Dok je upalna bolest crijeva (IBD) zbunjujuća skupina bolesti koja je teška dijagnosticirati i liječiti, istraživači su prikupili značajnu količinu informacija o genetici, distribuciji i pridonosi okolišnim čimbenicima za IBD. Sveukupno, IBD je bolest bijelih osoba koje žive u razvijenim zemljama i obično se dijagnosticira najčešće kod adolescenata i mladih.
Iako se Crohnova bolest i ulcerozni kolitis pojavljuju u obiteljima, veza nije uvijek izravna (kao što je od roditelja do djeteta). Rizik od nasljeđivanja IBD-a općenito je nizak, osim u slučajevima gdje oba roditelja imaju oblik IBD-a.
Dobna bolest je najčešća
IBD se često smatra bolestom adolescenata i mladih odraslih osoba jer se najčešće prvo dijagnosticira u osoba u dobi od 15 do 25 godina (barem jedan izvor pokazuje da je incidencija vrha između 15 i 35 godina). Od procijenjenih 1,6 milijuna ljudi u SAD-u koji imaju IBD, 10% djece. U dobi od oko 50 godina postoji još jedno povećanje dijagnoze IBD-a.
Češći kod muškaraca ili žena?
Čini se da IBD utječe na muškarce i žene u jednakim količinama.
Zemljopisna područja IBD je više prevladava
IBD je češći u:
- Razvijene zemlje
- Urbana područja
- Sjeverne klime
Ulcerozni kolitis najčešći je u Sjedinjenim Državama i zemljama sjeverne Europe, a najčešće u Japanu i Južnoj Africi.
Koliko ljudi ima IBD?
Široko je procijenjeno da oko 1,6 milijuna ljudi u SAD-u ima IBD. (Neki stručnjaci pokazuju da taj broj može biti precijenjen.) U Europi se procjenjuje da je broj osoba s IBD-om 2,2 milijuna.
U SAD-u, prevalencija IBD je:
- Ulcerozni kolitis: 100 do 200 osoba na 100.000 ljudi
- Crohnova bolest: 30 do 100 ljudi na 1000.000 ljudi
Etniciteti na višem riziku
- Askenazi Židovi imaju veću vjerojatnost za razvoj IBD-a.
- IBD je najčešći kod bijelih ljudi i afričkih Amerikanaca, a najmanje uobičajen u osobama Hispanjolskoga i azijskog podrijetla.
Čimbenici okoliša za rizik razvoja IBD-a
Dva čimbenika, apendektomija i povijest pušenja cigareta pokazala su da utječu na razvoj IBD-a. Rezultati 13 istraživanja provedenih između 1987. i 1999. godine ukazuju da uklanjanje dodataka može smanjiti rizik od razvoja ulceroznog kolitisa do 69%.
Bivši pušači imaju najveći rizik za razvoj ulceroznog kolitisa, a najniži rizik od trenutnih pušača. Ova tendencija ukazuje da pušenje cigareta pomaže u sprječavanju pojave ulceroznog kolitisa. Pušenje cigareta zapravo ima inverzni učinak na Crohnovu bolest; ljudi koji puše ili koji su pušili u prošlosti imaju veći rizik od razvoja Crohnove bolesti od nepušača.
Tko je rizik nasljeđivanja IBD-a?
- Čini se da postoji veći rizik nasljeđivanja Crohnove bolesti od ulceroznog kolitisa, osobito kod obitelji židovskog podrijetla.
- Djeca koja imaju jednog roditelja s Crohnovom bolesti imaju 7 do 9% životni rizik od razvoja stanja i 10% rizika od razvoja nekog oblika IBD.
- Djeca od dva roditelja koji imaju IBD imaju 35% rizik od razvoja nekog oblika IBD.
- Otprilike 20% osoba s IBD-om ima član obitelji s IBD-om.
- Rizik od IBD-a za osobe koje imaju člana obitelji koji ima IBD je 10 puta veći nego za osobe u općoj populaciji.
- Rizik od IBD-a za osobe s braćom s IBD-om je 30 puta veći nego kod osoba u općoj populaciji.
Proučavaju se i drugi čimbenici kao što su prehrana, uporaba oralnih kontraceptiva i infekcija, no njihova je uloga još uvijek nejasna.
izvori:
Kronika i Colitis Foundation of America. "O epidemiologiji IBD-a". CCFA.org 1. lipnja 2012. 28. prosinca 2013.
Loftus EV Jr. "Klinička epidemiologija upalne bolesti crijeva: Incidencija, prevalencija i utjecaji na okoliš". Gastroenterologija . 2004. svibanj; 126 (6): 1504-17. 28. prosinca 2013.
Peeters M, Nevens H, Baert F, i sur. "Obiteljska agregacija u Crohnovoj bolesti: povećana dob, prilagođeni rizik i usklađenost u kliničkim značajkama". Gastroenterologija . 1996; 111: 597-603. 28. prosinca 2013.