Simptomi sindroma iritabilnog crijeva (IBS) - uključujući bol u trbuhu, pluća, proljev i zatvor - misli se da se pojavljuju iz mnogih uzroka. Dva glavna uzroka su promjene u pokretljivosti vašeg gastrointestinalnog (GI) trakta i promjena u osjetilnoj percepciji.
Većina ljudi bez IBS-a ne osjeća kretanje hrane iz njihovog jednjaka u želudac i kroz crijeva.
Ali osobe s IBS-om imaju tendenciju da budu vrlo svjesne i osjetljivije su na nelagodu tijekom procesa.
Gdje IBS boli
Iako su crijevni ili crijevni problemi zaštitni znak IBS-a, simptomi se mogu pojaviti u bilo kojem dijelu GI trakta. Vi svibanj osjećati IBS u svom:
- Jednjak. Spazme u vašem jednjaku mogu otežati progutati ili osjećati kao da imate grumen u grlu.
- Trbuh. Nepropusnost zbog slabe pokretljivosti može uzrokovati bolove u trbuhu, nadutost, mučnina, osjećaj žgaravice, burping ili regurgitation.
- Biliary sustav. Vaš bilijarni sustav čini žučom da pomogne vašim crijevima da probavljaju hranu. Ako problemi motiliteta utječu na vaš bilijarni sustav - uključujući žučni mjehur i žučne kanale - može se osjećati kao napad žučnog mjehura. Možda imate nadutost, mučninu, povraćanje i bol u trbuhu.
- Sitnog crijeva. Spazme u tankom crijevu također mogu uzrokovati plin i nadutost.
- Veliki crijevo (debelo crijevo). IBS simptomi u vašem debelom crijevu razlikuju se ovisno o tome kako je pogođena motilitet. Ako vam hrana prebrzo prođe kroz vaš debelog crijeva, možete imati proljev. To je zato što ostaci hrane ne ostaju dovoljno dugo u vašem crijevu da se voda apsorbira u vašem tijelu. Ako se hrana premošćuje kroz vaš debelog crijeva, može se pojaviti suprotan problem: zatvor.
Dijagnoza isključenja
Simptomi IBS oponašaju razne probavne bolesti. To može otežati dijagnozu. Dakle, identificiranje IBS često se naziva "dijagnoza isključenosti", što znači da je označeno kao IBS tek nakon što su isključene druge bolesti.
Kada netko posjeti gastroenterologa , obično su prethodno vidjeli barem jednog drugog liječnika o svojim simptomima.
Oni su na mjestu gdje samo žele jasnu dijagnozu. Dakle, ako se sumnja na IBS nakon pregleda simptoma pacijenta i povijesti bolesti, treba provesti temeljita ispitivanja na četiri područja, uključujući:
- Ezofag i trbuh. Gornja endoskopija koristi dugi, tanki i fleksibilni opseg koji se može vidjeti unutar gornjeg lijevog trakta.
- Sitnog crijeva. CT enterografija, ili mali niz crijeva, je skup x-zraka koji mogu pomoći u otkrivanju stanja u malom crijevu.
- Debelo crijevo. Kolonoskopija može dati najdetaljniji pogled na unutrašnjost debelog crijeva za otkrivanje ili isključivanje uvjeta.
- Sve izvan GI trakta. CT i krvni testovi mogu otkriti ili isključiti druge bolesti koje mogu utjecati na probavu.
Imajući ove testove može pomoći u definiciji IBS dijagnoze. Dok je IBS dijagnoza isključivanja, uvjerite se da je to prava bolest koja ima stvarne tretmane koji mogu značajno poboljšati vašu kvalitetu života.
Kada se pojave novi simptomi
Ako imate IBS, nikada nemojte pretpostavljati da su novi GI simptomi samo dio kroničnog stanja. Uvijek imaju nove simptome, kao što je gubitak težine ili gubitak apetita.
Jedan simptom koji IBS ne uzrokuje krvarenje. Ako imate rektalno krvarenje ili krvave stolice, to nije IBS.
Dođite liječniku.
Dr. Baggott je gastroenterolog u Wooster Milltown Specialty Centru za kirurgiju Cleveland Clinic.
> Izvori:
> Bojnik G, Pritchard S, Murray K, et al. Preosjetljivost debelog crijeva na napetost, umjesto prekomjerne proizvodnje plina, proizvodi simptome povezane s ugljikohidratima kod pojedinaca s sindromom razdražljivih crijeva. Gastroenterologija . 2017 Jan; 152 (1): 124-133.e2.
> Paulsen SR, Huprich JE, Fletcher JG, i sur. CT enterografija kao dijagnostički alat u procjeni malih poremećaja crijeva: pregled kliničkih iskustava s više od 700 slučajeva. Radiographics 2006; 26: 641-62.