Što trebate znati o IBS-PI
Mnogi od nas doživjeli su "bol u želucu" u nekom trenutku. Tipični simptomi vrućice, povraćanje i proljev imaju tendenciju da se očiste u roku od nekoliko dana. Nažalost, za neke ljude, povratak na zdravlje se ne događa uvijek kako se očekuje.
U nekim slučajevima osoba otkriva da se simptomi zadržavaju i razvijaju u slučaju sindroma iritabilnog crijeva ili IBS-a .
Kada se to dogodi, stanje se klasificira kao post-infektivni sindrom iritabilnog crijeva (IBS-PI).
Što je IBS-PI?
Post-infektivni IBS može pratiti bilo koji broj gastrointestinalnih (GI) infekcija koje se javljaju u želucu i crijevima. To su obično bakterijske prirode, a ne one uzrokovane virusom. Studije su procijenile da oko 10 posto ljudi koji se bave IBS-om spada u ovaj podvrstu IBS-PI.
U mnogim slučajevima, ljudi razvijaju proljev-pretežni oblik IBS, poznat kao IBS-D . Možda ćete također dobiti mješavinu simptoma konstipacije i proljeva, ali IBS (IBS-C) koji prevladava nadomjestak je rijedak u post-zaraznim uzrocima.
IBS-PI je tipično jedini podvrstu IBS-a u kojem se može utvrditi uzrok.
Koji su čimbenici rizika za IBS-PI?
Istraživanja su identificirala nekoliko čimbenika koji mogu povećati rizik da će IBS-PI razviti nakon GI infekcije.
- Ozbiljnost početne infekcije. IBS-PI je najvećim dijelom rezultat bakterijske infekcije, poput trovanja hranom, a ne virusa. Toksičnost pojedinih bakterija, duljina vremena bolesti i ozbiljnost početnih simptoma utječu na vjerojatnost razvoja IBS-PI. Čini se da liječenje infekcije antibioticima povećava rizik od IBS-PI.
- Spolu i načinu života. Žene imaju veći rizik od muškaraca. Također, čini se da ljudi koji puše imaju veću vjerojatnost za razvoj IBS-PI.
- Anksioznost i stres. Čini se da je IBS-PI vjerojatnije da će se razviti kod osoba koje su doživjele višu razinu anksioznosti ili stresnih životnih događaja tijekom tri mjeseca do početne infekcije. Osobe s depresijom ili hipohondrijaza (poremećaj anksioznosti bolesti) također imaju veći rizik.
- Razina aktivnosti. Jedno istraživanje pokazalo je da su pojedinci koji su ostali aktivni usprkos početnim gastrointestinalnim simptomima, vjerojatno razviti IBS-PI.
Ipak, čini se da postoji i nekoliko čimbenika koji vas mogu zaštititi od IBS-PI. Prema istraživanjima, osobe starijih od 60 godina suočene su s manjim rizikom. Isto tako, istraživanja pokazuju da povraćanje tijekom početne bolesti može smanjiti rizik od IBS-PI za čak 50 posto.
Što se tamo događa?
Smatra se da tijekom GI infekcije dolazi do povećanja upalnih stanica u podlozi crijeva. Pod tipičnim okolnostima ove se stanice s vremenom smanjuju. Preliminarno istraživanje o tom pitanju upućuje na to da ovaj upalni odgovor traje duže da se raspršuje u slučajevima IBS-PI. Veći broj tih stanica i dalje se vidi nakon početne infekcije.
Kako se liječi IBS-PI?
Kao i kod svih slučajeva IBS-a, liječenje je općenito usmjereno na ublažavanje specifičnih simptoma. Opcije uključuju upotrebu anti-dijarejskih sredstava kao što su Imodium , probiotici i preporuka prehrane s niskim vlaknima.
Što je prognoza za IBS-PI?
Dobra je vijest da bolesnici čiji je IBS post-infektivni imaju povoljniju prognozu od onih za koje nije poznato podrijetlo IBS-a.
Procjenjuje se da će otprilike polovica svih IBS-PI pacijenata vratiti u stanje zdravog funkcioniranja probavnog sustava.
Međutim, može potrajati godinama za simptome IBS-PI da se odreknu. Oporavak je manje vjerojatno da će se dogoditi ako postoji istodobna anksioznost ili depresija, pa se liječenje ovih emocionalnih simptoma postaje važan zdravstveni prioritet.
> Izvori:
> Saha L. Nerazumljivi crijevni sindrom: Pathogeneza, dijagnoza, liječenje i dokazna medicina. Svjetski časopis za gastroenterologiju. 2014. 20 (22): 6759-6773.
> Spence M, Moss-Morris R. Kognitivni model ponašanja oštećenog crijevnog sindroma: Potencijalni istrašivanje pacijenata s gastroenteritisom. Crijevo. 2007; 56: 1066-1071.
> Međunarodna zaklada za funkcionalne gastrointestinalne poremećaje Post infekcije IBS. 2016.