Klamidija koja djeluje kao sifilis
Lymphogranuloma venereum (LGV) je spolno prenosiva bolest koja se prvenstveno mislila kao da utječe na pojedince u zemljama u razvoju. Nažalost, sada je u porastu širom svijeta. Početkom se izbio u muškaraca koji su 2003. godine imali seksualni odnos s muškarcima ( MSM ) u Nizozemskoj. Nakon toga, LGV se počeo nalaziti u izoliranim skupinama MSM-a diljem zapadne Europe, Sjeverne Amerike i Australije.
LGV je usko povezan s HIV infekcijom. Osim toga, kao i kod mnogih drugih spolno prenosivih bolesti, limfogranuloma venereum može zapravo povećati rizik prijenosa i stjecanja HIV-a.
LGV je zapravo uzrokovan nekom vrstom klamidije . Brojne vrste klamidija inficiraju ljude. Serovars DK uzrokuju standardne genitalne infekcije. Serovari AC uzrokuju trachom (sljepilo). Serovari L1, L2 i L3 uzrokuju LGV.
simptomi
Na neki način, infekcija s LGV-om sličnija je infekciji sifilisom od standardne genitalne klamidijske infekcije . To je zato što infekcija ima više faza. Osim toga, simptomi mogu postati sustavni (šireći se cijelim tijelom) umjesto samo lokalnog.
Prva faza LGV infekcije je mala čašica, ili papula, koja može postati ulcerirana. Ovaj simptom obično se javlja otprilike 1 do 2 tjedna nakon izlaganja virusu. Druga faza događa se oko 2 do 6 tjedana kasnije. Drugi fazi simptoma limfogranuloma uključuju otečene limfne čvorove, groznicu i bol.
Zaraženi MSM koji prakticiraju analni seks može također osjetiti svrab, pražnjenje i krvarenje iz svojih rektuma. Natečeni limfni čvorovi su manje uobičajeni kod žena s LGV.
Ako LGV ostaje neočišćen, može postati kroničan i dugotrajno oštećenje limfnog sustava. To je slično tome kako se neobrađena klamidija može dovesti do upalne bolesti zdjelice .
Problemi se obično pojavljuju približno pet do deset godina nakon početne infekcije.
Dijagnoza i liječenje
Lymphogranuloma venereum može biti vrlo teško testirati. Kako bi se dobila ispravna dijagnoza, liječnici moraju biti upoznati s tom bolesti i uzeti pažljivu medicinsku povijest. Jednostavno ispitivanje materijala iz čireve ne daje jasan rezultat. Bakterije možda nisu uvijek vidljive, ovisno o stupnju bolesti.
Lymphogranuloma venereum uzrokuje vrsta klamidije . Stoga, testiranje čireve i upaljenih limfnih čvorova zbog prisutnosti klamidije može dovesti do ispravne dijagnoze. Većina laboratorija nije u stanju razlikovati standardnu genitalnu klamidijsku infekciju i Lymphogranuloma venereum. To znači da infekcija može biti pogrešno dijagnosticirana. Srećom, režim liječenja antibioticima je sličan. Nadalje, u prisutnosti klamidije koja sadrži bubu, to je prilično sigurna oklada da je Lymphogranuloma venereum krivac, a ne standardni genitalni soj.
Izvor:
McLean CA, Stoner BP, Workowski KA. "Liječenje limfogranuloma venera". Clin Infect Dis. 2007. 1. travnja; 44 Suppl 3: S147-52.