Mnoge vrste raka imaju markere tumora koji su specifični za njih. Što se točno misli na marker tumora? Tumorski markeri su tvari koje se mogu otkriti u krvi u količinama većim od onoga što bi normalno bilo u optjecaju. Te tvari mogu biti u rasponu od proteina, aminokiselina, hormona i enzima. Iako se ne mogu službeno koristiti za dijagnosticiranje raka po sebi, oni mogu igrati mnoge važne uloge u procjeni i liječenju raka.
Rak debelog crijeva ima 3 najčešće korištena tumorska obilježja: AFP, hCG i LDH. Ovi tumorski markeri mogu ili ne moraju biti povišeni, ovisno o tipu raka testisa.
Alfa-fetoprotein (AFP)
Kao što ime sugerira, AFP je protein koji ima ulogu tijekom razvoja fetusa. Njena je uloga u odraslih neizvjesna, no i dalje je prisutna na razinama koje se mogu detektirati. AFP je važan kod raka testisa, jer se može koristiti za razlikovanje dvaju glavnih podtipova raka testisa: čistog seminoma i nonseminoma. Ovi podtipovi imaju različite prognoze i tretmane pa je vrlo važna informacija kada se radi o karcinomu testisa. Konačno, podtip tumora određuje patolog koji ocjenjuje stanice pod mikroskopom zajedno s drugim posebnim testovima. Međutim, AFP je i dalje važan za jedan veliki razlog: rak raka testisa seminom ne proizvodi AFP. Što to znači?
To znači da, čak i ako patologija pokazuje rak sinusa testisa, ako je AFP povišen, nije čisti seminom i ne može se tretirati kao takav. Ako je detektibilan AFP, negdje postoje nonseminoma stanice, čak i ako nisu vidljive s patološkim pregledom.
Ljudski korionski gonadotropin (hCG)
hCG je vjerojatno najpoznatiji po svojoj ulozi u trudnoći.
Normalno proizvodi stanice unutar placente i raste tijekom trudnoće. To je uobičajeni hormon koji se koristi u testovima trudnoće, uključujući kućne testove trudnoće, kao i krvne pretrage u ordinaciji. Stanice raka testisa također su u stanju proizvesti hCG i mogu se vidjeti u oba glavna podvrsta raka. hCG je poznat po tome što ima potencijal da uzrokuje porast tkiva dojke u muškaraca poznat kao ginekomastija, što može biti znak raka testisa.
Laktatna dehidrogenaza (LDH)
LDH je najmanje specifičan od tumorskih biljega. Drugim riječima, postoje mnogi procesi, osim raka testisa, koji mogu uzrokovati povećanje. Na primjer, oba bolest jetre i razaranje crvenih krvnih stanica uzrokuju visoku razinu. Može se podići u oba glavna podvrsta raka testisa.
Primjena i značenje
Tumor markeri imaju različite svrhe tijekom dijagnoze, liječenja i praćenja. U dijagnozi, oni mogu pomoći u razlikovanju između seminoma i neonseminoma tumora testisa . Ako tumorski markeri ostanu povišeni nakon kirurškog uklanjanja kancerogenog testisa, mogu ukazati na ostatke karcinoma na drugim mjestima i kemoterapiji, mogu se navesti dodatna operacija ili terapija zračenjem.
Nakon tretmana, povišeni tumorski markeri mogu biti prvi znak ponovnog pojavljivanja raka, posebno kod raka neonseminoma.
Treba zapamtiti da tumorski markeri po sebi rijetko imaju veliku vrijednost. Treba ih razmotriti zajedno s drugim podacima kao što su znakovi, simptomi i studije snimanja, kao što su CT snimke. Tumorske biljege treba stručno tumačiti u ispravnom kontekstu brojnih čimbenika. To najbolje može učiniti onkologijski stručnjaci, uključujući medicinske onkologe, urologe i onkologe zračenja.