Samozaštita i kada treba vidjeti liječnika
Prolapsed hemorrhoids su unutarnje hemorrhoids koji izroniti iz rektuma. Nije uobičajeno da uzrokuju bol, iako ste svibanj primijetiti krvarenje. U mnogim slučajevima, prolapsed hemorrhoids će se smanjiti na vlastitu ili kroz pravilnu self-care, iako je najbolje konzultirati svog liječnika.
Što su prolapsed hemorrhoids?
Hemoroidi su natečene vene koje podupiru mišiće vašeg analnog sfinktera. Ove se pojačavaju koliko je potrebno kako bi se držala stolica iz curenja ili kada je povećan pritisak na vene od naprezanja ili trudnoće. Prolapsed znači da je unutarnja struktura pada ili je skliznula izvan mjesta. Hemoroidi su klasificirani kao unutarnji ili vanjski ovisno o tome gdje leže na vašem rektumu.
Hemoroidi se smatraju prolapsirani kada postoji izbočina izvan rektuma. Interni hemoroidi klasificiraju se ovisno o razini izbočine:
- Grade I: Ove unutarnje hemoroide su istaknute, ali ne ulaze u analni kanal. Mogu se pojaviti krvarenje.
- Grade II: Ove unutarnje hemoroide prolaps iz analnog kanala tijekom pokreta crijeva , ali spontano povući natrag unutra.
- Klasa III: Ove unutarnje hemoroide prolaps tijekom pokreta crijeva ili druge oblike napora i moraju se ručno vratiti iznutra.
- Grade IV: Ove unutarnje hemoroide su prolapsed iz analnog kanala i ne mogu se gurnuti unatrag, niti ostaju unutar rektuma.
simptomi
Simptomi prolapsiranih hemoroida su tipični kako slijedi:
- Krvarenje, tipično svijetlo crveno, koje se javlja s pokretom crijeva. Ova se krv može vidjeti u stolici, kapati u WC školjku, ili na toaletnom papiru.
- Svrab perineuma ili anusa.
- Velike prolapsirane hemoroide mogu izazvati osjećaj nepotpune evakuacije .
- Bolovi mogu biti prisutni ako dođe do tromboze ili gušenja.
Odmah se obratite svom liječniku ako imate tešku bol ili krvarenje iz rektuma, osobito ako imate bol u trbuhu ili nelagodu, proljev ili groznicu.
Bolovi od prolapsiranih hemorrhoida
Prolapsed hemorrhoids su obično bezbolno. Možda ćete osjetiti bol zbog nekoliko razloga. Na primjer, ako se oteklina (edem) formira unutar hemoroida, to može dovesti do dodatnog pritiska na područje koje uzrokuje bol.
Također je moguće da je vaš hemorrhoid postao trombozan , što znači da je nastao krvni ugrušak. To je više od rizika s hemoroidima Grade IV i vanjskim hemoroidima. Hemoroidi mogu također postati stranguli ako je opskrba krvlju blokirana zbog pritiska analnog sfinktera.
Dijagnoza
Prolapsed hemorrhoids može biti identificiran od strane svog liječnika tijekom rektalnog pregleda. Vaš liječnik također može izvesti sigmoidoskopiju kako bi dobio bolju sliku o tome što se može dogoditi u vašem rektumu.
liječenje
Većina prolapsiranih hemoroida spontano se smanjuje ili ih se može potaknuti da se smanji kroz samoobranu . To uključuje uporabu paketa leda, sitz kupki , i over-the-counter lijekova. Važno je izbjeći naprezanje tijekom pokreta crijeva. Također biste trebali raditi na održavanju blagih blagovaona jedući hranu bogatu vlaknima, uzimajući omekšivač stolice ili dodatak vlaknima, te piti vodu i bezalkoholne tekućine.
Za slučajeve u kojima hemoroidi ne spontano smanjuju, ili kada se često javljaju, postoji niz medicinskih postupaka za prolaske hemoroida . Vaš liječnik će utvrditi koji vam liječenje najbolje odgovara vašoj povijesti i ozbiljnosti simptoma.
Neke od ovih opcija su relativno neinvazivne, uključujući najčešće neoperativno liječenje vezivanja gumenih traka. Postoje i druge manje invazivne, ne-kirurške opcije dostupne kao dobro. Osim toga, postoji nekoliko kirurških opcija koje se mogu preporučiti zbog ozbiljnosti vaših simptoma.
izvori
> Lohsiriwat V. Hemoroidi: od osnovne patofiziologije do kliničkog upravljanja. Svjetski časopis za gastroenterologiju. 2012; 18: 2009-2017.
> Sanchez C, Chinn B. Hemoroidi. Klinike u kolonu i rektalnoj kirurgiji. 2011.godine; 24: 5-13.
Liječenje hemoroida. Nacionalni institut za dijabetes, probavne i bubrežne bolesti. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/hemorrhoids/treatment.