Pacijenti štitnjače: Je li to perimenopauza ili klimakterijumom?

Ako ste žena sa stanjima štitnjače koje liječnik liječi, možda ćete nastaviti borbu s različitim simptomima .

Jedno od prvih pitanja koja treba uzeti u obzir je da li se simptomi koji se pojavljuju - i koji se pripisuju vašoj štitnjači - zapravo mogu biti povezani s perimenopauzom ili menopauzi.

Klimakterij može biti učitana riječ za neke žene, a vi svibanj biti skloni misliti "ne postoji način, jer imam još menstruacije" ili "Ja sam samo u mojoj ranoj četrdesetim godinama". No, važno je shvatiti da je menopauza definirana kao točka u kojoj niste imali mjesečnicu za godinu dana.

Prosječna starost menopauze u američkim ženama je 51 godina.

Međutim, perimenopauza se definira kao razdoblje koje vodi do menopauze. Pomaci u vašim hormonima mogu trajati deset godina prije nego što su službeno "menopauzi". To znači da ako ste žena u kasnim tridesetim godinama do ranih četrdeset godina, možda ste u ranoj perimenopauzi; iako većina žena počinje perimenopauza u četrdesetima.

Biologija perimenopauze

Ono što izaziva perimenopauze je da, kako starimo, početne razine estrogena i progesterona počinju opadati. Istodobno, opskrba folikula padne, a ostali folikuli manje su osjetljivi na stimulaciju. Osim toga, jaja koja ostanu starija.

Prirodni pad estrogena koji se javlja tijekom perimenopauze često uzrokuje simptome, kao što su vrućine i noćno znojenje. Budući da vaše razine hormona i dalje padaju i menopauza pristupe , vaše razine cirkulirajućeg folikularnog stimulirajućeg hormona (FSH) dramatično rastu, kako bi stimulirale preostale folikule da ovuliraju.

U isto vrijeme, jajnici su smanjili proizvodnju estrogena.

Na kraju, vaša zaliha održivih jaja je iscrpljena, a razina hormona ne može potaknuti ovulaciju, prekidanje menstruacije i menopauza.

Znakovi i simptomi perimenopauze

Znakovi i simptomi perimenopauze uključuju:

Menstrualne nepravilnosti

Menstruacijske promjene koje se mogu pojaviti tijekom perimenopauze uključuju teže menstrualni protok, krvarenje u kraćim intervalima od tri tjedna, kontinuirano opažanje ili protok svaka dva tjedna, zgrušavanje grčevima, svjetlost uočavanja nakon seksa i fantomska razdoblja (imate sve znakove i simptome menstrualni period, bez krvarenja).

Važno je napomenuti da, iako se tijekom perimenopauze može očekivati ​​neka nepravilnost krvarenja, bilo kakvo značajno nepravilno krvarenje treba procijeniti kako bi se isključili trudnoća, fibroidi ili rak, a sve krvarenje u postmenopauzi mora odmah biti ocijenjeno od strane liječnika.

Promjene dojki

Tijekom perimenopauze mogu se pojaviti natečene i nježne (ponekad grudaste) grudi, kao i smanjivanje, progib i smanjena čvrstoća u grudima.

To je rekao, ako primijetite bilo kakvu promjenu tkiva dojke, svakako provjerite je li vaš liječnik, čak i ako ste nedavno imali normalan mamografski pregled.

Vaginalni problemi

Zbog pada razina estrogena u tijelu, možete primijetiti suhoću i nadraženu osjećaj u vagini. To može učiniti seks više neudoban.

Mokraćni problemi

Počevši od perimenopauze, možete primijetiti učestalije mokrenje, tendenciju infekcije mokraćnog sustava i stresne inkontinencije.

Problemi sa spavanjem

Poteškoće spavanja koje se mogu pojaviti tijekom perimenopauze uključuju poteškoće u spavanju, česte buđenje, često buđenje u mokrenju, nemogućnost vraćanja na san nakon buđenja, buđenje rano

Povećanje tjelesne težine

Dobitak težine je uobičajena u perimenopauzi. Mnoge žene također primjećuju redistribuciju težine od donjeg dijela tijela do trbuha, struka, kukova i bedara, kao i smanjenja mišićne mase.

Promjene raspoloženja

Žene izvješćuju o brojnim problemima raspoloženja u perimenopauzi, poput razdražljivosti, brzih promjena raspoloženja, nemogućnosti da se nosi sa stresom, ekstremnim emocionalnostima, tjeskobom i depresijom.

Gubitak kose i / ili rast

Može doći do razrjeđivanja ili gubitka dlake od glave ili tijela, kao i gubitka kose u hramovima. Neke žene razvijaju neželjenu kosu na bradi, gornjoj usnoj i abdomenu.

Promjene kože

Oštećenja, sušnija koža, istaknutije bore, pa čak i akni nastanka odraslih osoba ili stanje koje se zove formikacija (svrbež, osjećaj slabosti ispod kože) vidljivo je u perimenopauzi.

Drugi uobičajeni simptomi u perimenopauzi uključuju:

Je li to vaše štitnjače ili perimenopauza?

Kao što vidite, postoje mnogi simptomi - umor, promjene težine i gubitak kose , na primjer, - koji su zajednički obje nepravilnosti štitnjače i perimenopauze.

Kako možete reći što pokreće vaše simptome?

Prvo, morate osigurati da se liječenje štitnjače optimizira . To znači da su TSH i T4 slobodni na odgovarajućim razinama koji sigurno nude maksimalno olakšanje od simptoma.

Drugo, korisno je pratiti vaš menstrualni ciklus , karakteristike i simptome nekoliko mjeseci kako biste pokazali liječniku. Držite kalendar ili grafikon koji prati vaše mjesečnice, uključujući PMS simptome, težinu vašeg menstrualnog toka i druge karakteristike (kao što su ugrušci i boja).

Ako imate značajne znakove perimenopauze, ili simptomi koji se ne oslobađaju optimalnim liječenjem štitnjače, i imate više od 40 godina, vrijeme je da želite raditi s liječnikom kako biste procijenili svoj hormonski status.

Pregled vašeg rasporeda, simptoma, FSH testa, evaluacije spolnih hormona (na primjer, estrogena i progesterona), pregled zdjelice i temeljita obiteljska i osobna povijest bolesti, može pomoći vašem liječniku da odredi hoće li se pojaviti u perimenopauzi.

Konačno, ako postoje značajne neravnoteže u vašim spolnim hormonima koji uzrokuju simptome, vaš liječnik može predložiti lijekove (na primjer, hormonsku nadomjesnu terapiju) ili promjene načina života kako bi se obnovila ravnoteža i ublažila simptoma.

Riječ iz

Stopa hipotireoza se značajno povećava tijekom perimenopauze i nakon menopauze; međutim, važno je shvatiti da vaša štitnjača nije izravno povezana s simptomima menopauze (većina je zbog složenog kombinacije gubitka estrogena i povećane dobi).

Sve u svemu, poruka uzimanja-home je da ako se boriš sa umorom, debljanje, depresijom ili drugim simptomima hormonske ravnoteže, pobrinite se da zatražite temeljitu screening štitnjače od svog zdravstvenog pružatelja usluga.

> Izvori:

> del Ghianda S, Tonacchera M, Vitti P. štitnjače i menopauza. Climacteric . 2014. lip; 17 (3): 225-34.

> Sjevernoameričko društvo menopauze. (2014). Klinička praksi: Vodič za kliničare, 5. izd. Mayfield Heights, OH: Sjevernoamerički klimakterijsko društvo.