Imajući visoki LDL kolesterol, inače poznat kao "loš" kolesterol, nije dobar za zdravlje vašeg srca. Međutim, više studija sada otkriva da nije samo količina LDL koji cirkulira u vašoj krvi - to je i kvaliteta. Vrsta LDL-a u vašem tijelu može utjecati na vaš rizik od bolesti srca niz cestu. Mali, gusti LDL je tip LDL kolesterola koji se smatra novim čimbenikom rizika za kardiovaskularnu bolest.
Manji je i teži od tipičnog LDL kolesterola i može povećati rizik od razvoja ateroskleroze . Smatra se da mali, gusti LDL pridonosi aterosklerozi, jer je dovoljno mali da prodire u zidove arterija, više je podložan oksidaciji i ostaje duže u krvotoku.
Tko ima mali, gusti LDL?
Svatko - od mladih do starijih osoba - može imati rizik od razvoja malih, gustih LDL čestica. Čini se da se razvoj malog, gustog LDL može naslijediti, s incidencijom između 35% i 45%. Osim toga, stil života također može igrati važnu ulogu u formiranju malog, gustog LDL-a. Osobe koje su izložene riziku od razvoja malog, gustog LDL-a u krvi uključuju:
- Pojedinci koji konzumiraju veliku količinu ugljikohidrata u svojoj prehrani - naročito rafiniranih šećera.
- Oni koji konzumiraju trans masti u svojoj prehrani.
- Svatko tko ima nekontroliran dijabetes.
- Pojedinci koji su s dijagnozom metaboličkog sindroma.
Smanjenje formiranja male, guste LDL
Možete napraviti neke stvari kako biste smanjili formiranje malog, gustog LDL-a u krvi. Iako ne možete mnogo učiniti ako ste naslijedili podignut mali, gusti LDL, možete napraviti neke promjene u vašem životnom stilu kako biste smanjili šanse za razvoj ove čestice.
Načine kako smanjiti rizik od malog, gustog formiranja LDL kolesterola uključuju:
- Smanjenje unosa ugljikohidrata - naročito rafiniranih šećera
- Smanjite unos zasićenih masnoća i izostavite trans masti iz prehrane
- Ako imate dijagnozu dijabetesa, držite je pod kontrolom uzimanjem lijekova i slijedom zdrave prehrane
- Izgubite težinu ako ste pretili. To se može postići slijedeći zdravu prehranu i umjerenu tjelesnu aktivnost.
- Ako već uzimate lijekove za snižavanje razine kolesterola, neki od tih lijekova također mogu smanjiti formiranje malog, gustog LDL-a. To bi uključivalo fibrate i statine .
- Upoznajte svoje rizike od kardiovaskularnih bolesti u budućnosti. Imate li roditelja koji je imao srčani udar na 40 godina? Ako je tako, vi svibanj biti u opasnosti od razvoja bolesti srca u mladoj dobi, previše.
Mali, gusti LDL nije rutinski mjeren u testu kolesterola koji biste dobili u uredu zdravstvenog osiguranja. Međutim, postoje testovi koji mogu mjeriti mali, gusti LDL, koji uključuju:
- VAP test kolesterola
- LDL gradijentna gel elektroforeza
- NMR Test lipoprofila
Ovi testovi mogu biti prilično skupi i nisu dostupni u svim medicinskim ustanovama.
Iako visoka razina malog, gustog LDL-a može povećati rizik od srčanih bolesti, njegova sposobnost da uzrokuje srčane bolesti neovisno o drugim čimbenicima (poput dijabetesa i visokog unosa trans masnoće) nije u potpunosti utvrđena.
Zbog tih čimbenika, rutinska se ispitivanja trenutačno ne preporučuju.
izvori:
Rizzo M, Berneis K. Tko treba brinuti o malim, gustim lipoproteinima male gustoće? Int J Clin Clin 2007, 61, 11, 1949-1956.
Hirayama S i Miida T. Mali gusti LDL: novi čimbenik rizika za kardiovaskularne bolesti. Clinica Chimica Acta 2012: 414: 215-224.
Backes J. Učinak terapije lijekovima za snižavanje lipida na malu gustoću lipoproteina niske gustoće. Ann Pharmacother 2005; 39: 523-526.
Treće izvješće Nacionalnog programa za obrazovanje kolesterola (NCEP) Stručna ploča za detekciju, procjenu i liječenje visokog kolesterola u krvi u odraslih (PDF), srpanj 2004. godine, Nacionalni instituti za zdravlje: Nacionalni institut za srce, pluća i krv.
Dipiro JT, Farmakoterapija: Patofiziološki pristup, 9. izdanje. McGraw-Hill Education 2014.