Jedna od najpoželjnijih frustrirajućih stvari o patnju od sindroma iritabilnog crijeva (IBS) je nedostatak fizičkog dokaza uzroka poremećaja, što čini da izgleda kao "sve u vašoj glavi". Dok se bore s simptomima koji oslabljuju i nakon što prolaze niz testova, pacijenti često kažu "Ne postoji ništa krivo" ili "To je samo stres". Zapravo, IBS je klasificiran kao funkcionalni gastrointestinalni poremećaj jer se ne može vidjeti vidljiva upala ili abnormalnost tkiva vidjeti kroz rutinsko dijagnostičko ispitivanje .
Međutim, to ne mora nužno značiti da nema ništa fizički krivo s osobom koja pati od IBS-a. Istraživači provode pet područja u kojima postoji razlika između tijela ljudi koji pate od IBS-a i onih koji to ne čine.
Pokretljivost
Pokretljivost se odnosi na kretanje glatkog mišića probavnog trakta . Iako istraživanja nisu pokazala dosljedne rezultate, postoje dokazi da je brzina ovog kretanja promijenjena i kod debelog crijeva i tankog crijeva pojedinaca s IBS. Kontrakcije koje su brže od uobičajene mogu se vidjeti kod pojedinaca koji boluju od predominantnog IBS-a (IBS-D), dok su mišićni pokreti prespori kod pojedinaca koji boluju od IBS-a.
Prekomjerna osjetljivost
Visceralna preosjetljivost je pojačani osjećaj boli u unutarnjim organima tijela. Istraživanja su pokazala da mnogi pacijenti s IBS-om imaju bol u rektumu na različitoj granici od ljudi koji nemaju poremećaj.
Smatra se da je ta razlika u percepciji boli rezultat procesa u kojem živci crijeva postaju osjetljivi na stimulaciju.
Priključak mozga
Probavni sustav ima neku vrstu vlastitog mozga, enterički živčani sustav. Ova mreža živaca usmjerava procese probave i usko je povezana s mozgovima.
Ova interakcija se najočitije vidi tijekom odgovora na stres . Postoje dokazi da disfunkcija u interakciji između crijeva i mozga može biti temelj poremećaja pokretljivosti i visceralne preosjetljivosti koja rezultira simptomima IBS. Smatra se da je ova disfunkcija povezana s neravnotežom u nivoima pojedinih neurotransmitera , zbog čega se bolnicima IBS često nalaze olakšanje od simptoma kod uzimanja antidepresiva koji ciljaju na specifične neurotransmitere.
Upala
Prema definiciji, IBS se ne pojavljuje s vidljivom upalom. To ne znači da upala nije nužno uključena; to samo znači da upala nije vidljiva tijekom rutinskog dijagnostičkog testiranja. Počinju se dokazi o mogućnosti kronične upale niske razine na staničnoj razini u nekih osoba koje pate od IBS-a. Smatra se da ta upala najvjerojatnije povezana s slučajevima u kojima je IBS pretekao napad gastroenteritisa , stanje klasificirano kao post-zarazni IBS (IBS-PI) .
Gut Bacteria
Iako nije jasno kako zvuči, složena priroda crijevnih bakterija najlakše je razumjeti kada se klasificiraju kao dobre bakterije (poput probiotika ) i loših bakterija (povezanih s infekcijom i upalom).
Istraživanje fokusiranja na crijevne bakterije počelo je ponuditi neke dokaze da postoji razlika između bakterijske sastavnice nekih IBS pacijenata i onih koji ne pate od poremećaja. Posebna pažnja posvećena je ulozi bakterija u tankom crijevu kao doprinos IBS-u, tj. Bakterijskom rastu debelog crijeva (SIBO).