Istraživači sa sjedištem na Sveučilištu Monash u Australiji dali su novi način prehrane za upravljanje simptomima IBS-a . Ovaj pristup uključuje ograničavanje hrane koja sadrži određene ugljikohidrate, poznate kao FODMAPS , koji se nalaze u zajedničkoj hrani.
Teorija iza niske FODMAP dijete ne uzima u pitanje što uzrokuje IBS , već gleda na ulogu koju hrana koja sadrži FODMAP igra u pokretanju probavnih simptoma kod osoba koje pate od visceralne preosjetljivosti i disfunkcije motiliteta .
Teorija FODMAP-a primijenjena je i na IBS i na upalne bolesti crijeva .
Zašto FODMAP uzrokuje simptome?
Skraćenica FODMAP odnosi se na fermentabilne oligo-, di- i mono-saharide i poliole. FODMAP istraživači su otkrili da su ovi ugljikohidrati kratkog lanca i šećerni alkoholi slabo apsorbirani tankim crijevom i stoga su brzo postavljeni i fermentirani od strane bakterija unutar probavnog sustava , posebno tankog crijeva i gornjih dijelova debelog crijeva (proksimalni kolon ).
Istraživači kao što je Peter Gibson na Sveučilištu Monash teoretiziraju da brzu fermentaciju ovih ugljikohidrata pridonosi simptomima GI-a stvaranjem izbacivanja crijeva na dva načina - kroz veći volumen tekućine zbog osmoze i povećanje proizvodnje plina.
Istraživači provode tekuće studije kako bi podržali njihovu teoriju. Gledali su volumen tekućine proizvedene visokom količinom FODMAPs hrane (izmjerene u pojedincima s ileostomijama ) i proizvedenim plinom (mjereno testom vodikovog zraka ), a zatim su uspoređivali te rezultate s tekućinom i plinom proizvodnje niske FODMAP hrane.
Ovo povećanje crijevne distenzije izazvane visokim FODMAPs hranom smatra se da pridonosi faktoru u različitim simptomima IBS:
- Bol u trbuhu
- Povećana crijevna plin
- nadutost
- Abdominalna distenzija
- Poremećaj motiliteta koji dovodi do proljeva i zatvora
Kako dijeta pomaže?
FODMAP teorija sugerira da bi ograničavanje količine visoke FODMAP hrane trebalo rezultirati smanjenjem tih neugodnih probavnih sustava.
FODMAP istraživači dosljedno otkrivaju da je niska FODMAP dijeta učinkovita u smanjenju simptoma u oko tri četvrtine IBS bolesnika. U tijeku je istraživanje o točnosti komponenata ove teorije i učinkovitosti niske FODMAP dijete u smanjenju probavnog poremećaja.
Visoka FODMAP hrana
Koje namirnice su visoke u FODMAPs koje biste trebali izbjegavati na ovoj prehrani? Evo brzog popisa:
- Voće (i njihovi sokovi) kao što su jabuke, marelice, kupine, trešnje, mango, nektarine, kruške, šljive i lubenice.
- Voće konzervirano u prirodnom voćnom soku, sušenom voću ili piti velike količine voćnog soka.
- Povrće kao što su artičoke, šparoge, grah, kupus, cvjetača, češnjak, leće, gljive, luk i grašak.
- Mliječni proizvodi uključujući mlijeko, meke sireve, jogurt, krema i sladoled
- Proizvodi od pšenice i raži
- Visoki fruktozni kukuruzni sirup i med.
- Slatki bomboni i desni zaslađeni sa zaslađivačima bez šećera: sorbitol, manitol, ksilitol i maltitol.
Rizici niske FODMAP dijete
S toliko hranjivom hranom koja se nalazi na visokom popisu FODMAP-a, postoji zabrinutost da će ljudi koji ih pokušavaju izbjeći završiti s hranjivom prehrambenom prehranom. Mudro je konzultirati s dijetetičarom kako bi pronašli uravnoteženu prehranu.
Razgovarajte s vašim liječnikom i provjerite ima li vaš liječnik plan koji možete slijediti ili dijetetičar koji vam može pomoći.
> Izvori:
> Smetnje, ishrana i prehrana za iritirajući crijevni sindrom. Nacionalni institut za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/irritable-bowel-syndrome/eating-diet-nutrition.
> Gibson, P. & Shepherd, S. "Dijagnostička prehrambena kontrola funkcionalnih gastrointestinalnih simptoma: FODMAP pristup" Journal of Gastroenterology and Hepatology 2010 25: 252-258.
> Ong, D. et.al. "Manipulacija ugljikohidrata ugljikohidrata u prehrani mijenja obrazac proizvodnje plina i geneza simptoma sindroma iritabilnog crijeva" Journal of Gastroenterology and Hepatology 2010 25: 1366-1373