Suze s rotirajućim prstima su čest uzrok bolova ramena , ali sigurno nije jedini uzrok bolnog ramena. Utvrđivanje je li prerezanje rotirajuće pljuske uzrok boli ovisi o simptomima i nalazima vašeg stanja.
Vaš liječnik će tražiti neke od sljedećih znakova kako bi se utvrdilo je li dijagnoza suženja s rotirajućim prstom uzrokovana simptomima vašeg ramena.
Ako želite pokušati saznati može li vam bol uzrokovati rastrgana okretaljka, pročitajte ove znakove ozljede.
Bol
Bolovi s rotirajuće ručke su obično smješteni preko vanjske strane ramena i nadlaktice. Bolovi tijekom obavljanja nadzemnih aktivnosti (s rukom iznad visine glave) i bolova noću također su česti kod osoba s rotirajućom manšetom. Kada je suženje rotirajuće pljune teže, bol može probuditi bolesnike od sna.
Nije neuobičajeno da se bol prerezanog rotatorskog rukavca osjeti dalje od ramena s ramena. Mnogi ljudi misle da imaju problem s mišićima mišića ili kosti, kada u stvarnosti njihovi simptomi dolaze iz rotacionih manžeta i ramena. Razlog zbog kojeg se bol osjećaj dalje niz ruku ima veze s mjestom živaca koji prolaze dubljim dijelovima ramena.
Smanjena snaga
Vašoj liječnici može testirati snagu okretnih manžeta .
Izoliranjem svake tetive rotirajuće manžete posebnim testovima liječnik može utvrditi razinu suza. Značajne suze rotata s manžeta mogu utjecati na sposobnost pacijenta da podigne ruku iznad glave. Nemogućnost držanja ruku izravno iz tijela također je znak oblake rotirajuće manžete.
Neki od tih testova mogu se izvoditi sami:
Prazni mogu testirati
Ispitivanje praznog testa se koristi za procjenu statusa specifičnog mišića obložene rotorom koji se zove supraspinatus na gornjem dijelu ramena. To je jednostavan test za izvođenje, a gibanje oponaša da se odbaci soda.
- Sjednite ili stojite udobno s prisutnim prijateljem.
- Podignite bolnu ruku na stranu tako da je paralelna s podom.
- Dovedite ruku naprijed oko 30 do 45 stupnjeva.
- Okrenite ruku tako da palac pokazuje prema podu (kao da pokušavate isprazniti limenku soda).
- Neka vaš prijatelj lagano gura ruku dolje.
Ako vam bol ili slabost sprečavaju da držite ruku u položaju "prazno", možda imate suzuki supraspinatus. Ako je tako, prijavite se sa svojim liječnikom kako biste potvrdili dijagnozu.
Podignite ispitivanje
Podignuti test je test na ramenu kako biste utvrdili ima li suza u specifičnom mišićnom okretatoru koji se zove subscapularis. Ovaj mišić se nalazi na donjoj strani vaše lopatice i odgovara za rotaciju ramena prema unutra. Za izvođenje testa podizanja:
- Ustajte i postavite stražnjicu ruke na malu leđa.
- Dlan vaše ruke bi trebao biti okrenut od leđa.
- Pokušajte podići svoju ruku s tijela.
Ako ne možete podignuti svoju ruku daleko od vašeg niskog leđa, sumnja se da može biti prisutna ozljeda manžeta rotacijskog okretaja.
Ispitivanje otpornosti
Jednostavan način utvrđivanja je li poteškoća s ramenom moguće uzrokovati suzu rotirajućeg prstena je da izvodite ručna ispitivanja čvrstoće mišića vaših rotatora. Da biste to učinili, slijedite jednostavnu proceduru:
- Sjednite udobno na stolcu.
- Savijte svoj lakat 90 stupnjeva i zadržite svoj lakat uvučen u svoju stranu.
- Neka netko gurne ruku prema trbuhu.
- Ako niste u stanju držati ovu poziciju i osjetiti bol, možda ćete imati suzu rotora.
Nemogućnost obavljanja uobičajenih zadataka
Pacijenti s rotirajućom manšetom često se žale na poteškoće u obavljanju aktivnosti poput češljanja kose, zatvaranja grudnjaka iza leđa, dosezanja iza leđa ili spavanja na zahvaćenom ramenu. specifično, nedostaci u čvrstoći su vrlo česti s rotirajućim manšetama suza. Mnogi su ljudi primijetili da teško mogu staviti posuđe u gornji ormarić, ili dospijevaju u hladnjak da podignu karton mlijeka. Obavezno obavijestite svog liječnika o određenim aktivnostima koje su ograničene bolovima ramena. Ovi tragovi mogu pomoći vašem liječniku prepoznati izvor vaše nelagode.
Abnormalni rezultati ispitivanja
Ako se sumnja na suzu rotirajućeg prstena, obično se koristi test za utvrđivanje ima li suza. Test koji se najčešće koristi za dijagnosticiranje suzbijanja rotirajuće manžete je MRI, ali to nije jedini način dijagnosticiranja suzbijanja rotirajuće manžete.
MRI je korisna jer može pokazati i potpune rotacijske kopace i suze s parcijalnim okretatorima . MRI također može pokazati dokaz ramitisova ramena i drugih uobičajenih problema s ramenima . Drugi testovi koji se mogu koristiti za dijagnosticiranje suzbijanja rotirajuće manžete uključuju arthrogram i ultrazvuk.
Vaše mogućnosti liječenja
Ako mislite da imate rotor okretaljke, vrijeme je da vaš ortopedski kirurg potvrdi vašu sumnjivu dijagnozu i utvrdi plan liječenja. Dobra vijest je da nije svaka svirka za rotaciju potrebno za operaciju . Međutim, kada je kirurško liječenje najbolje liječenje, često je bolje postupati prije nego kasnije, jer mišić mišića rotatora može oslabiti (atrofija) i povući (povući natrag) tijekom vremena. To može popraviti manje uspješno ili čak nemoguće, stoga je dobro razgovarati o mogućnostima liječenja s ortopedskim kirurzom što je prije moguće.
Za one pacijente koji odabiru opcije nonsurgijskog liječenja, postoje brojni načini za pronalaženje olakšanja bolova ramena uzrokovanih suzama rotirajuće ručke. Često s fizikalnom terapijom i odgovarajućim programom vježbanja, pacijenti mogu poboljšati funkciju njihovog ramena kako bi spriječili bol koji dolazi od rastrgane tetive okretatorske manžete.
Riječ od
Suzbijanje rotirajuće ručke je uobičajeno stanje, osobito kada ljudi umiru. Zapravo, suze rotirajuće pljuske na kraju postaju očekivani nalaz, čak iu ljudima koji nemaju simptome bolova u ramenu. Važno je imati pravilnu dijagnozu izvora bolova ramena, a nije li svaki uvjet koji uzrokuje nelagodu oko zgloba ramena, rezultat problema s rotirajućim prstenom. To je rekao, rotirajuće pljuske suze uzrokuju bol u ramenu i nesposobnost, a pravilna dijagnoza može vam pomoći da vas dovede do najboljeg liječenja za vaše stanje.
izvori:
> Omid R i Lee B. Tendon Prijenosi za nepovratne okretatorske kapice suza. J Am Acad Orthop Surg kolovoz 2013; 21: 492-501.
> Schmidt CC, Jarrett CD, Brown BT. Upravljanje rotirajućim kopčama suzama. The Journal of Hand Surgery . 2015, 40 (2): 399-408. doi: 10.1016 / j.jhsa.2014.06.122.