Human Herpesvirus 6 (HHV-6): njegova uloga u bolesti

Veze s brojnim bolestima

Ljudski herpesvirusi 6, koji se nazivaju i HHV-6, najvjerojatnije leže uspavani u vašem tijelu upravo sada. Ako ste dio neke manjine, ipak, to može uzrokovati jednu ili više bolesti.

Kao što ime sugerira, HHV-6 je bio šesti član obitelji "herpesvirusa" koji se treba otkriti. Drugi herpesvirusi uključuju Epstein-Barr virus, citomegalovirus i herpes simplex jedan i dva , od kojih oba mogu uzrokovati hladno čireve i spolno prenosive genitalne herpes .

Svi virusi herpesa u obitelji ostaju u vašem tijelu za život, obično leži uspavani. To znači da čak i ako imate HHV-6 u tijelu, najvjerojatnije nije aktivan ili uzrokuje simptome većinu vremena. Simptomi su najvjerojatnije kada prvi puta postanete zaraženi, ali moguće je da virus u nekom trenutku ponovno aktivira. U tom slučaju može uzrokovati zdravstvene probleme, uključujući bilo koji od nekoliko neuroloških stanja. HHV-6 može ciljati živčani sustav, koji se sastoji od vašeg mozga i kralježnice, imunološkog sustava i širokog raspona organa.

Dolazi u dvije vrste, zvani A i B. Znanstvenici su izvorno mislili da su varijante istog virusa, ali sada vjeruju da su potpuno odvojene jedna od druge. HHV-6 A je rijedak i obično se nalazi kod odraslih, dok tip B obično inficira djecu.

HHV-6B: Roseola, epilepsija, Encefalitis

HHV-6B je češći. Većina nas - više od 90 posto - zaražena je tijekom prve tri godine života i stoga ga nosimo s nama za veliku većinu naših života.

Za većinu beba početna infekcija ne uzrokuje primjetne zdravstvene probleme.

U oko 20 posto, međutim, HHV-6 B infekcija uzrokuje stanje pod nazivom roseola . Simptomi roseole obično dolaze u dvije faze. Prvi svibanj uključuju:

Unutar dana odlaska vrućice, dijete može razviti osip koji ne svrbi ili ne izaziva nelagodu. Osip se sastoji od puno malih ružičastih mrlja ili zakrpa, od kojih neki mogu imati bijeli prsten oko njih. Obično će početi na torzo, a zatim se širiti do udova i možda lica. Može otići u samo nekoliko sati ili se zadržati nekoliko dana.

Roseola obično nije ozbiljna, ali u rijetkim slučajevima, dijete može razviti visoku temperaturu koja može dovesti do komplikacija, uključujući febrilne konvulzije. Liječenje je tipično lijek za održavanje vrućice, i odmor.

Uz groznice izazvane napadajima, HHV-6 B je povezan s epilepsijom - kroničnim stanjem koji sadrži napadaje - i encefalitis (upalu mozga), što može biti kobno. Simptomi epilepsije mogu varirati i mogu uključivati ​​bilo koji od procesa koji su koordinirani od strane mozga. Uobičajeni simptomi uključuju:

Epilepsija je kronična, što znači da je to uvjet koji zahtijeva dugotrajno liječenje i upravljanje .

Encefalitis može uzrokovati brojne simptome, uključujući:

U bebama i maloj djeci, to također može uzrokovati:

Ako sumnjate da dijete u vašoj skrbi ima encefalitis, neophodno je zatražiti hitnu medicinsku pomoć. Bilo koja vrsta napada također zahtijeva hitno liječenje.

HHV-6 A: veze s brojnim uvjetima

Istraživanje povezuje HHV-6 A s brojnim neurološkim uvjetima.

Neke od tih veza podupiru znatni dokazi, dok su druge veze manje sigurne i još uvijek otvorene za istragu. U ovom trenutku ne možemo uvjeriti da HHV-6 izravno uzrokuje bilo koji od ovih stanja.

Dok svatko može imati reaktivaciju HHV-6, najčešći je kod ljudi s imunološkim sustavom koji su ugroženi bolestima ili lijekovima. To uključuje one koji imaju HIV / AIDS, autoimune bolesti ili transplantacije organa.

Mnoge su bolesti povezane s reaktivacijom HHV-6. Za većinu njih, međutim, ne znamo je li HHV-6 stvarni uzrok. Te bolesti uključuju:

Neki ljudi s aktivnom HHV-6 infekcijom mogu razviti više od jedne od tih bolesti. Međutim, velika većina ljudi zaražena ovim virusom nema ikakvih simptoma, a mnogi imaju samo blage kratkoročne simptome.

Dijagnosticiranje aktivne infekcije HHV-6

Imamo nekoliko različitih krvnih testova koji mogu otkriti jeste li zaraženi HHV-6. Jedan od testova se vraća s "da" ili "ne" odgovorom, što nije strašno korisno. Zapamtite da je većina nas vjerojatno nosila ovaj virus od djetinjstva.

Umjesto da pogledate je li tamo, drugi test razmatra razinu protutijela u vašoj krvi, budući da povišeni broj može ukazivati ​​na aktivnu infekciju, a ne latentnu.

Komplikacijski problemi su činjenica da dobivanje negativnog rezultata iz testa krvi ne mora nužno značiti da nemate aktivnu infekciju. To je zato što HHV-6 može zaraziti jedan organ, uključujući mozak, srce, pluća, jetru i maternicu. To znači da tkiva moraju biti testirana kako bi utvrdili jeste li zaraženi.

Budući da su krvni testovi prilično nepouzdani, liječnici ponekad dijagnosticiraju reaktiviranje HHV-6 temeljeno na simptomima. Oni također trebaju isključiti druge potencijalne uzroke sličnih simptoma, kao što je mononukleoza , koja je uzrokovana virusom Epstein-Barr. Prije dijagnosticiranja roseole u bebi, liječnici općenito razmotriti druge moguće uzroke osipa i groznice - od kojih postoji mnogo.

Vaš liječnik također može koristiti dijagnostičke slike, biopsiju tkiva , lumbalnu punkciju ili metodu vizualizacije unutar vaših dišnih putova koji se naziva bronhoskopija.

Različiti laboratorijski testovi koriste se za dijagnozu reaktiviranja HHV-6 u primateljima transplantata organa ili osoba s hepatitisom, encefalitisom ili kompromitiranim imunološkim sustavima.

Liječenje infekcije HHV-6

U ovom trenutku nemamo dobro uspostavljen režim tretmana za aktivne HHV-6 infekcije. Budući da se simptomi mogu široko razlikovati od jedne osobe do druge, liječnici općenito prilagođavaju tretman u pojedinačnim slučajevima.

Antivirusni lijekovi dobili su neku pozornost za liječenje HHV-6, ali do sada nisu dokazani. Neki od uobičajenih lijekova za suzbijanje ovog virusa su citovene (gancilovir) i foskavir (foskarnet).

Ponekad, zaražena beba svibanj morati biti hospitalizirana za liječenje, ali to je rijetkost.

Nemamo cjepivo za sprječavanje HHV-6.

Riječ od

Ako smatrate da imate neku bolest koja bi mogla biti povezana s infekcijom ili reaktivacijom HHV-6, svakako obavijestite svog liječnika. Pravilna dijagnoza je prvi korak ka traženju tretmana koji vam pomažu da se bolje osjećate i vratite se svom životu.

Mnoge bolesti koje su povezane s HHV-6 su kronične, pa ćete morati živjeti s njima i naučiti ih upravljati. Obrazovanje, suradnja s liječnikom i istraživanje različitih opcija liječenja važni su za pronalaženje optimalnog režima liječenja.

> Izvori:

> Ablashi D, Agut H, Alvarez-Lafuente R, et al. Razvrstavanje HHV-6A i HHV-6B kao razliitih virusa. Arhivi virologije. 2014. svibnja; 159 (5): 863-70. doi: 10.1007 / s00705-013-1902-5.

> Ablashi D, Jacobson S, Pellett P, et al. Posebni odjeljak HHV-6. Uvod. Časopis za kliničku virologiju. 2009. rujna; 46 (1): 9. doi: 10.1016 / j.jcv.2009.05.012.

> Casselli E, Zatelli MC, Rizzo R, et al. Virološki i imunološki dokazi koji podupiru povezanost između HHV-6 i Hashimotovog tiroiditisa. PLoS patogeni. 2012; 8 (10): e1002951. doi: 10.1371 / journal.ppat.1002951.

> Lautenschlager I, Razonable RR. Ljudske herpesvirus-6 infekcije u bubregu, jetri, plućima i transplantaciji srca: pregled. Međunarodna transplantacija. Svibanj 2012., 25 (5): 493-502. doi: 10.1111 / j.1432-2277.2012.01443.x.