Šanse su da ako imate visoku razinu kolesterola, one su rezultat poznatih čimbenika kao što su genetika, prehrana, nedostatak vježbanja, dob i spol. No, u nekim slučajevima, visoke razine kolesterola mogu biti uzrokovane drugim bolestima ili široko propisanim lijekovima.
Poznato kao sekundarna ili stečena hiperlipidemija, ovo stanje je obično rezultat drugog poremećaja koji mijenja pacijentov profil lipida .
No vi se suočavate s istim zdravstvenim rizicima visokih razina kolesterola - moždanog udara , srčanog udara i kardiovaskularnih bolesti. Vaša visoka razina kolesterola treba upravljati bez obzira na to što je podrijetlo.
Pored navedenih rizika, veza između primarnih i sekundarnih uzroka hiperlipidemije osobito je važna kada se pojavljuju visoke razine triglicerida u nekim slučajevima stečene hiperlipidemije. U kombinaciji, ta dva stanja mogu dovesti do pankreatitisa , upale gušterače koja je često opasna po život.
Bolesti koje uzrokuju visoku razinu kolesterola
Koje su bolesti koje mogu uzrokovati stečenu hiperlipidemiju? "Daleko najgore su dijabetes i prediabeti, najčešći su poremećaji lipida u ovoj zemlji", kaže dr. Maureen Mays, docent medicine i direktor prevencijske kardiologije na Sveučilištu Oregon zdravlja i znanosti u Portlandu, Oregon.
"To je izravno povezano s pretilosti ove zemlje", dodaje ona.
Nisu svi "loši" kolesteroli ili lipoproteini niske gustoće ( LDL ), čestice su iste, Mays objašnjava. LDL čestice nazvane malim, gustim LDL česticama priznaju se kao vjerojatnije da će dovesti do ateroskleroze .
"Ovi ljudi s dijabetesom imaju razinu LDL-a u redu, ali oni nisu", kaže Mays. "Uzorak koji uvijek vidite (u stjecanju hiperlipidemije) je visok trigliceridi, niski HDL i male, guste LDL čestice."
Pored dijabetesa i prediabeta, bolesti povezane s stečenom hiperlipidemijom uključuju:
- Hypothyroidism (underactive thyroid gland)
- Cushingov sindrom (bolest uzrokovana visokim razinama hormonskog kortizola)
- Zatajenja bubrega
- Nephrotski sindrom (poremećaj bubrega)
- Alkoholizam
- Određeni endokrini i metabolički poremećaji
- Anoreksija nervoza
Navedeni uvjeti utječu na razinu kolesterola i triglicerida u krvi na neki način. Na primjer, hipotireoza, a kasnije niske razine hormona tiroksina i trijodotironina obično će imati učinak podizanja razine ukupnog kolesterola, "lošeg" kolesterola (LDL), triglicerida i drugih lipida povezanih s kardiovaskularnim bolestima.
U drugim slučajevima, veze između primarnih bolesti i stečene hiperlipidemije nisu dobro razumljive. Povezanost između anoreksije nervoze i visokog kolesterola još se istražuje jer osobe s anoreksijom obično imaju vrlo niski unos kolesterola.
Lijekovi i stečena hiperlipidemija
Određene droge i hormonske terapije povezane su sa stečenom hiperlipidemijom i drugim promjenama u razinama lipida u krvi. Estrogen i kortikosteroidi mogu povećati razinu triglicerida i "dobar" kolesterol ili HDL, dok oralni anabolički steroidi često snižavaju razinu HDL.
Tablete za kontrolu rađanja mogu povećati razinu kolesterola i povećati rizik od ateroskleroze, ovisno o tipu i progestinu / estrogenskoj dozi.
Beta blokatori , klasa lijekova koji su propisani za određene uvjete, kao što su visok krvni tlak , glaukom i migrene, obično podižu razinu triglicerida, a snižavaju razine HDL. Retinoidi koji se koriste za upravljanje uvjetima kao što su psorijaza i određene vrste raka kože, ponekad su povezani s povećanjem razine LDL i triglicerida.
Diuretici su propisani za smanjenje nakupljanja višak tjelesnih tekućina. Klasa diuretika poznata kao tiazid diuretika - često se koristi za liječenje visokog krvnog tlaka - također je povezana s povišenim razinama kolesterola i triglicerida.
U ovom području nastavlja se istraživanje jer su neke studije pokazale da niže doze diuretika u kombinaciji s drugim lijekovima mogu imati neto korist u smanjenju kardiovaskularnih bolesti.
U većini slučajeva, upravljanje temeljnom bolesti ili ukidanje upotrebe lijekova koji su povezani s stečenom hiperlipidemijom, dovest će do zdravih razina kolesterola. U drugim slučajevima, terapije posebno prilagođene nižim razinama kolesterola mogu biti potrebne. To može uključivati promjene u načinu života, poput vježbanja i prehrane, ali u drugim slučajevima mogu biti potrebni lijekovi koji snižavaju kolesterol.
Poduzmite nešto
Neuspjeh u liječenju slučajeva stečene hiperlipidemije može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema. Kao što Mays ističe, "Metabolički ili stečeni poremećaji lipida zapravo su veći rizik za bolesti srca od primarnih poremećaja lipida".
izvori:
Chait, A., i JD Brunzell "Stečena hiperlipidemija (sekundarna dislipoproteinemija)". Klinike za endokrinologiju i metabolizam Sjeverne Amerike. 19: 2 (1990): 259-78.
Feillet, Francois, C. Feillet-Coudray, JM Bard, HJ Parra, E. Favre, B. Kabuth, JC Fruchart i M. Vadailhet. "Kolesterol plazme i sinteza endogenih kolesterola tijekom ponovnoga ishrane u anoreksiji Nervosa." Clinica Chimica Acta. 294: 1-2 (2000): 45-56. 12. rujna 2008.
"Hiperlipidemija - stečena". RWJobgyn.org . 2001. Robert Bolnica Johnson Johnson bolnica. 8. rujna 2008.
Lemanski, Paul E. "Osim testiranja rutinskih kolesterola: uloga procjene veličine čestica LDL-a". CDPHP Medical Messenger. Svibanj 2004. Centar za preventivnu medicinu i kardiovaskularno zdravlje.
Mays, Maureen, docent medicine i direktor preventivne kardiologije, Oregon Health and Science University, Portland, Ore. Telefonski razgovor. 9. rujna 2008.
Psaty, Bruce M., T. Lumley, CD Furberg, G. Schellenbaum, M. Pahor, MH Alderman i NS Weiss. "Zdravstveni ishodi povezani s različitim antihipertenzivnim terapijama koje se koriste kao prvi agenti: Meta-analiza mreže". Časopis American Medical Association . 289: 19 (2003): 2534-44.
Stone, Neil J. "Sekundarni uzroci hiperlipidemije". Medicinske klinike Sjeverne Amerike. 78: 1 (1994): 117-41.
Stone, Neil J. i Conrad B. Blum. Upravljanje lipidima u kliničkoj praksi. West Islip: profesionalna komunikacija, 2006.
Weinbrenner, T., M. Zuger, GE Jacoby, S. Herpertz, R. Liedtke, T. Sudhop, I. Gouni-Berthold, M. Axelson i HK Berthold. "Metabolizam lipoproteina u bolesnika s anoreksijom Nervosa: studija slučaja koja istražuje mehanizme koji vode do hiperkolesterolemije". Britanski dnevnik prehrane . 91: 6 (2004): 959-69.
"Što uzrokuje visoki kolesterol u krvi?" Nhlbi.nih.gov. Rujna 2008. Nacionalni institut za srčanu bolesti i krv, indeks bolesti i stanja. Nacionalni instituti zdravstva. 16. studenog 2014.