AlC test (također poznat kao HbA1C, hemoglobin A1c, glikirani hemoglobin ili glikozilirani hemoglobin) dobra je opća mjera za liječenje dijabetesa. Dok konvencionalna kontrola glukoze kod kuće mjeri šećer u krvi u određenom trenutku, razina A1C ukazuje na prosječnu razinu glukoze u krvi u protekla dva do tri mjeseca.
Kako radi?
Možete dobiti A1C test kroz redovitu vučnu krv.
Mnogi doktorski uredi također imaju strojeve za testiranje A1C i uspijevaju dohvatiti rezultat malom količinom krvi koja se dobiva od prženja prsta lancetom. Ne morate biti u stanju primati A1C test koji ga čini prikladnijim i vjerojatnije da će biti učinjeno.
Hemoglobin A, protein koji se nalazi unutar crvenih krvnih stanica, nosi kisik po tijelu. Kada postoji glukoza u krvotoku, može se staviti (glikat) na hemoglobin A protein. Više glukoze u krvi znači da se više glukoze nalikuje na hemoglobin i veći postotak hemoglobinskih proteina postaje glikiran.
Kada se glukoza stavi na protein hemoglobina , obično ostaje za životni vijek hemoglobin A proteina - sve do 120 dana. Stoga, u bilo kojem trenutku, glukoza vezana za hemoglobin A protein odražava razinu šećera u krvi tijekom posljednja dva do tri mjeseca.
A1C test mjeri koliko je glukoza zapravo zaglavi na hemoglobin A, ili, točnije, što je postotak hemoglobinskih proteina glikiran.
Dakle, s 7% A1C znači da se 7% proteina hemoglobina glikira.
Razumijevanje brojeva A1C
Za osobe bez šećerne bolesti, tipična A1C razina je oko 5 posto. Granični A1C smatra se 5,7-6,4 posto (ovo se smatra prediabetom). Za nekoga s dijabetesom, stručnjaci se nešto ne slažu o tome što bi trebalo biti A1C cilj.
Američka udruga za dijabetes (ADA) preporučuje cilj A1C manji ili jednak 7 posto. Američka udruga kliničkih endokrinologa preporučuje razinu od 6,5 posto ili niže.
ADA također ističe da bi ciljevi A1C trebali biti individualizirani. Osobe s dijabetesom trebale bi provjeriti kod zdravstvenog radnika kako bi saznali što bi trebali biti njihovi A1C ciljevi. Na primjer, za one ljude koji su smanjili očekivano trajanje života, dugotrajni dijabetes i poteškoće u postizanju nižeg cilja, teške hipoglikemije ili naprednih komplikacija kod dijabetesa kao što su kronična bolest bubrega, problemi živaca ili kardiovaskularne bolesti ciljni cilj A1C može biti veći.
Međutim, za većinu ljudi, niži A1C je idealan dok god ne posjeduju česte dijelove niskog šećera u krvi. Zapravo, Nacionalni instituti zdravstva (NIH) navode da općenito, svaki postotak bodova pada u rezultatima testova A1C krvi (npr. Od 8 do 7 posto) smanjuje rizik od bolesti očiju, bubrega i živaca za 40 posto ,
A1C do eAG Procjena prosječne razine glukoze
Imajte na umu da A1C nije ista kao procijenjena prosječna glukoza (eAG), što je prosjek od dva do tri mjeseca u mg / dL, ali A1C izravno korelira s eAG.
Kada svakodnevno testirate šećere u krvi, brojevi koje vidite na monitoru također se mjere u mg / dL. Odražavaju trenutak u vremenu i nisu isti kao i vaši eAG.
Postotak A1c može se prevesti u procijenjeni prosječni šećer u krvi. Na primjer, prosječna glukoza u krvi od 150 mg / dL (miligrama po decilitru) prevodi se u A1C od oko 7 posto. To je iznad normalne, s obzirom da se dijagnoza dijabetesa obično daje kada razina šećera u krvi dosegne oko 126 mg / dL.
A1c do eAG grafikona konverzije
| HbA1c ili A1c | eAg | |
| % | mg / dl | mmol / l |
| 6 | 126 | 7.0 |
| 6.5 | 140 | 7.8 |
| 7 | 154 | 8.6 |
| 7.5 | 169 | 9.4 |
| 8 | 183 | 10.1 |
| 8.5 | 197 | 10.9 |
| 9 | 212 | 11.8 |
| 9.5 | 226 | 12.6 |
| 10 | 240 | 13.4 |
Formula koja se koristi je: 28.7 X A1C - 46.7 = eAG.
Koliko često je A1C test nužan?
Američka udruga za dijabetes preporučuje da svi ljudi stariji od 45 godina (koji nisu simptomi) dobivaju screening za dijabetes. To može značiti da oni dobiju A1C test jednom svake tri godine. Ako s druge strane, netko ima snažnu obiteljsku povijest dijabetesa ili drugih visokorizičnih čimbenika , preporučuje se da se prethodno provjerite. Osim toga, ako je netko simptomatski i ima - povećanu žeđ, povećanu glad, povećanu uriniranost ili umor, A1C test se može koristiti kao dijagnostički alat.
Osobe s dijabetesom trebaju imati svoj A1C test svaka tri mjeseca; ako su šećeri u krvi relativno stabilni na gotovo normalnim razinama, dva puta godišnje može biti dovoljno. Davatelji zdravstvene skrbi trebali bi reći pacijentima što je ispravno za njih i omogućiti im da lakše nadgledaju upravljanje dijabetesom . Češći A1C testovi mogu se preporučiti ako je netko nedavno promijenio svoj plan liječenja.
A1C test se koristi za dijagnosticiranje dijabetesa i predibeta
AlC test se može koristiti za dijagnosticiranje dijabetesa i prediabeta . U nekim slučajevima, A1C test može se koristiti kao drugi test za provjeru je li osoba izložena riziku ili ima dijabetes ili prediabet. Na primjer, ako imate povišeni razinu šećera u krvi ili veći od 126 mg / dL, a vaš je zdravstveni djelatnik podložan dijabetesu, može naručiti A1C test za potvrdu. Prema Nacionalnom institutu za zdravstvo, kada se A1C test koristi za dijagnozu, uzorak krvi mora se poslati u laboratorij koji koristi metodu analizu NGSP-om kako bi se osiguralo da su rezultati standardizirani.
Koliko je točno A1C test?
Nacionalni institut za zdravstvo navodi: "Alkalni testni rezultat može biti do 0,5 posto veći ili manji od stvarnog postotka, što znači da A1C izmjeren kao 7,0 posto može ukazati na pravi A1C bilo gdje u rasponu od ~ 6,5 do 7,5 posto. Davatelji usluga zdravstvene skrbi mogu posjetiti www.ngsp.org kako bi pronašli informacije o točnosti A1C testa koje koriste njihovi laboratoriji. "
No, važno je imati na umu da sve vrste krvnih testova podliježu određenoj varijabilnosti.
Ograničenja testa
Dok A1C predstavlja dobru mjeru cjelokupne kontrole glukoze, ne može zamijeniti samoispitivanje glukoze u krvi. Poput drugih testova, rezultati mogu varirati od laboratorija do laboratorija. A1C test nije baš kalibriran posvuda, iako je u tijeku međunarodni napor za standardizaciju A1C testa novom Međunarodnom standardu za kliničku kemiju i laboratorijsku medicinu.
I ima nekih slučajeva kada A1C test nije dobar test za korištenje. Na primjer, neki zdravstveni uvjeti mogu rezultirati lažno visokim A1C rezultatima ili lažno nižim A1C rezultatima.
Lažni A1C rezultati se javljaju kod ljudi s drugim problemima koji utječu na njihovu krv ili hemoglobin. Na primjer, može se pojaviti pogrešno nizak A1C rezultat kod osoba s anemijom, kao što je anemija srpastih stanica ili talasemija ili oni s teškim krvarenjem. S druge strane, lažno povišeni A1C rezultat može se pojaviti kod osoba koje su vrlo niske u željezu, na primjer kod onih s anemijom nedostatka željeza.
Ostali uzroci lažnih A1C rezultata uključuju
- zatajenja bubrega
- bolest jetre
Ako se pitate je li test A1C pravi za vas, možete preuzeti više informacija iz Nacionalnog programa za standardizaciju Glycohemoglobina. Oni pružaju informacije za pružatelje zdravstvene skrbi o kojima su A1C testovi prikladni za uporabu za određene varijante hemoglobina na adresi www.ngsp.org.
Riječ od
A1C test je dobra opća mjera koja se koristi za određivanje prosječnog šećera u krvi osobe tijekom dva do tri mjeseca. AlC test koristi se kao alat za praćenje onih koji imaju dijabetes, kao i alat za dijagnostiku i dijagnozu za određivanje rizika i dijagnoze šećerne bolesti. Ne morate brzo primiti A1C test i ovisno o vašem liječničkom pogonu možda ćete moći dobiti svoj A1C s rezultatima u stvarnom vremenu u svom uredu. Osim toga, druge varijable, poput vašeg ukupnog zdravlja, dobi i razina šećera u krvi, pomoći će diktirati individualni prihvatljivi A1C raspon, kao i koliko često biste trebali biti testirani. Ponekad A1C test neće biti odgovarajuća mjera šećera u krvi, pogotovo ako ste netko s poviješću anemije srpastih stanica ili napredne bolesti bubrega. Ako imate bilo kakvih pitanja o Vašem A1C, pitajte svog zdravstvenog tima.
izvori:
> Nacionalni institut za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti. A1c test i dijabetes.
> Američka udruga za dijabetes. A1C test.
> Američka udruga za kliničku kemiju .. A1C: Test. ,
> Nacionalni program za standardizaciju glikohemoglobina. IFCC Standardizacija HbA1c. http://www.ngsp.org/