećenje živaca na ekstremitetima, čirevi stopala itd.)
- Autonomna neuropatija (oštećenje živaca unutarnjim organima)
- Mikroalbuminurija i nefropatija (loša funkcija bubrega)
Na primjer, osobe s retinopatijom ili visokim krvnim tlakom mogu se savjetovati da izbjegavaju pokret valsalva u kojem se vježba izvodi prisilnim izdahom protiv zatvorenog dišnog puta i naprezanja kako bi se podigla težina. Ova tehnika nije potrebna u fitness treningu u svakom slučaju.
Osobe s oštećenjem dijabetičkog živca mogu se savjetovati kako se brinuti za noge i tražiti ulceraciju stopala i oštetiti vježbom - ili se savjetovati o prikladnim oblicima vježbanja.
Trening s utezima i vježbanje
Imajte na umu sljedeću izjavu iz Izjave o položaju udruge američke dijabetesa o tjelovježbi i dijabetesu (dijabetes tipa 1):
Sve razine tjelesne aktivnosti, uključujući slobodno vrijeme, sportske rekreacije i konkurentne profesionalne rezultate, mogu obavljati osobe s dijabetesom tipa 1 koji nemaju komplikacija i imaju dobru kontrolu glukoze u krvi.
Tjedni program prilagođen postojećoj kondiciji, dobi, ciljevima i praktičnosti može izgledati slično.
Dan 1. Aerobni trening - 30 do 45 minuta.
Dan 2. Trening s utezima - 45 do 60 minuta
3. dan Aerobna obuka kao i za prvi dan.
4. dan Aerobni trening kao za 1. dan.
Dan 5. Trening s utezima za dan 2..
6. dan Aerobna obuka kao i za prvi dan.
Dan 7. Odmor.
izvori:
Herbst A, Kordonouri O, Schwab KO, Schmidt F, Holl RW. Utjecaj tjelesne aktivnosti na kardiovaskularne čimbenike rizika kod djece s dijabetesom tipa 1: Multicentrična studija 23.251 pacijenata. Dijabetes Care 2007 Aug; 30 (8): 2098-100.
Waden J, Tikkanen H, Forsblom C, Fagerudd J, Pettersson-Fernholm K, Lakka T, Riska M, Groop PH. Slobodno vrijeme Tjelesna aktivnost povezana je s lošom glikemijskom kontrolom kod dijabetičnih žena tipa 1: Studija FinnDiane. Dijabetes Care 2005 Apr; 28 (4): 777-82.