Rhinosinusitis je čest poremećaj povezan s upalom vaših nosnih prolaza i sinusnih šupljina. Oko 1 od svakih 8 osoba svake godine doživljava sinusitis rhina, tako da ćete to vjerojatno doživjeti; osobito ako imate bilo koji od čimbenika rizika koji uključuje: pušenje, starije osobe, putovanje zrakoplovom ili druge aktivnosti koje mijenjaju pritisak zraka (poput ronjenja), plivanje, astmu, alergije, zubni problemi ili oslabljeni imunološki sustav.
Većina slučajeva rinosinusitisa uzrokuju alergije ili infekcije. Rhinosinusitis je podijeljen u 4 kategorije ovisno o tome koliko dugo traje bolest.
- akutni rinosinuzitis - simptomi traju manje od 4 tjedna
- subakutni rinosinuitis - simptomi traju 4 do 12 tjedana
- kronični rinosinuitis - simptomi traju dulje od 12 tjedana
- recidivirajući rinosinusitis - česte epizode sinusitisa nosora tijekom cijele godine (4 ili više epizoda godišnje)
Akutni sinusitis se često javlja nakon što ste bili bolesni s hladnim virusom ili infekcijom gornjih dišnih puteva. S druge strane, kronični sinusitis često je rezultat alergija ili čak gljiva.
Simptomi rinosinusitisa
Simptomi rhinosinusitisa slični su bez obzira na trajanje ili uzrok. Uobičajeni simptomi uključuju:
- nazalna drenaža - uključujući natezni nos i postnodalno kapanje
- nazalna zagušenja
- bol, pritisak ili osjećaj punine u nosu, očima ili ušima
- zubobolje
- smanjuje osjećaj mirisa
- glavobolje
- halitoza (loš dah)
Budući da se svi simptomi ne osjećaju kao nazalni ili sinusni, povremeno ćete započeti kod stomatologa ili optometra (očni liječnik), a kasnije se uputiti na otorinolaringolog (liječnik specijaliziran za uši, nos i grlo). Djeca će vjerojatno imati kašalj, a odrasli obično neće doživjeti kašalj povezan s rinosinuitisom, osim ako se kašalj ne odnosi na jedan od uzročnika.
Dijagnosticiranje rinosinusitisa
Vaš liječnik vjerojatno neće obavljati nikakve pretrage osim njihove opće procjene za rinosinuitis. To se obično može dijagnosticirati na temelju povijesti vaših simptoma i rezultata fizičke pretrage. Međutim, ako vaš liječnik sumnja na infekciju, vjerojatno će poslati kulturu i možda naručiti CT kako bi im pomogla odrediti opseg infekcije i pomoći u njihovom izboru antibiotika. Uzorak prikupljen od sinusa je bolji od nazalnog briseva ili zbirke drenaže. Ako vaš liječnik nema pristup opseguima koji su vam potrebni za prikupljanje uzorka iz sinusa, vjerojatno će poslati laboratorijski uzorak nazalne kosti ili nazalni drenažni uzorak.
Ako vaš liječnik vjeruje da je vaš rinosinusitis povezan s alergijama, vjerojatno ćete se uputiti na alergolog za temeljitu procjenu alergija. Da bi se postigla maksimalna olakšanja, morat ćete izbjeći alergene koji uzrokuju vaše simptome.
Liječenje rinosinusitisa
Liječenje rinosinusitisa varira, a obično se temelji na trajanju i težini simptoma. Ako vaša procjena liječnika sugerira da je infekcija bakterija, propisat će se antibiotici. Antibiotici neće biti dani za infekcije uzrokovane virusima, jer antibiotici neće imati nikakvog učinka na te infekcije.
Mnogi od simptoma povezanih s rinosinuitisom mogu se liječiti pomoću bolova protiv bolova (poput acetaminofena ili ibuprofena), dekongestansima (poput pseudoefedrina), nazalnim navodnjavanjem ili lokalnim steroidima . Alergijski rinosinuitis često se liječi antihistaminicima kao što su Claritin , Zyrtec ili Allegra .
Uobičajeno se upotrebljavaju nosni dekongestivi koji pomažu smanjiti upalu u nosnim prolazima. Budući da su mnogi dekongestivi sada dostupni preko counter-a, uobičajeno je da se sami lijekiraju s tim lijekovima prije nego što vide liječnika. Treba napomenuti da ukoliko se zloupotrebljavaju neki nazalni dekongestivi, kao što je Afrin (oksimetazolin), mogu dovesti do stanja zvane opadanje zagušenja ili ovisnost o nazalnoj spreju.
Kronični sinusitis je pokazao da se pogrešno dijagnosticiraju mnogi pojedinci koji pogrešno vjeruju da pate od sezonskih alergija i koriste lijekove bez recepta da liječe svoje simptome (jedna studija je pokazala da je to istina u 50% kroničnog sinusitisa slučajeva). Iz tog razloga, čak i ako mislite da znate što uzrokuje vaše simptome, uvijek je dobra ideja da ih procijeni kvalificirani zdravstveni djelatnik.
Neliječeni rinosinitis može narušiti vašu kvalitetu života i dovesti do drugih stanja kao što su nazalni polipi , rast abnormalnog tkiva u sinusima ili apneje u snu. Rhinosinusitis - Simptomi, dijagnoza i liječenje
> Izvori:
> Akutni sinusitis i rinosinusitis kod odraslih osoba: kliničke manifestacije i dijagnoza. UpToDate web stranicu. http://www.uptodate.com (Potrebna je pretplata). Ažurirano 8. studenoga 2016. Pristupljeno 7. srpnja 2017. godine.
> Kronični rinosinusitis: Kliničke manifestacije, patofiziologija i dijagnoza. UpToDate web stranicu. http://www.uptodate.com (Potrebna je pretplata). Ažurirano 28. listopada 2016. Pristupljeno 7. srpnja 2017. godine.