Pregled dijabetesa tipa 2
Dijabetes tipa 2 je progresivna, kronična bolest povezana s izazovima vašeg tijela reguliranjem šećera u krvi. Često se povezuje s generaliziranom upalom. Vaša gušterača proizvodi hormonsku inzulinu koja pretvara šećer (glukozu) u energiju koju upotrebljavate odmah ili pohranite. S dijabetesom tipa 2, niste u mogućnosti učinkovito koristiti taj inzulin. Iako vaše tijelo proizvodi hormon, ili nije dovoljno da se održi korak s količinom glukoze u vašem sustavu, ili inzulina koja se proizvodi ne koristi se onakav kakav bi trebao biti, što oba rezultiraju visokim razine šećera u krvi .
Iako to može proizvesti različite vrste komplikacija, dobri napori za kontrolu šećera u krvi mogu pomoći da ih spriječe. To se jako oslanja na modifikacije načina života kao što su mršavljenja, prehrambene promjene, tjelovježba i, u nekim slučajevima, lijekove. Ali, ovisno o dobi, težini, razini šećera u krvi i koliko dugo ste imali dijabetes, odmah vam nije potreban recept. Liječenje mora biti prilagođeno vama i, iako pronalaženje savršene kombinacije može potrajati malo vremena, to vam može pomoći da živite zdrav, normalan život s dijabetesom.
Što uzrokuje dijabetes tipa 2?
Dijabetes tipa 2 najčešći su oni koji su genetski predisponirani i koji su prekomjerne tjelesne težine, vode sjedeći način života, imaju visoki krvni tlak i / ili imaju otpornost na inzulin zbog prekomjerne težine. I ljudi iz pojedinih etničkih skupina imaju veću vjerojatnost razviti dijabetes. To su: afrički Amerikanci, meksički Amerikanci, američki Indijci, zavičajne Havaji, Pacifički otoci i azijske Amerike. Te populacije imaju veću vjerojatnost da imaju prekomjernu tjelesnu težinu i imaju visoki krvni tlak, što povećava rizik od razvoja dijabetesa.
Kao što ste stariji, vi ste također povećani rizik od razvoja dijabetesa.
Loša prehrana i pušenje također mogu utjecati na vaš rizik.
Koje su komplikacije dijabetesa tipa 2?
Postoje mnoge komplikacije dijabetesa. Znanje i razumijevanje znakova tih komplikacija je važno. Ako se rano uhvatite, neke od ovih komplikacija mogu se liječiti i spriječiti da se pogoršaju. Najbolji način za sprečavanje komplikacija dijabetesa je da vaše šećere u krvi imaju dobru kontrolu. Visoke razine glukoze proizvode promjene samih krvnih žila, kao i krvnih stanica (prvenstveno eritrocita) koje smanjuju protok krvi u različitim organima.
Komplikacije dijabetesa dijele se u dvije kategorije: mikrovaskularni (oštećenja malih krvnih žila) i makrovaskularni (oštećenja velikih krvnih žila). Mogu uključivati:
- Bolesti bubrega (nefropatija)
- Oštećenje živaca (neuropatija), što je najčešće u stopalima i rukama, ali također može uzrokovati erektilnu disfunkciju
- Bolesti oka (retinopatija)
- Bolest periferne arterije (bolest koja utječe na krvne žile u donjim i gornjim ekstremitetima)
- Visoki krvni tlak i bolesti srca
- Gastropareza (oštećenje živaca u želucu)
- Depresija
Koji su simptomi dijabetesa tipa 2?
Često ljudi ne doživljavaju simptome šećerne bolesti sve dok njihovi šećeri u krvi nisu visoki. Simptomi dijabetesa su: povećana žeđ, povećana mokrenja, povećana glad, ekstremni napori, ukočenost i trnci u ekstremitetima (ruke i noge), rezovi i rane koje se sporo liječe i zamagljeni vid. Neki ljudi imaju i druge manje uobičajene simptome, uključujući gubitak težine, suhu kožu, povećanu infekciju kvasca, erektilnu disfunkciju i acanthosis nigricans (debele, "baršunaste" zakrpe pronađene u nabora ili nabora kože, kao što je vrat, što je indikativno inzulinske rezistencije).
Ako imate bilo koji od ovih simptoma, nemojte ih zanemarivati. Zakažite sastanak kako biste vidjeli svog liječnika. Raniji dijabetes je uhvaćen, to je vjerojatnije da možete spriječiti komplikacije.
Kako je dijabetes tipa 2 dijagnosticiran?
Dijagnoza dijabetesa može se obaviti pomoću raznih krvnih testova.
Ako imate povećan rizik od dijabetesa, imate simptome šećerne bolesti ili imate pred-dijabetes (glavni znak upozorenja za dijabetes), vaš će liječnik provjeriti imate li dijabetes. Vaš liječnik također može provjeriti ima li dijabetes ako ste stariji od 45 godina, imate obiteljsku povijest bolesti, prekomjerne tjelesne težine ili ako imate povećani rizik zbog nekog drugog razloga. Testovi koji se koriste za provjeru dijabetesa su isti testovi koji se koriste za provjeru pred-dijabetesa.
Post test šećera u krvi: Ovaj test provjerava šećer u krvi kada niste jeli najmanje 8 sati. Šećer u krvi iznad 126 mogao je pokazati dijabetes. Vaš liječnik će ovo ponovno provjeriti kako bi utvrdio imate li dijabetes.
Test tolerancije glukoze: Ovo je test koji provjerava kako reagirate na šećer. Dobit ćete uzorak šećera (75 grama tijekom dva sata). Ako je vaš šećer u krvi iznad tog vremena nakon toga, možda imate dijagnozu dijabetesa.
Hemoglobin A1c: Ovaj test provjerava šećer u krvi tijekom tri mjeseca.
Ako je šećer u krvi iznad 6,5 posto, smatrat će se da imate dijabetes.
Random test šećera u krvi: Vaš liječnik može obaviti ovaj test ako imate simptome šećerne bolesti - povećati žeđ, umor, povećano uriniranje. Ako je šećer u krvi iznad 200mg / dL, smatrat će se da imate dijabetes.
Ako nemate nikakvih simptoma i bilo koji od ovih testova je pozitivan, Američka udruga za dijabetes preporučuje da se novi uzorak krvi privuče kako bi potvrdili dijagnozu.
Kako mogu izbjeći dijabetes tipa 2?
Iako ne možete promijeniti starenje, obiteljsku povijest ili etničku pripadnost, možete raditi na načinima smanjenja težine i opsega struka, povećanja aktivnosti i snižavanja krvnog tlaka.
Smetnje uravnotežene prehrane bogate vlaknima, ne-škrobnim povrćem, lean proteinima i zdrave masnoće mogu vam pomoći u postizanju težine cilja i smanjenja veličine struka i indeksa tjelesne mase (BMI). Smanjenje unosa zaslađenih napitaka (sokovi, sodas) je najlakši način za izgubiti težinu i smanjiti šećere u krvi. Ako ste netko s visokim krvnim tlakom i osjetite li sol, nastojte smanjiti unos natrija; nemojte dodavati sol u hranu, pročitajte etikete pakiranja za dodano natrij i smanjite unos brze hrane i izvadite. Ne idi na dijetu. Umjesto toga prilagodite zdraviji način prehrane, koji ćete dugo uživati.
Redovito vježbanje, oko 30 minuta dnevno ili 150 minuta tjedno, također može pomoći u smanjenju težine i krvnog tlaka. Konačno, ako pušite, pokušajte prestati. Pušenje može povećati rizik od moždanog udara , krvnog tlaka i srčanog udara, a odustajanje može smanjiti rizik od dijabetesa.
Kako mogu upravljati dijabetesom?
Dobra vijest je da ako imate dijabetes, imate veliku količinu kontrole u upravljanju bolešću. Iako svakodnevno može biti teško upravljati bolestima, resursi i podrška za osobe s dijabetesom su beskrajne. Važno je da dobijete što više obrazovanja kako biste mogli iskoristiti sve dobre informacije koje su vani (i ukloniti loše).
Nemojte dopustiti drugima da se osjećate kao dijagnoza dijabetesa znači da ste osuđeni.
- Obrazovano: Američka udruga za dijabetes savjetuje da sve osobe s dijabetesom dobiju dijabetičko samoučenje obrazovanje (DSME) prilikom dijagnoze i nakon toga. Ovlašteni odgojitelj dijabetesa ili drugi kvalificirani zdravstveni djelatnik vam može dati alate koji trebate razumjeti i voditi brigu o svom dijabetesu. Osim toga, ovi su pojedinci osposobljeni za izradu prilagođenog plana koji vam odgovara. Edukacija samoupravnog dijabetesa je pristup usredotočen na pacijenta koji pacijentima omogućuje uključivanje u njihovu skrb.
- Skupite medicinski tim: Bilo da ste dugo imali dijabetes ili ste upravo dijagnosticirani, postoje određeni doktori koji su važni za vidjeti. Izuzetno je važno imati dobru liječnicu primarne zdravstvene zaštite . Ova vrsta liječnika pomoći će koordinirati sastanke za druge liječnike ako mislite da vam je potrebna. Neki primarni liječnici sami liječe dijabetes, dok drugi preporučuju da posjetite endokrinologa za liječenje dijabetesa. Endokrinolog je osoba koja se specijalizira za bolesti endokrinog sustava, a dijabetes je jedan od njih.
Sve osobe s dijabetesom također treba vidjeti oftalmolog nakon dijagnoze. Dijabetes može utjecati na oči prije nego što se dijagnosticira. Nakon početne sesije, ljudi se trebaju vidjeti svake dvije godine ako nema problema, ili češće ako ih ima.
Osim toga, osobe s dijabetesom trebaju imati opsežan pregled stopala podiatru nakon dijagnoze ili ako imaju problema, kao što su trnci stopala, bolovi, čireve, čekićevi prsti, debela suha koža ili gljivični nokti.
Registrirani dijetetičar i / ili ovlašteni odgojitelj dijabetesa će vas educirati o tome kako jesti za dijabetes i pružiti vam alate koji trebate sami upravljati svojim dijabetesom.
Neki drugi doktori koje biste trebali ili trebate dodati na svoj popis dok bolest napreduju uključuju kardiologa (kako bi se osiguralo da vaše srce radi učinkovito i da nema zastoja u vašim arterijama), vaskularni liječnik ( liječnik specijaliziran za vene i krvotok) i terapeut koji vam pomaže da se nosite s dijagnozom. - Gubitak težine: Ako imate prekomjernu tjelesnu težinu, gubitak težine može pomoći vašem tijelu da koristi inzulin. U stvari, Američka udruga za dijabetes preporučuje da osobe s dijabetesom izgube oko 7 posto svoje tjelesne težine, što bi trebalo poboljšati način na koji vaše tijelo koristi inzulin i smanjuje otpornost na inzulin. Osim toga, gubitak težine može pomoći u snižavanju krvnog tlaka, smanjenju bolova u zglobovima, povećanju energije i smanjenju apneje i kolesterola u snu. Također može smanjiti rizik od drugih bolesti, uključujući bolesti srca.
Ono što jedete igra veliku ulogu u kontroli dijabetesa - i vašoj težini. Smetnje uravnotežene prehrane bogate ne-škrobnim povrćem , mršavim bjelančevinama i zdravih masti mogu vam pomoći da poboljšate prehranu, izgubite težinu i smanjite šećere u krvi. - Smanjite unos ugljikohidrata: Jedna od najvažnijih komponenti uključenih u prehranu dijabetesa je znati kako jesti modificiranu prehranu ugljikohidrata. Ugljikohidrati su hranjiva materija koja najviše utječe na šećere u krvi . Ugljikohidrati se nalaze u škrobima, voću, nekom povrću poput krumpira, slatkiša i žitarica. Jesti pravu vrstu ugljikohidrata u pravim količinama može vam pomoći upravljati vašom težinom i šećerom u krvi. Poznavanje kako identificirati i brojati ugljikohidrate je vrlo važno u upravljanju dijabetesom. Smetnja konzistentne prehrane ugljikohidrata je idealna jer vam može pomoći u reguliranju šećera u krvi.
Ti namjenski dijelovi mogu vam pomoći u poboljšanju vašeg znanja o prehrani dijabetesa:
Dijabetes dijabetesa tipa 2
Savjetovalište za dijetetičare i recepti - Vježba: Svi znamo da je tjelesna aktivnost važan dio održavanja zdravog načina života, ali vježba je također važna u upravljanju šećerom u krvi i sprečavanju komplikacija dijabetesa. I, naravno, to je važan dio vašeg truda.
Nije uvijek lako pokrenuti režim vježbanja , ali kada jednom uđete u utor, možda ćete biti iznenađeni koliko uživate. Pronađite način prilagodbe aktivnosti u vašu dnevnu rutinu. Čak i nekoliko minuta na dan ide dug put. Američka udruga za dijabetes preporučuje da odrasle osobe s dijabetesom trebaju obavljati barem 150 minuta vježbe umjereno intenzivne aerobne tjelesne aktivnosti tjedno (rasprostranjeno najmanje tri dana ne više od dva uzastopna dana bez vježbanja). Ipak, ne morate odmah početi s tim. Započnite s pet do deset minuta dnevno i idite odande. Da biste ostali motivirani, pronađite prijatelja, dobijete fitness tracker ili upotrijebite drugi alat za mjerenje koji vam može pomoći da vidite svoj napredak. - Ispitajte svoj šećer u krvi: Ispitivanje šećera u krvi važan je dio pomaže u upravljanju dijabetesom. Bilo da odaberete selektivno testiranje šećera u krvi ili testirate šećer u krvi istovremeno dnevno, testiranje šećera u krvi daje vam još jedan podatak i može vam pomoći da promijenite svoju prehranu i prilagodite svoju fitness rutinu ili lijekove. Čuvanje šećera u krvi na meti pomoći će smanjiti komplikacije dijabetesa.
Američka udruga za dijabetes preporučuje da šećeri u krvi budu 80 mg / dl-130 mg / dl prije jela i manje od ili jednaki 180 mg / dl dva sata nakon jela. Ciljevi šećera u krvi se individualiziraju na temelju različitih čimbenika kao što su dob, duljina dijagnoze, ako imate druga zdravstvena pitanja, itd. Na primjer, ako ste starija osoba, vaši ciljevi možda su malo viši od nekog drugog. Zamolite svog liječnika o tome koje su ciljeve prave za vas. - Znajte svoje brojeve: Znanje vašeg ABC-a, krvni tlak i kolesterol - važni su za smanjenje rizika za dijabetes i održavanje dobrog nadzora nad svojim dijabetesom. Ako ste netko s dijabetesom koji ima povišen krvni tlak ili kolesterol, povećavate rizik od srčanog udara i moždanog udara. Vaš liječnik će vam dati svoj A1c , krvni tlak i ciljeve kolesterola. Obratite pozornost na njih i shvatite što znače i zašto su važni.
- Upoznajte svoje lijekove: Ako imate dijabetes, važno je znati i razumjeti što vaši lijekovi rade . To može pomoći u održavanju kontrole šećera u krvi i sprječavanju niskih i visokih šećera u krvi. Neki lijekovi se trebaju uzimati uz hranu, ili će uzrokovati da će vam šećer u krvi pasti. Postoji toliko mnogo lijekova za dijabetes vani. Budući da vam vlastiti odvjetnik može vam pomoći. Obavijestite svog liječnika ako su vam lijekovi preskupi ili ako uzrokuju bilo kakve nuspojave. Ako vaš režim lijekova ne radi za vas, vjerojatnost je da vaš liječnik može pronaći novu medicinu koja bi mogla raditi bolje.
- Prepoznajte znakove i simptome niskog i visokog šećera u krvi: Ni visok ni niski šećeri u krvi nisu dobri za dijabetes. U nekim slučajevima, vrlo visok ili vrlo nizak šećer u krvi može dovesti do hitne situacije . Vrlo je važno razumjeti znakove, simptome i liječenje visokih i niskih šećera u krvi.
Pročitajte: Visoki i niski šećer u krvi: upravljanje uspjesima i padovima
Za one koji su nedavno dijagnosticirani dijabetesom
Gore navedeni savjeti važni su za vas. No, također je ključno dopustiti sebi da se suočite s dijagnozom i obvezati se na promjene u načinu života koje će vam zauvijek imati koristi. Dobra vijest je da dijabetes je bolest koja se može upravljati; težak dio je da morate svakodnevno razmišljati o tome. Razmislite o pronalaženju podrške - netko s kojim možete razgovarati o vašim borbama - bilo da je to prijatelj, druga osoba s dijabetesom ili voljena osoba. To se može činiti trivijalnim, ali uistinu vam može pomoći da preuzmete kontrolu nad šećernom bolesti tako da vas ne kontrolira. Neki sljedeći koraci koji vam mogu pomoći da se na pravom putu u ovoj ranoj fazi vašeg putovanja:
- Napravite promjene načina života za sebe i cijelu obitelj
Sigurno će biti jake konzumacije salata i povrća kada svi drugi na vašem stolu za večeru jedu pizzu. Odlučite da ova dijagnoza može pomoći zdravlju cijele obitelji . Obrazujte svoju obitelj o prednostima jedenja zdrave prehrane. Uzmite svoju djecu kupovinu s vama. Praktirajte metodu ploče: Pokušajte napraviti pola ploče ne-škrobnog povrća; četvrtina lakog proteina; i četvrtina cjelovitih žitarica ili škroba povrća poput slatkog krumpira. Napravite dio vježbanja svoje dnevne rutine i uključite svoju obitelj. Idite za šetnje nakon večere. Vikendom odlazite na bazen ili se upišite u vježbu. Ako nemate djecu, pokušajte pronaći druge osobe s dijabetesom ili prijateljima koji mogu djelovati kao partneri za vježbanje. - Ako već niste, upoznajte se s certificiranim dijabetesom
Znanje je moć. Ovlašteni odgojitelj dijabetesa može vam pružiti edukaciju samoupravnog dijabetesa. Specijalizirani su za dijabetes i mogu vam pomoći da naučite o kompliciranim ili jednostavnijim stvarima. Na primjer, mogu vam pomoći postaviti mjerač glukoze, podučiti o tome kako vam lijekovi rade ili vam pomoći da sastavite plan obroka. Možete se upoznati s njima jedan na jedan ili u skupini . - Učinite život jednostavnim
Šećerna bolest može biti dovoljno teško kao što je to, tako da učinite što možete napraviti život s njom manje komplicirano. Na primjer, ne morate biti majstorski kuhar za sastavljanje zdravog obroka. Možete koristiti sastojke koji su u vašem domu . Ako otkrijete da je vaš režim lijekova prekompliciran ili preskup, zatražite da ga vaš liječnik promijeni. Ako i dalje zaboravite uzimati svoje lijekove , pronađite jednostavne načine kako biste ih mogli poduzeti, primjerice postavljanje podsjetnika na vaš mobilni telefon.
Riječ od
Dijabetes je kronično stanje koje mora biti upravljano svakodnevno, ali je rukovanje. Možete živjeti dug i zdrav život s dijabetesom ako se prilagodite zdravom načinu života. Odabirom da jedete zdrave prehrane, redovito vježbate i prestanete pušiti , i redovito pregledavate svoje liječnike, povećat ćete svoju energiju, osjećati se bolje i možda se osjećati sjajno.
Mnogi ljudi s dijabetesom također imaju druge uvjete kao što su apneja za vrijeme spavanja , visoki kolesterol i visoki krvni tlak. Jednom kad promijene svoj stil života, mnogi od ovih drugih simptoma poboljšavaju se ili odlaze. Vi ste na vozačevu sjedalu. Imate mogućnost kontrolirati dijabetes.
I otići lako na sebe: ponekad možete sve raditi savršeno i šećeri u krvi počinju puzati. Budući da je dijabetes progresivna bolest, vaše tijelo polako zaustavlja stvaranje inzulina tijekom vremena. Ako ste već dugo imali dijabetes, pokušajte se ne obeshrabriti ako vaš liječnik mora povećati lijek ili raspravljati s inzulinom. Nastavite raditi što možete kako biste poboljšali svoje zdravlje.
> Izvori:
> Američka udruga za dijabetes, Američka udruga dijabetičara i Američka akademija prehrane i dijetetske medicine. Obrazovanje i podrška samoupravnom dijabetesu u dijabetesu tipa 2 2015. https://www.diabeteseducator.org/docs/default-source/practice/practice-resources/position-statements/dsme_joint_position_statement_2015.pdf?sfvrsn=0
> Američka udruga za dijabetes. Standardi medicinske skrbi 2016. http://care.diabetesjournals.org/content/39/Supplement_1