Prošlo je više od 65 godina otkako je 1953. godine prvi put opisao jedan od utemeljitelja medicine spavanja (REM) spavanje (REM) spavanje, dr. Nathaniel Kleitman, u istraživanju otajstava spavanja. Desetljeća kasnije, još uvijek moramo mnogo naučiti o prirodi ove faze sna.
Postoji zabrinutost da lišavanje REM spavanja može imati važne utjecaje na zdravlje.
To se može dogoditi u postavljanju nedovoljnog sna, uporabe antidepresivnih lijekova i koegzistirajućih poremećaja spavanja. Kako može gubitak sna sanjanja utjecati na pamćenje, učenje i raspoloženje?
Što je REM spavanje?
Brzo otjecanje očiju (REM) spavanje je jedna od dvije glavne kategorije faza sna koje se prirodno javljaju. To je toliko osebujno da se drugi ponekad skupljaju zajedno kao ne-REM spavanje. Koje su klasične karakteristike REM spavanja?
Suvremena studija spavanja, poput polisomnograma , mjeri aktivnost mozga valova s EEG-om , aktivnost mišića s EMG-om i pokrete očiju s EOG-om. Po definiciji, REM spavanje vrijedno je vrijediti za prisustvo aktivnog mozga i paralizu skeletnih mišića. Zapravo, vrlo malo mišića tijela ostaje aktivno tijekom ove faze spavanja. Mišići koji se koriste u pokretima očiju i dijafragmi (potrebni za trajno disanje) i dalje funkcioniraju.
Ova paraliza može spriječiti donošenje sadržaja iz snova, budući da su živopisni snovi još jedna osnovna značajka REM spavanja. Bez ove paralize može doći do poremećaja PEM ponašanja spavanja .
Važne funkcije REM spavanja
Čini se da istraživanja podupiru pojam da REM spavanje ima važnu ulogu u funkciji dnevnog rada.
On može doprinijeti učenja i pamćenju, ali istraživanje nije konačno. Naime, može pomoći nekome da nauči novu vještinu. Primjer ove proceduralne memorije mogao bi biti učenje vožnje biciklom. Ono se razlikuje od činjeničnog ili semantičkog pamćenja, kao što je memoriranje popisa rječnika.
Osim svoje uloge u procesnom pamćenju, pretpostavlja se da REM spavanje također može imati ulogu u rješavanju problema. Jedinstvene veze mogu se napraviti unutar mozga, omogućujući nova otkrića.
Živi snovi REM spavanja često se doživljavaju kao film u kojemu se spava osoba glumica u priči. Kada je sadržaj sna uznemirujuće, može doći do noćnih mora. Poremećaji raspoloženja poput anksioznosti i depresije i posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSP) mogu utjecati na iskustvo snova.
Ako REM spavanje služi kao vitalna funkcija, gubitak može biti zabrinjavajući.
Depresija sna: gubitak spavanja, lijekovi i poremećaji spavanja
Mnogo je napravljeno od utjecaja nedostatka sna na zdravlje. Kada nedostatak sna dobije kako bi se zadovoljile potrebe za spavanjem, postoje stvarne posljedice na zdravlje i dobrobit. Nedostatak sna ne samo da uzrokuje pospanost i inherentne rizike, već čini se da pogađa metabolizam, bol i zdravlje kardiovaskularnog sustava.
Što ako je isto vrijedi i za REM gubitak spavanja? Kako bi netko mogao ostati bez sna?
Prvo, razmotrimo uobičajenu strukturu sna . REM spavanje obično se javlja u pravilnim razmacima tijekom razdoblja spavanja. Svakih 90 do 120 minuta može doći do REM spavanja. Ta razdoblja mogu trajati 5 do 30 minuta, a obično postaju dulje prema jutro tako da se većina REM spavanja doživljava u posljednjoj trećini noći. Uobičajeno je prekinuti posljednje razdoblje REM spavanja nakon buđenja.
Postoje određene situacije kada REM spavanje može biti smanjeno ili odsutno od sna. Nedostatak sna zbog neadekvatnih ukupnih sati spavanja može dovesti do apsolutnog smanjenja vremena provedenog u REM-u, ali postotak noći u REM spavanju može se zapravo povećati.
To se događa jer se lakši san može eliminirati s konsolidacijom sna .
Korištenje supstancija ima značajan utjecaj na REM spavanje. Poznato je da potiskuju REM spavanje:
- Kofein
- Alkohol
- Marihuana
- Opioidni (narkotički) lijekovi protiv boli
- Lijekovi benzodiazepina
- Antidepresivni lijekovi
- litij
Osim ovih utjecaja, poremećaji spavanja, osobito opstruktivna apneja u snu i narkolepsija , mogu dovesti do fragmentiranih perioda REM spavanja. Opuštanje mišića REM-a može uzrokovati propadanje mišića dišnih puteva i poticanje poremećaja disanja koji se javljaju kod apneje u snu. To može smanjiti postojanost REM-a. Kada se apneja za vrijeme spavanja učinkovito liječi kontinuiranom terapijom tlaka u dišnim putovima (CPAP) , to može dovesti do dubokog skoka REM spavanja.
Ima li moguće oduzimanje snova?
Može se pretpostaviti da široko rasprostranjena uporaba alkohola i antidepresiva, visoka učestalost apneje za vrijeme spavanja, ili utjecaji na deprivaciju sna mogu imati duboke štetne utjecaje na društveni zdravlje. Nažalost, istraživanje nije to dokazalo.
Ako postoji vitalan proces koji se postiže REM spavanjem, zašto ne postoji vidljiv učinak kada deprivacija nastaje desetljećima s kroničnom antidepresijom? Čak i subjekti koji imaju trajno oštećenje dijela mozga koji generira REM mogu imati normalnu memoriju i bez vidljivog gubitka funkcije. Biološka potreba koja je zadovoljena REM spavanjem ostaje nepoznata.
Postoji jasno povećana metabolička aktivnost u mozgu tijekom REM spavanja, ali na koji način? Jesu li sustavi jednostavno pucani kako bi osigurali da rade? Potiče li mozak da se brže vrati u svijest prema jutro? Da li se kemijski pomak koji se javlja (posebno prestanak aktivnosti histamina, norepinefrina i serotonina) dopušta resetiranje metaboličkih putova i optimiziranu osjetljivost na neurotransmitere? Ili postoji li nešto više ovom tajanstvenom stanju svijesti? Zanimljivo je nagađati i uzbudljivo uzeti u obzir da će se jednog dana naučiti.
Riječ od
Ako ste zabrinuti zbog utjecaja nedostatka REM spavanja, posavjetujte se s lokalnim liječnikom za spavanje . Obrazovanje o potencijalnim rizicima i, ako je potrebno, dijagnostička studija spavanja može biti korisna. Potrebno je više istraživanja kako bi se razjasnili ovi potencijalni učinci, ali optimiziranje spavanja uvijek će vam pomoći da se osjećate najbolje.
> Izvori:
> Kryger, MH et al . "Načela i praksa medicine spavanja". ExpertConsult , 6. izdanje, 2017.
> Naiman R. "Bez snošaja: tiha epidemija gubitka spavanja spavanja". Annals of the New York Academy of Sciences . Listopad 2017. Vol 1406: 77-85.
> Rasch B i sur. "Farmakološka supresija REM spavanja paradoksalno poboljšava umjesto da narušava sposobnost pamćenja. " Nat Neurosci . 2009. godine; 12: 396-7.
> Siegel JM. "Hipoteza o konsolidaciji REM memorije spavanja". Znanost. 2001; 294 (5544): 1058-1063.