Radioterapija koristi emisiju subatomskih čestica kako bi izbacila elektrone iz atoma, što stvara naboj. Ti nabijeni atomi poznati su kao ion i taj je proces poznat kao ionizacija. Ionizacija šteti DNA stanicama i rezultira smrću stanica. Na ovaj način, može se koristiti za liječenje kancerogenih tumora, uključujući određene vrste raka testisa.
U Sjedinjenim Američkim Državama, doze zračenja obično se mjere u jedinicama poznatim kao sive (skraćeno Gy).
Kada se upotrebljava radijacijska terapija
Radioterapija se koristi u specifičnom tipu raka testisa poznatog kao seminoma, koji ima tendenciju da bude osjetljiviji na zračenje od ostalih podtipova raka testisa. S obzirom na tu osjetljivost, seminom može biti, i tipično, izliječen nakon liječenja zračenjem. Zračenje se koristi u specifičnim fazama seminoma.
U I. stadiju seminoma, ne postoji poznati / vidljivi rak izvan testisa. Međutim, moguće je da mikroskopske količine stanica raka putuju neotkrivene u niz limfnih čvorova iza crijeva poznatog kao retroperitonealni limfni čvorovi. Radioterapija može biti učinjena kao zaštitna mjera za ubijanje svih stanica raka koje se nesvjesno mogu proširiti na limfne čvorove. To se ne provodi rutinski jer čak i ako se širenje u limfne čvorove otkrije kasnije bez zračenja, ipak je vrlo izlječivo zračenje ili kemoterapija.
U stadiju II seminoma, osim ako su uključeni čvorovi prevelik, terapija zračenjem često je preferirana intervencija za liječenje / liječenje raka. Kemoterapija je također alternativna opcija.
Kako djeluje radijacijska terapija
Radijacijska terapija može započeti čim se nakon kirurškog zahvaća adekvatno iscjeljivanje (kirurško odstranjenje kancerogenog testisa događa se prvo).
Osoba koja prima zračenje u početku dolazi u sesiju planiranja poznatu kao simulacija. Određena je ukupna doza zračenja i obično je 20,0 Gy za fazu I bolest i 30,0 Gy za bolest faze II. Ukupna doza je podijeljena i obično se daje 5 puta tjedno u 2 Gy frakcije u isto vrijeme. To znači da bi trebalo trajati 2 ili 3 tjedna ovisno o točnoj fazi i dozi zračenja.
Područje pod utjecajem zračenja naziva se polje. Polje obuhvaća donji trbuh / zdjelicu i namijenjen je ciljanju limfnih čvorova, a ograničava zračenje okolnim strukturama, kao što su bubrezi.
Pojedinac koji prima zračenje leži na stolu s odašiljačem zračenja koji se nalazi iznad. Štit se koristi za zaštitu preostalog testisa. Često se ručnik postavlja između nogu kako bi se održao ispravan položaj. Primanje zračenja traje samo nekoliko trenutaka kada je osoba na mjestu. Samo zračenje je neprimjetno: nije vidljiva svjetlost i ništa se ne osjeća, slično kao da se izvodi rendgen.
Nuspojave
Nuspojave radioterapije mogu se dogoditi odmah ili se javljaju godinama niz cestu. Učinci mogu biti privremeni ili trajni. Tijekom terapije zračenjem nije neuobičajeno doživjeti umor, mučninu, blagu supresiju koštane srži, kao i blago tananje tretirane kože.
Postoji povećani rizik od sterilnosti koji je minimaliziran suvremenim protokolima liječenja. Bez obzira na to, prije liječenja je pametno razmotriti spermijsko bankarstvo . Rizik za godinama sekundarnih karcinoma niz cestu je povećan. Rizik je najviši kod krutih karcinoma tumora kao što su mjehur, želudac, gušterača i bubreg. Rizik za karcinom krvi, poput leukemije, nije vrlo visok, ali je veći od opće populacije.
Tko ne bi trebao imati terapiju zračenjem?
Radioterapija nije za svakoga. Oni s kongenitalnim defektom bubrega poznatih kao bubrežni potkovice ne bi smjeli imati zračenje jer mogu potencijalno povećati rizik od raka bubrega.
Oni s upalnim bolestima crijeva (ulcerozni kolitis, Crohnova bolest itd.) Trebaju izbjegavati zračenje jer mogu pogoršati njihovo stanje. Zračenje treba izbjegavati kod bolesnika koji su imali prethodnu terapiju zračenjem.