Dijabetes lijekovi kada ste bolesni i ne jede

Možda se pitate hoćete li nastaviti dijabetičke lijekove i inzulin kad ste bolesni i da niste jeli. Važno je nastaviti sa svojim lijekovima i znati kada nazvati svog liječnika da biste vidjeli treba li se režim mijenjati.

Kada pate od prehlade, gripe ili samo neke druge bolesti, tijelo se nalazi pod ogromnim fizičkim stresom u borbi protiv infekcije.

Kao dio procesa borbe protiv infekcije, tijelo proizvodi više glukoze u obliku glukagona, hormona koji povećava razinu šećera u krvi.

Za dijabetičare, ova dodatna glukoza u krvotoku može dovesti do opasno visokih razina šećera u krvi. Stoga je važno nastaviti uzimati redovito propisane oralne lijekove (za dijabetes tipa 2) i inzulin (za dijabetes tipa 1 ili tip 2) kada ste bolesni i redovito provjeravajte razinu šećera u krvi kako biste procijenili je li potrebno više inzulina.

Koliko često treba provjeriti razinu šećera u krvi tijekom bolesti?

Razina šećera u krvi može dramatično varira tijekom bolesti, čime se češće provode tijekom dana, jednako često kao na satu.

Kada su razine šećera u krvi visoke - iznad 300 mg / dL - također je potrebno provjeriti ketone u krvi ili urinu, što je nusproizvod koji je rezultat organizma korištenjem masti kao energetskog izvora. Prisutnost ketona ukazuje na dijabetičku ketoacidozu (DKA), što je opasno nakupljanje kiseline u tijelu zbog visokih šećera u krvi.

Osobe s dijabetesom tipa 2 mogu razviti hiperosmolarno hiperglikemično stanje (HHS), što je životno ugrožavajuće stanje slično DKA, osim što nema prisutnih ketona. Infekcija je najčešći uzrok DKA kod dijabetičara tipa 1 u 30% do 40% slučajeva i HHS kod dijabetičara tipa 2 u 32% do 60% slučajeva.

Kako gubitak apetita vezan uz bolesti utječe na razinu šećera u krvi

Uobičajeno je da tijelo u velikoj mjeri ovisi o hrani kako bi se dobila glukoza u krvotok. Bez konzumacije hrane tijekom dugotrajnih razdoblja, posebice tijekom liječenja dijabetesa s oralnim lijekovima i / ili inzulinom, može dovesti do opasno niske razine šećera u krvi (hipoglikemija) koja uzrokuje simptome kao što su lupanje srca, glad, smetenost, pa čak i konvulzije i koma.

Međutim, tijekom bolesti ili drugog stresa, vlastiti imunološki sustav pokreće proizvodnju glukoze, bez obzira na to da li je glukoza u krvi potaknuta unosom hrane. Zapravo, razina šećera u krvi, a time i zahtjevi za inzulinom, obično su veći na bolesnim danima bez hrane nego na redovnim danima s normalnim obrokom.

Čak i ako je čvrsta hrana neugodno, važno je održavati adekvatan unos tekućina kako bi se spriječila dehidracija . Korisno je piti tekućine koje sadrže ugljikohidrate i sol kako bi održali ravnotežu elektrolita u tijelu. Dehidracija i neravnoteža elektrolita mogu pridonijeti višak kiseline u krvotoku s opasno visokom razinom glukoze u krvi. Dehidracija često zahtijeva bolničko liječenje intravenoznim tekućinama.

Što ako nije moguće zadržati hranu?

Ponekad bolest dovodi do mučnine i nesposobnosti za održavanjem bilo kakve hrane ili lijekova.

Iako može biti primamljivo preskočiti oralne lijekove, u ovom slučaju, važno je uzeti ih za liječenje visokih razina šećera u krvi koji se prirodno pojavljuju u bolesnom stanju, kao i davanje inzulina sukladno tome, čak i ako bolest sprječava prehranu.

Tijekom borbe protiv bolesti, većina ljudi s dijabetesom tipa 1 zahtijevat će dodatni inzulin kratkog djelovanja, uz tipične doze. Slično tome, osobe s dijabetesom tipa 2 koje u cijelosti upravljaju bolesti u prehrani i oralnim lijekovima mogu zahtijevati kratkotrajni inzulin tijekom bolesti tijekom liječenja visokih razina šećera u krvi.

Jesu li lijekovi prekomjerni lijekovi sigurni za uzimanje?

Često kada su ljudi bolesni, traže lijekove za liječenje različitih simptoma, poput kašlja ili groznice.

Iako su ovi lijekovi koji nisu dostupni za liječenje obično dobro za osobe s dijabetesom, važno je zapamtiti da mogu utjecati na razinu šećera u krvi i mogu potencijalno utjecati na lijekove s dijabetesom . Na primjer, sirup kašlja obično sadrži šećer, koji povećava šećere u krvi. Neki antibiotici mogu komunicirati s lijekovima za oralni dijabetes i rezultiraju nižim razinama šećera u krvi.

Važno je razgovarati s timom za njegu dijabetesa prije nego što uzimate bilo kakve dodatne lijekove na recept ili neprespresivan lijek kako biste utvrdili što će, ako je potrebno, promijeniti režim dijabetesa.

Kada treba konzultirati liječnika

Prije pojave bolesti, korisno je imati plan za upravljanje glukozom u bolesnim danima. Planovi se mogu vremenom mijenjati, budući da se lijekovi za dijabetes i drugi faktori mijenjaju tijekom liječenja dijabetesa. Osim toga, vrsta i količina lijekova bez recepta mogu varirati ovisno o promjeni planova upravljanja glukozom. Bilo bolesno ili dobro, uvijek je važno razgovarati s timom za njegu dijabetesa prije nego što uzimate lijekove ili dodatke na recepciji.

Tijekom bolesti, važno je podijeliti razne informacije s timom za njegu dijabetesa, uključujući simptome - kao što su mučnina, povraćanje, proljev ili groznica - količina davanja inzulina, unos hrane i tekućine, brzinu otkucaja srca, stopu disanja i trenutna tjelesna težina. Ove informacije pomoći će liječnicima da savjetuju pacijente o tome kako upravljati razinama šećera u krvi i drugim simptomima tijekom bolesti s ciljem sprječavanja dehidracije i razvoja opasne hiperglikemije, DKA ili HHS.

izvori:

Američka udruga za dijabetes. "Izjavu o položaju: Hyperglycemic krize u dijabetesu." Diabetes Care (2004) 27 (Suppl 1): S94-S102. 16. studenoga 2007. http://care.diabetesjournals.org/cgi/content/full/27/suppl_1/s94
"Kada si bolesna." Diabetes.org. Američka udruga za dijabetes. 15. studenog 2007. http://diabetes.org/pre-diabetes/when-you're-sick.jsp
Kitabchi, Abbas E. i Haleh Haerian. "Epidemiologija i patogeneza dijabetske ketoacidoze i hiperosmolarna hiperglikemička stanja". UpToDate.com 2007. UpToDate. 16. studenog 2007. (pretplata).
McCulloch, David K. "Ilustrativni slučajevi intenzivne inzulinske terapije u posebnim situacijama". UpToDate.com 2007. UpToDate. 15. studenog 2007.