Ako ste prije provjerili kolesterol, vjerojatno ste primijetili mnogo različitih vrsta kolesterola koji su navedeni na vašem laboratorijskom rezultatu. LDL, VLDL, HDL - što oni sve znače? Sve ove vrste kolesterola mogu biti sastavljene od sličnih dijelova, ali njihove funkcije u tijelu su različite. Uzimanje povišenih ili smanjenih razina nekih od ovih oblika kolesterola može povećati rizik od razvoja bolesti srca.
Kolesterol i trigliceridi su masne molekule. Zbog svojih svojstava sličnih masnoći, oni ne mogu lako cirkulirati u krvotoku. Da bi kolesterol i trigliceridi putovali u krvi, često ih nose proteini koji čine kolesterol i trigliceride topljiviji u krvi. Ovaj kompleks lipida i proteina naziva se lipoprotein. Kada su trigliceridi i kolesterol uklonjeni iz ovog kompleksa lipoproteina, a imate samo protein, proteinska komponenta se naziva apolipoprotein. Različite vrste apolipoproteina povezane su s različitim lipoproteinima.
Postoji pet različitih vrsta lipoproteina u krvi, a obično se klasificiraju prema njihovoj gustoći. Glavne vrste lipoproteina koji se analiziraju na lipidnoj ploči uključuju:
- Lipoproteini vrlo niske gustoće (VLDL). Ovi lipoproteini se sastoje uglavnom od triglicerida, nekih molekula kolesterola i manje proteina. Što više masnoća sadrži lipoprotein, to je manja gustoća. U ovom slučaju, VLDL je manji od većine lipoproteina zbog svoje visoke lipidne kompozicije. VLDL se proizvodi u jetri i odgovoran je za isporuku triglicerida u stanice u tijelu, što je potrebno za stanične procese. Kako se trigliceridi isporučuju u stanice, VLDL se sastoji od manje masnoća i više proteina, ostavljajući kolesterol na molekuli. Kako se taj proces događa, VLDL će na kraju postati LDL molekula.
- Lipoproteini niske gustoće (LDL). LDL se sastoji od više kolesterola od triglicerida i proteina. Budući da sadrži manje lipida i više proteina u usporedbi s VLDL, njegova gustoća je veća. LDL je odgovoran za nošenje kolesterola u stanice koje su mu potrebne. Povišene razine LDL povezane su s povećanim rizikom od kardiovaskularnih bolesti. Određeni oblici LDL-a - specifično male, gusti LDL (sdLDL) i oksidirani LDL (oxLDL) - povezani su s promicanjem formiranja ateroskleroze odlaganjem masti na zidovima arterija u tijelu. Budući da su povećane razine LDL povezane s razvojem kardiovaskularnih bolesti, LDL je također poznat kao "loš" kolesterol.
- Lipoprotein visoke gustoće (HDL). U usporedbi s LDL, HDL se sastoji od manje kolesterola i više bjelančevina, što čini te lipoproteine najgušćim. HDL se proizvodi u jetri iu crijevima. Ona je odgovorna za nošenje kolesterola iz stanica natrag u jetru. Zbog toga se HDL smatra "dobrim" kolesterolom.
Postoje i drugi lipoproteini koji također funkcioniraju u transportu masti na stanice, ali se obično ne mjere u rutinskoj ploči lipida. To uključuje:
- Kilomikrone. Ti lipoproteini su najmanje gusti od svih lipoproteina. Ove molekule su prvenstveno sastavljene od triglicerida i male količine proteina. Chylomicrons su odgovorni za transport lipida iz crijevnog trakta u stanice u tijelu.
- Lipoprotein srednje gustoće (IDL). Ti lipoproteini su manje gusti nego LDL molekule, ali gušći od VLDL čestica. Kako se trigliceridi na VLDL razgrađuju pomoću stanica koje su mu potrebne, čestica postaje gušća zbog promjene omjera lipida i proteina. Time se VLDL pretvara u IDL. Kako se trigliceridi i kolesterol isporučuju u više stanica u tijelu, IDL će se postupno pretvoriti u LDL.
> Izvori:
> Baron RB. Poremećaji lipida. U: Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. ur. Trenutna medicinska dijagnoza i liječenje 2015 . New York, NY: McGraw-Hill; 2014.
> Rader DJ, Hobbs HH. Poremećaji metabolizma lipoproteina. U: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J., Loscalzo J. eds. Harrison's Principles of Internal Medicine, 19e. New York, NY: McGraw-Hill; 2015.