Senzorom povećana inzulinska pumpa (SAP) kombinira tehnologiju inzulinske pumpe s kontinuiranim senzorom za praćenje glukoze koji prenosi očitanja glukoze osobi koja nosi uređaj. Smatra se važnim korakom u razvoju umjetne gušterače.
Kako je senzorom povećana pumpa drugačija od konvencionalnih inzulinske pumpe?
Standardne inzulinske pumpe pružaju korisniku kontinuirani protok inzulina kratkog djelovanja koji je pokazao poboljšanje upravljanja glukozom kod mnogih ljudi.
Dodavanje kontinuiranog senzora glukoze da radi zajedno s inzulinskom pumpom bio je veliki napredak. To omogućava korisniku kontinuirano čitanje glukoze u stvarnom vremenu koje poboljšava sposobnost praćenja glukoze, posebno pri donošenju odluka koje uključuju hranu, vježbanje i upravljanje bolesnikom .
Automatizirana suspenzija inzulina za sprečavanje hipoglikemije
Ova značajka omogućuje da se isporuka inzulina automatski suspendira do dva sata, kada kontinuirani monitor glukoze otkrije da je razina glukoze pala, a postoji i rizik od hipoglikemije. Studija 2013. godine u Australiji od 95 bolesnika s dijabetesom tipa 1 zaključila je da je to smanjilo stopu teških i umjerenih epizoda hipoglikemije u usporedbi s standardnom terapijom inzulinske pumpe. Ovo se smatra drugim korakom prema umjetnoj gušterači.
Bolus Kalkulator
Pumpe s povećanjem osjetnika također dolaze s značajkom koja se zove bolus kalkulator.
Korisnik upisuje broj ugljikohidrata koje korisnik namjerava unijeti, a pumpa izračunava odgovarajuće jedinice inzulina koje bi se trebale koristiti za pokrivanje tih ugljikohidrata.
Prema umjetnoj gušterači
Pumpe s povećanjem osjetnika napredak su od standardnih inzulinske pumpe, ali još nisu usavršene do mjesta gdje se inzulin može automatski ispustiti na temelju očitanja glukoze.
To zahtijeva preciznu algoritam koji koordinira komunikaciju između senzora i crpke.
Istraživači još uvijek rade na ovom algoritmu i očekuju da se taj problem riješi u roku od nekoliko godina. Kada se to dogodi, mogli bismo imati prvi sustav zatvorene petlje za upravljanje dijabetesom tipa 1 .
Zatvorena petlja znači da će crpka djelovati poput umjetne gušterače - pročitala bi glukozu i izdvojila točnu dozu inzulina potrebnih za održavanje stabilne razine glukoze.
Studije senzora povećane inzulinske pumpe terapije
STAR 3 studija je proučila je li senzorom povećana pumpa bila bolje za smanjenje Hemoglobina A1C u oba odrasla i pedijatrijska bolesnika s nedovoljno kontroliranim dijabetesom tipa 1 bez povećanja teške hipoglikemije. Istraživanje je pokazalo 1,0% smanjenje AIC u odraslih osoba od osnovne do jedne godine, što je četiri puta bolje od poboljšanja vidljivih kod bolesnika koji koriste dnevne injekcije. Rezultati su bili bolji u onima koji su nosili senzore više od 81% vremena.
U fazi nastavka studije, oni su napomenuli da je nošenje senzora više od 40% vremena bilo potrebno da se održi A1C koristi postignute. Odrasli su imali veću vjerojatnost da će senzor više nositi i da bi dobili bolju A1C korist.
Stopa teških hipoglikemijskih događaja nije se razlikovala među skupinama, a nije bilo razlike u povećanju težine.
izvori:
Richard M. Bergenstal, MD, et. dr. "Senzorom povećanom pumpnom terapijom za redukciju A1C (STAR 3) Rezultati studije iz 6-mjesečne faze nastavka". etiopija Care November 2011 vol. 34, br. 11 2403-2405.
Trang T. et. dr. "Učinak senzora povećanog inzulinskog pumpa terapije i automatiziranog suspenzija inzulina u odnosu na standardnu terapiju inzulinskom pumpom na hipoglikemija kod bolesnika s dijabetesom tipa 1, slučajnim kliničkim ispitivanjem". JAMA. 2013 310 (12): 1240-1247. doi: 10,1001 / jama.2013.277818.
Eda Cengiz, et. dr. "Upravljanje dijabetesom nove generacije: terapija inzulinskom pumpom povećanom senzorom glukoze". Stručni Rev Med uređaji. 2011. 8 (4): 449-458.