Prevencija je najbolji način rješavanja astme uzrokovanih virusom
Procjenjuje se da 40 posto astma pogoršanja u odraslih uzrokuje virusna bolest. To znači da virusi, poput onih koji mogu uzrokovati prehladu ili gripe, mogu dovesti do razvoja ili pogoršanja simptoma astme.
Kako virusi aktiviraju simptome astme
Postoje dva načina na koje virusi mogu izazvati simptome astme:
- Prva vrsta astme uzrokovana virusom utječe na ljude koji nemaju povijest astme, ali koji razvijaju simptome astme (na primjer, kašalj i wheezing ) koji počinju nakon virusne bolesti.
- Druga vrsta viralne inducirane astme utječe na djecu i odrasle koji imaju već postojanu astmu. Drugim riječima, virusna bolest pogoršava simptome astme.
Uzroci virusne inducirane astme
Nekoliko virusa može biti okrivljeno za pokretanje viralne inducirane astme. Dva uobičajena primjera su rhinovirus koji uzrokuje prehladu i influenciju A koja uzrokuje gripe. Ove viruse najčešće su uzrokovali bronhospazam (sužavanje dišnih putova) i astmu.
Drugi virus povezan s astmom je respiratorni sincicijski virus (RSV), koji može izazvati respiratorne infekcije kod odraslih i djece. Kod djece RSV može uzrokovati teško disanje, osobito kod djece mlađe od dvije godine, što može dovesti do hospitalizacije, pa čak i smrti u rijetkim slučajevima. Ovo povećanje osjetljivosti dišnih putova kod djece uzrokovanih RSV-om može ponekad zadržati dugo nakon uklanjanja infekcije.
U odraslih, RSV može uzrokovati wheezing i izazvati simptome astme kod onih koji već imaju astmu i kod osoba bez povijesti astme.
Dobra vijest je da, za razliku od djece, dišni put u odrasloj dobi obično se uobičajeno vraća u normalu mnogo prije, iako može trajati još nekoliko mjeseci.
Zanimljivo je napomenuti da zbog toga što su ti tipovi virusnih infekcija češći tijekom određenih doba godine, slučajevi astme uzrokovanog virusom imaju tendenciju da se voskuju i propadaju sa godišnjim dobima.
Na primjer, rhinovirus ima vrhunac sezone u kasnim jesenskim godinama, a gripa A u kasnim zimama. RSV je najčešći u zimskim mjesecima, s vrhuncu sezone od siječnja do veljače na sjevernoj hemisferi.
Zašto virusi uzrokuju astmu
Kada se suočava s virusnom infekcijom, tijelo aktivira upalni odgovor na napad i obranu. Kod gornjih respiratornih infekcija, poput onih koji prate prehladu ili gripe, ovaj odgovor može izazvati oticanje dišnih putova i izazvati pretjeranu proizvodnju sluzi.
Sveukupno, nejasno je da li virusi napadaju niži dišni put koji izravno uzrokuju simptome astme ili jesu li upalne tvari koje proizvode inficirane stanice u gornjoj dišnoj putanji, a zatim utječu na donji dišni put.
Dijagnoza virusom izazvane astme
Mnogi ljudi s upornom astmom mogu osjetiti kada se njihovi simptomi pogoršavaju. Međutim, za ljude s astmom je dobra ideja da imaju mjerač vršnog toka , koji je mali ure aj kojim se udahnete kako biste odredili koliko funkcioniraju pluća. To je zato što je moguće imati značajno smanjenje vrijednosti vršnog protoka (manje od 80% normalne vrijednosti) bez odgovarajućih simptoma.
Svatko tko primjećuje značajno smanjenje broja vršnih toka, u usporedbi s uobičajenim osobnim razinama zabilježenim na dnevnoj bazi, treba pozvati svog liječnika za savjet o povećanju lijekova protiv astme ili traženju liječničke pomoći.
Liječnik bi trebao moći dijagnosticirati astmu izazvanu virusom u onih koji nemaju povijest astme slušajući pluća. Liječnik također može obaviti obrisak nosa i grla ili uzeti uzorak sputuma kako bi otkrio da li je virus prisutan.
Mnogi liječnici imaju vršne protoka u svojim uredima, koji se mogu koristiti za dijagnosticiranje opstrukcije dišnih putova. Ako osoba ne prati njegov vršni protok kod kuće, liječnik može usporediti brojeve bolesnika s onim što bi se predvidjelo za nekoga istog spola, dobi i veličine.
Sprječavanje virusno inducirane astme
Trenutno ne postoje učinkoviti lijekovi za liječenje tih uobičajenih virusa i spriječiti napade astme koje mogu izazvati.
Najbolje liječenje je prevencija, a četiri učinkovita načina za to su:
- Dobivanje svinjske gripe svake godine
- Česti pranje ruku sapunom i vodom
- Ograničavanje kontakta s osobama koje imaju gornji respiratorni simptom
- Izbjegavanje dodirivanja očiju, nosa ili usta, tako se virusi šire
Određena djeca u visokorizičnim skupinama (na primjer, dojenčad rođena prije 35 tjedana trudnoće ili dojenčad s kroničnom plućnom bolesti) dobivaju se preventivni lijekovi koji se nazivaju Synagis (palivizumab). Ovaj lijek je protutijelo protiv RSV i pokazalo se da smanjuje broj hospitalizacija povezanih s RSV.
Liječenje virusom inducirane astme
Liječenje za virusom induciranu astmu može uključivati bronhodilatatore (lijekove koji otvaraju dišne puteve) za blage simptome i steroide za teže ili produljene napade. Pokazano je da su steroidni inhalatori učinkoviti za liječenje odraslih osoba bez astme koji imaju simptome slične astmi nakon virusne infekcije. Međutim, u odsutnosti bilo kakve povijesti astme, ovi simptomi obično odlaze u osam tjedana ili manje. Za teški bronhospazam induciran virusom, ponekad su potrebni oralni steroidi, čak i kod osoba bez povijesti astme.
Riječ od
Osobe s astmom nisu osjetljive na virusne infekcije od drugih, ali imaju manje učinak dišnih putova kod tih infekcija. Dobivanje infekcije dišnog sustava ne znači da ćete definitivno imati napad astme. Često, više od jednog okidača dovodi do infekcije nalik na napad kao i izloženost u okolišu, poput pušenja ili izloženosti alergenu.
Na kraju, najbolja stvar koju možete učiniti jest pokušati optimizirati svoje cjelokupno zdravlje. Koristite taktike koje uključuju hranjivo konzumiranje hrane, vježbanje, redovito pregledavanje liječnika primarne njege, ažuriranje vaših cjepiva, ne pušenje i održavanje stresa.
> Izvori:
> Gripu i osobe s astmom. Centar za kontrolu i prevenciju bolesti. https://www.cdc.gov/flu/asthma/index.htm.
> Kurai D, Saraya T, Ishii H, Takizawa H. Virusna inducirana egzacerbacija u astmi i KOPB. Frontiers in Microbiology . 2013 4: 293. doi: 10,3389 / fmicb.2013.00293.
> Smith DK, Seales S, Budzik C. Liječenje sincicijskog virusa bronhitisa kod djece. Ja sam liječnik. 2017 15 siječanj; 95 (2): 94-99.