Konvencionalna mudrost uvijek je tvrdila da upala nije vidljiva u bolesnika s sindromom razdražljivog crijeva (IBS). Pa, vremena u kojima se mijenjaju.
Najsuvremenija istraživanja počela su dokazati slabije upale u tkivu probavnog trakta kod nekih bolesnika s IBS-om. Smatraju se vrlo preliminarnim, ti rezultati mogu otvoriti put novim i poboljšanim mogućnostima liječenja.
Zbog toga, postoji nekoliko stvari koje želite znati o ulozi koju upala može imati u razvoju i održavanju IBS-a.
Definiranje dva ključna čimbenika
Mast stanice. Mastne stanice se nalaze u tkivu cijelom tijelu. Vjeruje se da igraju važnu ulogu u zaštiti tijela od patogena - vanjskih uzročnika, poput klica ili virusa, koji predstavljaju prijetnju vašem zdravlju. Smatra se da mastociti uzrokuju brzu upalnu reakciju na patogena. Stoga ne čudi da se mastocitne stanice jako uklapaju u ono što obično poznajemo kao alergije.
Citokini. Citokini su proteini koji se oslobađaju od mastocita i drugih stanica povezanih s imunološkim odgovorom. Smatra se da nakon brzih upalnih reakcija koje pokreću mastociti, dolazi do duljeg trajnog upalnog procesa zbog oslobađanja određenih vrsta citokina. Citokini mogu biti proupalni ili protuupalni.
Mogući problem
Kako bi vizualizirali upalni odgovor, zamislite da vaše tijelo dobije zaražen gadnim virusom želuca ( gastroenteritisa ). Mastne stanice reagiraju brzo, nakon čega slijede citokini, kako bi se borili protiv infekcije. Oslobađanje tih tvari uzrokuje bol u trbuhu , grčevi i proljev .
U većini slučajeva ovaj upalni odgovor je privremen. Jednom kad tijelo osjeti da je osvajač osvaja, upalni proces se zatvara.
Neka istraživanja ukazuju na mogućnost da u malom skupu bolesnika s IBS-om ovaj upalni proces nastavi nakon što glavna infekcija nestane. Stvari su rijetko jednostavne s IBS-om. Također je posve moguće da postoje neki pojedinci koji doživljavaju ovu kroničnu upalnu bolest bez ikakvog doživljavanja jasnog slučaja gastroenteritisa.
U svakom slučaju, nastavak aktivacije mastocita, čak i na vrlo blagoj osnovi, moglo bi doprinijeti disfunkciji motiliteta koja karakterizira IBS, osobito u kontekstu kontinuiranih epizoda proljeva. Osim toga, mastociti se mogu naći vrlo blizu živčanih stanica u crijevima. To može pridonijeti stalnoj boli i visceralnoj preosjetljivosti koja je tipična za IBS.
Mogući čimbenici rizika
Nije jasno zašto bi taj kontinuirani upalni proces mogao utjecati na neke ljude, a ne na druge. Potrebno je više istraživanja kako bi se istražile sljedeće mogućnosti:
- Genetska predispozicija
- Promjena stanja crijevnih bakterija
- Alergije na hranu
- Česte alergije
Donja linija
Istraživanje uloge tekuće upale u razvoju i održavanju IBS je u vrlo ranoj fazi.
Ono što je poznato je da je u određenom malom broju bolesnika s IBS-om pronađeno povećanje upalnih stanica u podlozi debelog crijeva i ileumskog dijela tankog crijeva. Ova upala se ne može vidjeti s mikroskopom kao dio obične biopsije, ali zahtijeva detaljniji pregled. Pacijenti čija tkiva sadrže ove povećane upalne supstance imaju veću vjerojatnost da pate od zaraze IBS (IBS-PI) ili IBS-D ( predominant IBS-D).
Jasno, potrebno je provesti više istraživanja kako bi se razvila oštrija slika uloge upale u IBS-u.
Nadamo se da će ovo poboljšano razumijevanje dovesti do razvoja novih mogućnosti liječenja i omogućiti olakšanje od patnje.
> Izvori:
> Chira A, Chira RI, Dumitrascu DL. Upala kao potencijalni terapeutski cilj u IBS. U: Irritable Bowel Syndrome - novi koncepti za istraživanje i liječenje. InTech, DOI; 2016; 10,5772 / 66.193.
> Liebregts T, Birgit A, Bredack C, et al. Imuni aktivacija kod pacijenata s iritirajućim crijevnim sindromom. Gastroenterologija. 2007; 132: 913-920. DOI: http: //dx.doi.org/10.1053/j.gastro.2007.01.046
> Norton W, Drossman D. Simpozij Sažetak izvješća. Probavni problemi s zdravljem. 2007., 16: 4-7.