Mogućnosti liječenja za IBS
Sindrom iritabilnog crijevnog sindroma (IBS) ne može se lako uklopiti u plan "tipa veličine jedne veličine". Radite sa svojim liječnikom i uz malo pokušaja i pogrešaka pronaći ćete svoj put za upravljanje IBS-om. Ovaj put može zahtijevati višestruki pristup, no kao što ćete vidjeti u ovom pregledu, postoji mnogo mogućnosti liječenja kako biste nastavili.
Vaš prvi korak
Ako to već niste učinili, neophodno je da vidite liječnika kako biste razgovarali o svim simptomima probavnog trakta koji možda imate.
Iako simptomi IBS uključuju bolove u trbuhu zajedno s kroničnim napadima konstipacije, proljeva ili oboje, takvi simptomi mogu biti rezultat drugih ozbiljnijih zdravstvenih stanja. Nakon što vaš liječnik potvrditi dijagnozu IBS-a, tada možete raditi s njima kako biste postavili optimalan plan liječenja za rješavanje vaših simptoma.
Lijekovi za IBS
Tradicionalno, opcije lijekova za IBS su ograničene.
-
Svi lijekovi koji su dostupni za liječenje IBS-a
-
Jesu li Iberogast grickali samo ono što vam je potrebno za vaš IBS?
Srećom, ta se situacija brzo mijenja, budući da se novi lijekovi razvijaju. Evo nekoliko opcija za recept koje su trenutačno dostupne:
Antispasmodici: Antispasmodici su najčešće propisani lijekovi za IBS jer pomažu ublažavanju simptoma bolova i grčeva u trbuhu, osobito kod ljudi koji imaju predominantni IBS (IBS-D) dijareju. Antispasmodici najbolje djeluju ako se uzimaju 30 do 60 minuta prije jela i mogu biti bolji u pružanju kratkoročnih, za razliku od dugotrajnih olakšanja simptoma.
IBS-specifični lijekovi: Farmaceutske tvrtke teško su radile na razvoju lijekova za liječenje IBS-a, s nekoliko novih opcija koje dolaze na tržište tijekom proteklih nekoliko godina.
Ti lijekovi obično rade na receptorima unutar debelog crijeva kako bi se olakšalo simptom IBS. Opcije za liječenje IBS-a (IBS-C), koje prevladavaju u zatvoru, uključuju:
I za liječenje IBS-D:
Antibiotici: Ljudi su često iznenađeni kad čuju da antibiotici mogu biti propisani za IBS , jer često uzimanje kruga antibiotika može dodatno pogoršati simptome IBS-a. Međutim, antibiotici koji se koriste za liječenje IBS-a vrlo su specifični tipovi antibiotika koji se ne apsorbiraju u vašem želucu, nego će ciljati bakterije u vašem malom i debelom crijevu. Od ove klase, samo Xifaxan ima odobrenje FDA i služi za liječenje IBS ne-zatvornih.
Antidepresivi: Vaš liječnik može odabrati propisivanje antidepresivnih lijekova zbog njihovog utjecaja na funkcioniranje vašeg probavnog sustava i zato što se oni mogu sigurno preuzeti duže vrijeme - prednost za kronični poremećaj kao što je IBS. Vjerojatnije vam je da liječnici preporučuju antidepresiv ako vam se simptomi ne rješavaju putem načina života i prehrambenih modifikacija, a ako doživite i depresiju i / ili anksioznost uz IBS.
Antidepresivi koji se koriste za liječenje IBS uključuju i SSRI i starije tricikličke antidepresive. Smatra se da obje klase lijekova imaju sposobnosti smanjenja boli. Vaš liječnik može odabrati koju vrstu antidepresiva na temelju vašeg prevladavajućeg problema crijeva, npr. Konstipacije ili proljeva, budući da različiti antidepresivi imaju različite učinke na formiranje stolice i učestalost kretanja crijeva.
Over-the-Counter lijekovi za IBS (OTCs)
Postoji širok izbor OTC koji se koriste za rješavanje probavnih simptoma. Ovi proizvodi su dostupni bez recepta i rijetko postoji mnogo istraživanja o njihovoj stvarnoj učinkovitosti u ublažavanju simptoma IBS. Zapamtite da je uvijek važno provjeriti sa svojim liječnikom prije korištenja bilo kojeg OTC proizvoda. Evo nekih od uobičajenih OTC-ova za IBS:
- Imodium : Koristan za ublažavanje proljeva, ali ne nužno IBS bol.
- Laksativi kao što su Miralax, Metamucil, Benefiber i Citrucel.
- Probiotski dodatci : oni sadrže žive sojeve "prijateljskih bakterija".
- Ulje od paprene metvice : Istraživanja su pokazala da ulje s paprikastim uljem s bjelančevinama ima jake antispazmatske osobine te je stoga učinkovito ublažavanje IBS boli.
- Biljni dodatak : Postoji niz biljnih dodataka za koje se smatra da su dobri za cjelokupno probavni zdravlje i tretiranje pojedinačnih simptoma probavnog trakta.
> Vizualizirajte potencijalne IBS okidače i simptome.
Upoznavanje s promjenama
Jedan od najčešćih načina na koje se pojedinci pokušavaju nositi s IBS-om je kroz prehrambeno ograničenje. Suočeni s takvim traumatskim simptomima, lako je ukazati na hranu kao krivca. Važna činjenica koju treba imati na umu jest da jednostavni čin jedenja, osobito jela velikih ili masnih obroka, može potaknuti kontrakcije crijeva. Stres i hormonalne promjene također pridonose simptomima IBS-a, tako da se hrana koja se slabo podnosi jednom prilikom može uživati bez posljedica na drugu.
Imajući sve to na umu, postoje neke korisne stvari koje možete učiniti u vezi s prehranom koja bi vam mogla pomoći u olakšavanju simptoma (ili barem, ne bi ih pogoršavala!). Evo nekoliko opcija:
1. Držite dnevnik hrane . Prehrambeni dnevnici jednostavno su kontinuirani podaci o tome što jedete i kako se osjećate. Preporuča se da, ako ste identificirali određenu hranu kao mogućog krivca, eliminirate tu hranu tijekom razdoblja od oko tri mjeseca da biste vidjeli ima li to učinak na vaše simptome.
Ako ne, pokušajte ponovno jesti hranu i ponovite postupak s sljedećom hranom na popisu. Uobičajeni prijestupnici su masna hrana, povrće koje proizvodi plin, gazirana pića, umjetni zaslađivači, kofein i alkohol. Također možete uzeti u obzir eliminacijsku prehranu kako biste isključili netoleranciju na laktozu ili malapsorpciju fruktoze .
2. Jesti manje, češće obroke . Izuzetak od toga je da za opstanak veliki doručak može pomoći da potakne crijevne kontrakcije i želju za pokretanjem crijeva.
3. Povećajte vlakno . Vlakna se općenito preporučuju zbog mnogih zdravstvenih prednosti i njegove sposobnosti da pomognu i omekšati i potvrditi stolicu. Međutim, najbolje je dodati vlakno polako kako bi se vaše tijelo vrijeme prilagodbe. Postoje i neki dokazi da se topljivi vlakna bolje podnose ljudi koji imaju IBS.
4. Pogledajte u malu FODMAP dijetu . Iako je niska FODMAP dijeta može biti izazovna, ima neku zvučnu potporu istraživanja za njegovu učinkovitost. Dijeta uključuje uklanjanje određenih ugljikohidrata iz vaše prehrane za razdoblje od šest do osam tjedana, a zatim postupno ih dodavanje natrag u svoju prehranu za procjenu tolerancije.
Psihoterapija za IBS
Proučavane su različite psihološke terapije za njihovu učinkovitost u smanjenju učestalosti, intenziteta i trajanja simptoma IBS-a, uključujući kognitivnu bihevioralnu terapiju (CBT), hipnoterapiju, pristup stresom i vježbe opuštanja s općenito pozitivnim rezultatima.
CBT i crijeva usmjerena hipnoterapija imaju najcjelovitija istraživačka podrška za njihovu učinkovitost u smanjenju simptoma IBS. CBT je oblik psihoterapije u kojem ćete biti podučavani strategije za modificiranje maladaptivnih obrazaca razmišljanja, kao i novih ponašanja za upravljanje anksioznosti i rješavanju stresnih situacija. Hipnoterapija uključuje indukciju opuštajuće i udobne svijesti u kojoj se nude specifični prijedlozi kako bi se dovelo do stalne promjene u ponašanju.
Psihološke terapije nude prednost koja vam pomaže da naučite dugoročne strategije za rukovanje IBS-om bez rizika mogućih negativnih nuspojava povezanih s lijekovima.
Odlučivanje koje vam odgovara
Istraživanja su pokazala da s IBS-om, što ste više informirani o pacijentu, to će biti bolji rezultat liječenja. Istraživanja su također pokazala da je vaš ishod liječenja veći ako imate dobar radni odnos s liječnikom. Ovdje ćete pronaći toliko informacija o mogućnostima liječenja. Provedite neko vrijeme učenja koliko god možete, a zatim radite sa svojim liječnikom da biste dobili plan upravljanja simptomima koji je najbolji za vaše jedinstveno tijelo.
izvori:
Foxx-Orenstein, AE. Nove i nove terapije za liječenje sindroma iritabilnog crijeva: ažuriranje gastroenterologa. Terapijski napredak u gastroenterologiji . 2016; 9: 354-375.
Tack J, Vanuytsel T, Corsetti M. Suvremena Uprava Razdražljivog Crijevnog Sindroma: Više od Motiliteta. Bolesti probavnog sustava . 2016; 34: 566-573.