Alergija na metalne ortopedske implantate

Mogu li biti alergični na metalni implantat?

Metalni implantati se koriste u raznim ortopedskim kirurškim zahvatima, uključujući operaciju remenja i zglobova. Neki ljudi su zabrinuti zbog razvoja alergijske reakcije na metalne implantate. Je li to moguće, i može li biti uzrok boli ili iritacije nakon operacije?

Preosjetljivost ili alergiju mogu se pojaviti nakon dodira s različitim metalima.

Iako su te riječi "preosjetljivost" i "alergija" često korištene interchangeably, oni nisu zapravo isti. To je rekao, u raspravi o metalnim implantatima u tijelu, te se riječi često koriste u istoj raspravi. Većina ljudi je svjesna osjetljivosti kože na metale, i da li se to odnosi na probleme s metalima ugrađenim u tijelo nije dobro razumio. Većina ljudi je doživjela neku vrstu osjetljivosti kože na nakit na satove, jer neki metali mogu izazvati iritaciju kože, a neki ljudi mogu biti skloniji razvijanju reakcije na različite metale.

Metali ugrađeni u tijelo

Najčešće ugrađeni metali koji se koriste u ortopedskim implantatima su kobalt / krom, nehrđajući čelik i titan. Svi ortopedski implantati su legure, što znači da imaju nekoliko različitih metala u implantatu. Bazni metal (evi) se nalaze u najvećim količinama, ali implantati se nalaze i manjim količinama drugih metala.

Metali često uključeni u ortopedske legure implantata uključuju nikal, aluminij i druge.

Mnogi ljudi poznaju osjetljivost kože na različite metale. Najčešća je osjetljivost na jeftin nakit koji može sadržavati nikal. Neki ortopedski implantati sadrže male količine nikla, a bilo je zabrinutosti da to može biti problem za one osobe koje primaju implantate koji također imaju iritaciju kože od tog metala.

Trebam li biti zabrinut zbog metalnih alergija kada dobijem implantat?

Metalne osjetljivosti i alergije uključene su u neke situacije bolnih ili problematičnih ortopedskih implantata. Vjerojatno je da su metalne osjetljivosti uzrok problema implantata u nekim situacijama, ali to se također smatra vrlo rijetkim. Bol oko mjesta ortopedskih implantata ima mnogo uzroka, a prije nego što se krivnja može dodijeliti metalnoj osjetljivosti ili alergiji, mora se provesti temeljita istraga.

Nažalost, simptomi metalne osjetljivosti implantata i alergije nisu dobro definirani. Smatra se da osjetljivost kože na određeni metal nije dobro povezana s osjetljivošću na implantirane metale. Stoga, dijagnosticiranje osjetljivosti ili alergije na metalne implantate obično zahtijeva uklanjanje implantata. Bolesnike koji imaju boli oko metalnih implantata i povezane promjene kože ( ekcem ) treba procijeniti na moguću metalnu osjetljivost.

Što ako imam osjetljivost na kožu na nikal?

Čak 10 do 15% opće populacije ima osjetljivost ili alergiju na nikal. Pacijenti koji su osjetljivi na nikal trebali bi obavijestiti svoje liječnike o ovoj reakciji. Vaš bi liječnik mogao razmotriti upotrebu implantata napravljenog bez nikla u leguri (obično titanski implantat).

To možda nije uvijek moguće, a implantat napravljen s niklom može biti najprikladniji implantat dostupan za vaše stanje. Srećom, prilika za razvoj problema s metalnim implantatima, čak iu osobama s poznatim senzibilizacijom kože, iznimno je mala.

Trebam li ukloniti metalni implant?

Rijetko se izvodi uklanjanje metalnih implantata za liječenje alergije ili osjetljivosti na metal. Iako je lijepo znati da metalni implantati rijetko uzrokuju alergijske reakcije koje zahtijevaju uklanjanje implantata, prijavljeno je, a neki pojedinci su pronašli otklanjanje njihovih simptoma nakon uklanjanja ili zamjene njihovih implantata.

Vaš liječnik vam može pomoći u određivanju uzroka vaših problema i odgovarajućeg liječenja. Srećom, za one pacijente koji uistinu imaju metalnu osjetljivost uzrokujući implantat probleme, uklanjanje implantata često će pružiti neposredno olakšanje simptoma.

Postoje implantati od nemetalnih materijala. Nažalost, vrlo su ograničeni podaci o učinkovitosti i dugovječnosti ovih nemetalnih implantata. Većina tih alternativnih implantata izrađena je od keramike, a kako će im implantati trajati, nije dobro poznat jer je tako malo korišteno. Stoga se ti materijali trebaju koristiti samo u vrlo specifičnim okolnostima gdje treba ukloniti metal, ili ako postoji velika vjerojatnost da pojedini pojedinac ima problema s metalnim implantatom.

izvori:

> Granchi D, Cenni E, Giunti A, Baldini N. "Ispitivanje metala preko hipersenzitivnosti kod pacijenata koji su podvrgnuti zamjeni zgloba: sustavni pregled" J Bone Joint Surg br. 2012 Aug; 94 (8): 1126-34.