Postoje medicinski tretmani koji mogu suzbiti angioedem. Većinu vremena, ako se identificira alergen (tvar koja aktivira alergiju), preporučljivo je da ga izbjegavate.
Nakon što ste ustanovili dijagnozu angioedema , liječenje ovisi o uzroku. Možda ćete trebati redovito liječiti steroide ako simptomi nisu rezultat alergije.
Ako imate alergiju, naročito ako nije sasvim jasno o čemu ste alergični, možda ćete morati nositi injekciju epinefrina s vama jer se hitni slučajevi mogu brzo napredovati prije nego što se obratite liječniku.
Početna lijekovi i način života
Postoji niz učinkovitih prilagodbi načina života koji možete učiniti ako imate angioedem. Neke od modifikacija životnog stila korisne su u sprečavanju reakcije ako imate poznati alergeni, a neki vam mogu pomoći da postanete udobniji ako ste imali reakciju.
Prepoznajte okidače
Ako ste imali rekurentne epizode, osobito ako su blage, može biti izazov identificirati uzrok angioedema. Razmišljanje o različitim namirnicama, pićima i materijalima s kojima ste možda bili u kontaktu može vam pomoći utvrditi što je moglo uzrokovati vašu reakciju.
Postoje uobičajeni krivci poput jagoda i morskih plodova , ali moguće je da je angioedem kao odgovor na supstanciju koju ne znate uzrokuje takvu reakciju kod ljudi.
Svakako imate test alergije, ali možete saznati da imate alergiju na nešto što se ne sjećate da ste bili izloženi, stoga je korisno za pažljivo razmotriti okolinu prilikom prilagodbe vašeg načina života kako biste izbjegli buduće epizode angioedema.
Izbjegavajte pokretače hrane
Nakon što identificirate okidač, možete poduzeti radnju kako biste izbjegli izlaganje čitanjem sastojaka pripremljene hrane i izbjegavajući čak i hranu ako ne možete shvatiti kako su pripremljeni.
Izbjegavajte izlaganje kemijskim alergenima
Možda ćete morati dodatno paziti na kemikalije u proizvodima koje upotrebljavate. Na primjer, ako imate reakciju na sapun, morat ćete provjeriti da li deterdženti ili drugi proizvodi za tijelo također sadrže taj alergen.
Svijest o lijekovima
Obavijestite svog liječnika ako primijetite angioedem kao odgovor na lijek. Angiotenzin-pretvarajući enzim (ACE) inhibitori su među lijekovima koji obično uzrokuju epizode angioedema. Ovi lijekovi se koriste za liječenje srčanih problema kao što su visoki krvni tlak i zatajenje srca.
Održavanje udobnosti tijekom epizoda angioedema
Neki ljudi s angioedemom koriste ledeni omotač za udobnost, osobito ako je bubrenje vrlo lokalizirano ili ako postoji povezana bol ili opekline.
Ako imate bubrenje kroz cijelo tijelo, možete uzeti u obzir hladnu kupku kao način olakšavanja nelagode. Naravno, trebali biste biti sigurni da nećete potrošiti više od nekoliko minuta u hladnoj vodi.
Over-the-Counter terapije
Ako imate rekurentni angioedem koji ne napreduje da bi postao ozbiljan, možete dobro reagirati na lijekove bez recepta. Ako vam je jedan od tih lijekova u prošlosti radio za vas, dobro je da vam to bude praktično u slučaju ponovnog pojavljivanja simptoma.
Oralni antihistaminici
Antihistaminici kao što su difenhidramin (Benadryl) , loratadin (Claritin) i cetirizin (Zyrtec) često pomažu u upravljanju i sprečavanju epizoda angioedema. Oni djeluju suzbijanjem vašeg preaktivanog imunološkog sustava, što je često problem angioedema.
Ti lijekovi se uzimaju oralno i trebali biste ih koristiti samo ako je vaš liječnik već procijenio vaše znakove i simptome te vam je rekao da je to dobar izbor. Koristite lijekove prema uputama za pakete i potražite medicinsku pomoć ako se počnete osjećati lošije ili ako imate problema s disanjem ili osjećajem slabosti.
Ako osjetite nuspojave poput pospanosti ili pospanosti, razmislite o prebacivanju na drugi antihistamin koji možete podnijeti.
Antihistaminske kreme
Neke antihistaminske kreme mogu smanjiti svrbež i osip ako imate ove simptome. Oni su općenito dobro tolerirani i vjerojatnije će smanjiti simptome ako ste imali reakciju na nešto s čime ste došli u dodir s kožom.
Steroidne kreme
OTC steroidne kreme rade lokalno na području osipa ili svrbeža, a također mogu smanjiti neke otekline.
Hypoallergenic kreme
Možda nećete nužno trebati lijek za kreme za umirivanje kože ako imate angioedem. Kreme koje podmazuju vašu kožu bez potrebe za aktivnim medicinskim sastojkom mogu biti dovoljne da vam olakšaju.
propisi
Možda ćete trebati lijekove na recept ako imate rekurentni angioedem ili ako su simptomi teški.
antihistaminici
Antihistaminici otpornosti na recept kao što su ciproheptadin (Periactin), hidroksizin (Atarax, Vistaril) i desloratadin (Clarinex) rade na isti način kao OTC antihistaminici - suzbijanjem imunološkog sustava - osim što imaju jači učinak i mogu također proizvesti veću vidljivost posljedice pospanosti i pospanosti. Antihistaminici se mogu koristiti redovito ili po potrebi, ovisno o vašoj situaciji.
Oralni (usta) steroidi
Neki ljudi s angioedemom trebaju redovito uzimati oralne steroide kako bi spriječili reakciju. U nekim slučajevima, vaš liječnik može preporučiti uzimanje oralnih steroida tijekom određenog vremenskog razdoblja kako bi se vaši simptomi riješili.
Intravenska (IV) steroidi
Vaš liječnički tim može razmotriti davanje IV umjesto oralnih steroida, osobito ako ne možete progutati ili ako trebate brži učinak nego što se očekuje od oralnih steroida.
adrenalin
Epinefrin je snažan lijek koji potiskuje imunološki sustav brže od steroida i antihistaminika. Koristi se kao injekcija kada imate tešku i iznenadnu reakciju i kada ste skloni respiratornim poteškoćama ili uključenosti srca.
Ako imate ovu tendenciju, vaš liječnik može preporučiti da sa sobom držite EpiPen kako biste mogli ubrizgati ili nekoga ubrizgati ako počnete imati opasnu reakciju.
Postupci specijalizirani
Općenito, ne trebate kirurgija ili posebne procedure za angioedem. Međutim, postoje rijetke okolnosti u kojima biste mogli trebati posebne postupke ako je vaše disanje pogođeno.
traheotomija
Ako vam jezik ili grlo postanu izuzetno natečeni, možda ćete morati imati postupak spašavanja života koji se naziva traheostomija. To je postupak u kojem je rupica smještena u vrat i zatiljak, a cijev se nalazi u rupu tako da zrak može doći do vaših pluća. Ova rupa će biti kirurški popravljena nakon što se oporavi.
Mehanička ventilacija
Ako imate poteškoće s disanjem ili dišnog začepljenja, možda ćete trebati mehaničku ventilaciju koja pruža pritisak koji je potreban da bi se zrak povukao iz i iz pluća dok se oporavite.
Uplitanje dišnog sustava je drugačiji problem od opstrukcije dišnih puteva, što je uzrokovano fizičkim oticanje jezika ili grla. Teške respiratorne poteškoće posljedica su upalnog djelovanja angioedema na pluća i bronhiju.
Nasljedni angioedem
Tretmani koji se koriste za angioedem koji nije nasljedni, često nazvani stečenim angioedemom, nisu isti kao oni koji se koriste za nasljedni angioedem. Zapravo, antihistaminici i steroidi mogu pogoršati nasljedni angioedem.
Nekoliko FDA odobrenih tretmana za nasljedni angioedem uključuju sljedeće.
C1 Inhibitori estera (C1-INH)
Lijekovi uključuju Berinert, Cinryze, Haegarda i Ruconest. Ti lijekovi trebaju biti ubrizgavani i mogu se upotrijebiti ako osjetite da se neki događaj javlja.
Inhibitor kallikreina
Ecallantide (Kalbitor) je injekcija koja sprječava sintezu bradikina. Bradikinin potiče upalu, tako da smanjenje bradikina može spriječiti flare-up nasljednog angioedema.
Antagonizam bradikina
Drugi lijek, icatibant (Firazyr), izravno blokira aktivnost bradikinina kako bi spriječio višak upale u nasljednom angioedemu.
Dopunska medicina
Alternativni tretmani su korišteni za simptome blagog angioedema, a neki alternativni tretmani također se smatraju korisnim za prevenciju.
Neki od tih tretmana su vrlo utješni i pružaju olakšanje za epizode angioedema, iako oni ne liječe stanje ako imate nasljedni tip, niti vas sprječavaju da reagirate na nešto za što ste alergični.
Ipak, ako osjetite predah od simptoma, smisla je upotrijebiti metodu koja vam pomaže dok god vam odobri vaš liječnik.
vitamini
Preporučeni su vitamini za prevenciju i liječenje angioedema, s malo čvrstih dokaza.
Postoje neki dokazi koji sugeriraju da nedostatak vitamina D može doprinijeti angioedemu. Naprotiv, postoje izvještaji o angioedemu koji su možda izazvali vitamini. Nije jasno jesu li vitamini uzrokuju angioedem ili mogu li drugi sastojak samih tableta biti okidač.
Zobena kaša
Umirujuće tretmane kao što je zobena kaša se ponekad preporučuju za osip i svrbež angioedema. Općenito, umirujuća koža ne smanjuje hiperaktivnu imunološku aktivnost angioedema.
Iako ne postoje konkretni dokazi koji podupiru učinkovitost korištenja zobene pahuljice na koži, to je popularan pristup angioedemu. Ako vam umirujući tretman na vašoj koži čini da se bolje osjećate dok se oporavlja od epizode, onda biste trebali koristiti sve što vam čini fizički ugodno.
Mliječne kupke
Kao i kod zobene pahuljice, nema specifičnih dokaza da mlijeko kupke zapravo oslobađaju upalu angioedema. Međutim, ovo je popularan tretman za nelagodu kože koju mnogi ljudi doživljavaju.
> Izvori:
> Goetz DW. Vitamin D liječenje idiopatskih svrbeža, osipa i urtikarije / angioedema. Alergija Kao t hma Proc. 2010 Mar-Apr; 31 (2): 158-60. doi: 10.2500 / aap.2010.31.3322.
> Riedl M. Terapija nasljednih angioedema: inhibicija kallikreina i antagonizam bradikininskih receptora. World Allergy Organ J. 2010 Sep; 3 (9 Suppl): S34-8. doi: 10.1097 / WOX.0b013e3181f20dbc.