Ateroskleroza je kronična, progresivna bolest u kojoj se plakovi nakupljaju u zidovima arterija .
Ovi plakovi formiraju naslage kolesterola i drugih lipida, kalcija i velikih upalnih stanica koje se nazivaju makrofagi. Jednom kada je plaka prisutna u arteriji, to može uzrokovati nekoliko vrsta problema.
Prvo, plakovi mogu stršati u arteriju, eventualno uzrokujući djelomičnu ili potpunu opstrukciju protoka krvi.
Stabilna angina je primjer medicinskog stanja proizvedenog postupno pogoršavanjem plaka.
Drugo, plakovi mogu izazvati arterijsku trombozu. Arterijska tromboza javlja se kada plak iznenada pukne, uzrokujući stvaranje tromba (krvni ugrušak). Tromboza može dovesti do iznenadne okluzije arterije. Jedan medicinski problem prouzročen ruptortom plaka je akutni koronarni sindrom (ACS) .
Treće, pločice mogu oslabiti zidove arterije, uzrokujući baloniranje iz arterije da oblikuje ono što se naziva aneurizmom. Ruptura aneurizme često uzrokuje ozbiljne unutarnje krvarenje. Rupturirana aorte aneurizma je primjer takvog događaja.
Drugi uobičajeni medicinski problemi uzrokovani aterosklerozom uključuju moždani udar , bolest periferne arterije i bolest bubrega.
uzroci
Temeljni uzrok ateroskleroze nije u potpunosti utvrđen.
Međutim, identificirani su brojni čimbenici koji pridonose aterosklerozi, uključujući:
- Genetska predispozicija - sklonost aterosklerozi jasno ide u obiteljima. Svatko čiji su bliski srodnici (roditelji, bratovi, stričevi i tetke) imali aterosklerozu trebali bi poduzeti svaku priliku da smanji svoje faktore rizika.
- Abnormalnosti kolesterola - visoke razine LDL kolesterola u krvi i niske razine HDL kolesterola povezane su s aterosklerozom.
- Hipertenzija
- Pušenje
- Sjedeći način života
- Pretilost, osobito abdominalna pretilost
- Dijabetes
U zapadnim kulturama, čak iu dječjoj i adolescentnoj arteriji, obično se pokazuju rane promjene ateroskleroze. Ateroskleroza počinje kao postepena, progresivna bolest koja se obično razvila tijekom razdoblja desetljeća prije nego ikada počinje stvarati simptome.
Zahvaćene arterije
Ateroskleroza obično utječe na koronarne arterije , što dovodi do angine i infarkta miokarda (srčani udar); cerebrovaskularna cirkulacija (moždane arterije), što dovodi do moždanog udara ; bubrežne arterije, koje dovode do bolesti bubrega; aorta, što dovodi do aneurizme aorte; i krvnih žila u rukama i (naročito) nogu, što dovodi do periferne bolesti arterija i klaudikacije, ulceracije, promjene kože i usporenog zacjeljivanja.
U SAD-u, ateroskleroza uzrokuje više smrti i invalidnosti od bilo koje druge bolesti.
liječenje
Liječnici troše puno vremena liječenju rezultata ateroskleroze - srčanog udara, moždanog udara, zatajenja bubrega, bolesti periferne arterije itd. Tako postoje tretmani za takve stvari. No, tretmani su teški, skupi, invazivni i / ili rizični.
Daleko, najbolji "tretman" za aterosklerozu jest činiti sve što je u njihovoj moći kako bi se spriječilo da ateroskleroza nastupi na prvom mjestu, ili ako je već prisutno, da poduzme sve dostupne mjere kako bi se spriječilo daljnje napredovanje.
Ti koraci uključuju prehranu zdrave prehrane, dobivanje puno vježbi, održavanje vaše težine na prihvatljivoj razini, ne pušenje i pazeći da vaš krvni tlak bude u dobrom rasponu.
izvori:
Strong, JP, Malcom, GT, McMahan, CA, i sur. Prevalencija i opseg ateroskleroze kod adolescenata i mladih. Implikacije za prevenciju od patobioloških odrednica ateroskleroze kod studija mladih. JAMA; 281: 727.
Libby P, Ridker, Hansson GK. Napredak i izazovi u prevođenju biologije ateroskleroze. Priroda 2011; 473: 317.