Prvih nekoliko minuta i sati su kritične za preživljavanje srčanog udara
Postoje dva vrlo dobra razloga zbog kojih biste trebali znati preživjeti srčani udar. Prvo, iznimno su izgledi da vi ili netko koga voliš patiti od srčanog udara tijekom svog života. I drugo, da li preživite taj srčani napad mogu ovisiti o onome što vi i vaši liječnici poduzimaju tijekom prvih nekoliko sati.
Što je srčani udar?
Srčani udar, koji se nazivaju infarkt miokarda (MI) , najjači je oblik akutnog koronarnog sindroma (ACS) .
Kao i svi oblici ACS-a, srčani udar obično potiče raskidanje aterosklerotskog plaka unutar koronarne arterije (arterije koje opskrbljuju kisikom sa srčanim mišićima). Ruptura plaka uzrokuje formiranje krvnog ugruška, što dovodi do začepljenja arterije. Srčani mišić koji dolazi od blokirane arterije počinje umrijeti. srčani napad se dijagnosticira kada postoji smrt dijela srčanog mišića.
Koje su posljedice srčanog udara?
U velikoj mjeri, ishod srčanog udara ovisi o tome koliko mišića srca umre. Volumen srčanog mišića koji umre je povezan s kojim je blokirana koronarna arterija, gdje se u arteriji pojavljuje blokada i (možda najvažnije) koliko vremena prolazi prije nego što se arterija može ponovno otvoriti liječenjem. Blokiranje blizu porijekla arterije će utjecati na više mišića srca nego za blokiranje dalje dolje u arteriji. Zastoj koji traje pet ili šest sati će uzrokovati znatno više smrti srčanog mišića od blokade koja se preokreće u roku od dva do tri sata.
Ako je količina oštećenja srčanog mišića ozbiljna, moguće je razviti akutno zatajenje srca tijekom samog MI, što je vrlo opasno stanje. Ako je količina oštećenja srčanog mišića manje ozbiljna ali još uvijek značajna, zatajenje srca i dalje se može razviti kasnije. Dakle, poduzimanje koraka za sprečavanje zatajenja srca nakon srčanog udara, ili agresivno liječenje zatajenja srca trebao bi se razviti visoko, iznimno je važan aspekt liječenja srčanog udara.
Srčani udar također može proizvesti opasne srčane aritmije . Tijekom akutnog MI-a dolazi do električne nestabilnosti koja može uzrokovati ventrikularnu tahikardiju (VT) i ventrikularnu fibrilaciju (VF) . Kasnije, ožiljak koji proizlazi iz procesa ozdravljenja može uzrokovati trajnu električnu nestabilnost. Dakle, nažalost, srčani zastoj i iznenadna smrt su rizici koji su prisutni tijekom akutnog srčanog udara i (do neke mjere) nakon potpunog oporavka.
Zašto su prvih nekoliko sati srčanog udara kritični?
Za svakoga tko pati od srčanog udara, brza medicinska pomoć je apsolutno kritična iz dva razloga:
- Većina srčanih uhićenja koja se vide s akutnim srčanim udarima javljaju se u prvih nekoliko sati. Ako se srčani zastoj dogodi nakon što je žrtva srčanog udara stigla u bolnicu, postoji odlična šansa da se može uspješno liječiti; inače su izgledi za preživljavanje srčanog udara vrlo niski.
- I kratkotrajne i dugoročne posljedice srčanog udara u velikoj mjeri određuju koliko od srčanog mišića umre. S brzim i agresivnim liječenjem, blokirana arterija se obično može otvoriti brzo, čime se čuva većina srčanog mišića koji je u opasnosti od umiranja. Ako se liječenje dade u roku od tri do četiri sata, može se izbjeći veći dio trajnog oštećenja mišića. No, ako se liječenje odgađa nakon pet ili šest sati, količina srčanog mišića koja se može spasiti značajno se smanjuje. Nakon oko 12 sati, oštećenja su obično nepovratna.
Ako mislite da možda imate srčani udar
Dobivanje brze i prikladne medicinske skrbi zahtijeva da se dogode dvije stvari. Prvo , to zahtijeva da znate znakove srčanog udara i potražite medicinsku pomoć u trenutku kada mislite da biste ga mogli imati. Dok bol u prsima je "klasičan" simptom srčanog udara, mogu se pojaviti i druge vrste simptoma pored (ili umjesto) nelagode u prsima. To može uključivati neobjašnjen iznenadni osjećaj intenzivnog straha, obilnu znojenju, kratkoću daha, nelagodu čeljusti, vrata, ramena, oružja ili simptoma sličnih žgaravicama. Svatko tko ima čimbenike rizika za bolest koronarnih arterija mora biti osobito oprezan na bilo koji od ovih simptoma.
Evo više o tome kako prepoznati simptome srčanog udara .
Ako smatrate da postoji šansa da imate srčani udar, trebate dobiti hitnu medicinsku pomoć što je brže moguće. Zapisnici mogu napraviti razliku između dugotrajnog zdravlja ili dugotrajnog invaliditeta ili smrti.
Drugo , dobivanje neposredne njege koja vam je potrebna zahtijeva da medicinsko osoblje koje brine za vas obavljajte ispravne stvari i učinite ih brzo. Zapamtite: svaka minuta je kritična. Pobrinite se da prvi liječnici koje vidite znaju da ste zabrinuti zbog mogućeg srčanog udara i da ozbiljno uzimate tu mogućnost. Općenito, nakon što se medicinsko osoblje upali u ovu dijagnozu, brzo će djelovati kako bi dijagnosticirala, a ako je srčani napad doista u tijeku, primjenjuje terapiju. Pročitajte o neposrednom liječenju akutnih srčanih udara .
Jednostavno govoreći: "Možda imam srčani udar", to će učiniti trik. Previše ljudi s srčanim udarima pokušat će umanjiti simptome kada vide liječnika i reći nešto slično: "To je vjerojatno samo žgaravica." Nemojte to raditi jer su minute važne. Neka liječnik započne odmah provjeravati srčani udar. Ako se ispostavi da je samo žgaravica , brzo će to shvatiti.
To su ljudi koji ozbiljno shvaćaju svoje simptome i brzo djeluju, koji imaju najbolje šanse preživjeti srčani udar u dobrom zdravlju.
> Izvori:
> O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013 ACCF / AHA Smjernica za upravljanje ST elevacijom Infarkt miokarda: Izvještaj Američke udruge za kardiologiju / Američka udruga za srce Task Force on Practice Guidelines. Cirkulacija 2013 .; 127: e362.